Az életminőséghez jobban kötődő ARDS-betegek életminősége, nem a betegség súlyossága
Az akut respirációs distressz szindróma (ARDS) túlélőinek esetében a rossz életmódbeli tényezők - például az elhízás és a dohányzás - szorosabban kapcsolódnak egy későbbi rosszabb életminőséghez, mintsem a betegségük tényleges súlyosságához - derül ki egy új, több egyetemet vizsgáló tanulmányból.
Az ARDS egy progresszív állapot, amelyben a betegek légzési nehézségeket szenvednek a tüdőben lévő folyadék szivárgása miatt. Jellemzően olyan embereknél fordul elő, akik már kritikusan betegek, vagy traumás sérüléseket szenvedtek. A legtöbb ARDS-beteg nem képes önállóan lélegezni lélegeztetőgép támogatása nélkül.
A tanulmányhoz a Salt Lake City-i Intermountain Orvosi Központ kritikus gondozással foglalkozó kutatói 616 beteget értékeltek, akiket ARDS-ben kezeltek, hogy kiderítsék, mely tényezők játszották a legjelentősebb szerepet életminőségükben hat hónappal a kórházból történő kivezetést követően.
Az eredmények azt mutatják, hogy a beteg élessége vagy a betegség szintje nem volt jelentős jelző a későbbi életminőségben, sokkal inkább az életmódbeli tényezők, különösen az elhízás és a dohányzás voltak a rosszabb életminőséghez kötve.
A tanulmányban részt vettek a National Institute of Health ARDS Network, a Johns Hopkins Egyetem, a Brigham Young Egyetem és az Utah Egyetem Orvostudományi Karának kutatói is.
Az ARDS-betegek túlélési arányának javulásával az életminőségük megértése és javítása klinikai és kutatási prioritás, a tanulmány vezető kutatója, Samuel M. Brown, MD, FASE, az Intermountain Kritikus Gondozási Központjának igazgatója szerint Egészségközpont.
„Az intenzív osztály és a kritikus gondozási környezet annyira az élet és a halál kérdéseire összpontosít, és orvosként annyira elfoglaltak vagyunk, hogy gyakran nincs időnk gondolkodni az életmódbeli tényezőkön, például az elhízáson és a dohányzáson, valamint a szerepen. betegünk hosszú távú életminőségében játszanak. Vizsgálatunk hangsúlyozza annak szükségességét, hogy ennél többet tegyünk meg ”- mondta Brown.
A vizsgálat másik jelentős megállapítása az volt, hogy a betegek kórházi élességi szintje nem volt jó előrejelzője a rossz életminőségnek a kórházból történő elbocsátásuk után.
„Látunk olyan betegeket, akik ARDS-t kezelünk, akik nagyon betegek, és akik abban az időben valószínűleg nem úgy néznek ki, hogy életminőségük kiváló lesz, de tanulmányunk azt mutatja, hogy az élességszintjük nem jelzi, hogy magas életminőséget fog tapasztalni, ha elhagyják a kórházat ”- mondta Brown.
"Megállapítottuk, hogy az ARDS-túlélők életminőségét jobban befolyásolják az életmódválasztás, például a dohányzás és az elhízás."
Brown hozzátette, hogy ezek az eredmények azt sugallják, hogy a dohányzásról való leszokást oktató oktatást be kell építeni a kritikus ellátás körébe.
"Vizsgálatunk bizonyítékai és egyéb bizonyítékok arra utalnak, hogy sürgősen jobban támogatni kell ezeket a betegeket, akik túlélik az ARDS-t, mert nehézségekkel és egyedi kihívásokkal néznek szembe" - mondta Brown.
Ezután a kutatók konkrét beavatkozások tanulmányozását tervezik, amelyek a sérülékeny betegek javát szolgálnák a kórházi mentesítés után a rossz életminőség kockázatának kitéve - tette hozzá.
A tanulmány eredményeit online közzéteszik a folyóiratban Mellkas.
Forrás: Intermountain Medical Center