Az otthoni környezet javíthatja a legkorábbi preemies pszichiátriai eredményeit

Egy új tanulmány szerint a koraszülöttek otthoni és családi környezete inkább a gyermek pszichiátriai egészségére, mint a születéskor jelentkező orvosi kihívásokra gyakorol hatást.

A megállapításokat A Journal of Child Psychology and Psychiatry.

Általában azok a csecsemők, akik legalább tíz héttel az esedékességük előtt születtek, nagyobb kockázatot jelentenek olyan pszichiátriai problémák kialakulásában, mint a figyelemhiányos / hiperaktivitási rendellenesség (ADHD), az autizmus spektrum zavarai és a szorongásos rendellenességek.

Ezenkívül nagyobb a kockázata más neurodevelopmentális problémáknak is, ideértve a kognitív és nyelvi nehézségeket, valamint a motoros késéseket.

A tanulmány során a St. Louis-i Washington Egyetem Orvostudományi Karának kutatói felfedezték, hogy azok a gyermekek, akiknek legvalószínűbb a leghamarabb legyőzni az ilyen korai születés szövődményeit, és akik normális pszichiátriai és neurodevelopmentális eredményeket mutattak, egészségesebb, gondozóbb anyákkal rendelkeznek. és stabilabb otthoni életet.

"Az otthoni környezet az, ami igazán megkülönbözteti ezeket a gyerekeket" - mondta az első szerző, Rachel E. Lean, Ph.D., a gyermekpszichiátria posztdoktori munkatársa.

„Koraszülött gyermekeknek, akik a legjobban jártak el, volt olyan anya, aki alacsonyabb depresszióról és szülői stresszről számolt be. Ezek a gyerekek több kognitív stimulációt kaptak az otthonban, olyan szülőkkel, akik felolvasták őket, és más tanulási típusú tevékenységeket végeztek gyermekeikkel. "

„A családjukban is nagyobb stabilitás volt jellemző. Ez arra utal számunkra, hogy a gyermek otthoni életének módosítható tényezői pozitív eredményeket hozhatnak ezeknek a koraszülötteknek. "

A kutatók 125 gyermeket értékeltek 5 éves korban. Ezek közül 85 született legalább 10 héttel az esedékességük előtt. A vizsgálat további 40 gyermeke teljes időtartamban, 40. héten született.

Az 5 éves gyerekek standardizált teszteket töltöttek ki kognitív, nyelvi és motorikus képességeik felmérésére. A szülőket és a tanárokat arra kérték, hogy töltsenek ki ellenőrző listákat, amelyek segítenek meghatározni, hogy a gyermeknek lehetnek-e problémái, amelyek jelzik az ADHD-t vagy az autizmus spektrum zavarát, valamint a szociális vagy érzelmi problémákat vagy viselkedési problémákat.

Azoknál a gyermekeknél, akik 30. terhességi héten vagy hamarabb születtek (nagyon koraszülött), 27% -ról kiderült, hogy különösen ellenállóak.

"Kognitív, nyelvi és motoros készségeik normális tartományban voltak, abban a tartományban, amelyet elvártunk az életkorukba eső gyermekek számára, és általában nem voltak pszichiátriai problémáik" - mondta Lean.

A nagyon koraszülött gyermekek további 45% -a, bár a normál tartományon belül van, általában a normál érték alsó végén van. "Egészségesek voltak, de nem jártak olyan jól, mint az első csoport ellenállóbb gyerekei" - mondta Lean.

A többi gyermeknek világos pszichiátriai problémái voltak, például ADHD, autizmus spektrumzavar vagy szorongás, és körülbelül 13% -uknak volt közepesen súlyos vagy súlyos pszichiátriai problémája. A tanárok felmérései szerint körülbelül 15% a figyelmetlenség, a hiperaktív és az impulzív viselkedés problémáinak kombinációját mutatta.

A pszichiátriai problémákkal küzdő gyermekek nem különböztek szignifikánsan a vizsgálatban részt vevő más gyerekektől kognitív, nyelvi és motorikus képességeik tekintetében, de magasabb volt az ADHD, az autizmus spektrumzavar és más problémák aránya.

"A pszichiátriai problémákkal küzdő gyermekek olyan otthonokból is érkeztek, akiknél az anyák több ADHD-tünetet, magasabb pszichoszociális stresszt, magas szülői stresszt, általában csak több családi diszfunkciót tapasztaltak" - mondta Cynthia E. Rogers, MD, az egyetemi docens docens gyermekpszichiátria.

„Az anyák kérdései és a családi környezet jellemzői valószínűleg tényezők voltak a jelentős károsodást szenvedő csoportok gyermekei számára. Klinikai programjaink során szűrjük át az anyákat depresszió és más mentális egészségi problémák szempontjából, miközben csecsemőik még mindig betegek a NICU-ban. "

A kutatók úgy vélik, hogy az eredmények jó hírre utalhatnak, mivel az anyai pszichiátriai egészség és a családi környezet rugalmas tényezők lehetnek, amelyeket olyan beavatkozásokkal lehet megcélozni, amelyek javíthatják az idő előtt született gyermekek hosszú távú eredményeit.

"Eredményeink azt mutatják, hogy a csecsemők NICU-ban tapasztalt klinikai jellemzői nem feltétlenül jelentik később a problémák kockázatát" - mondta Rogers.

„Ez történt, miután egy csecsemő hazament a NICU-ból. Sokan azt gondolták, hogy a rendkívül koraszülött babák lesznek a leginkább sérültek, de ezt valóban nem láttuk az adatainkban. "

"Ez azt jelenti, hogy amellett, hogy a csecsemők egészségére összpontosítunk a NICU-ban, az anya és a család működésére is összpontosítanunk kell, ha elő akarjuk mozdítani az optimális fejlődést."

A kutatók továbbra is követik a gyermekeket a vizsgálatból.

Forrás: Washington Egyetemi Orvostudományi Kar