Megtört szív-szindróma a pandémiában

Egy új tanulmány szerint a COVID-19 járvány során jelentősen megnőtt azok a személyek, akik stressz-kardiomiopátiát vagy „megtört szív-szindrómát” tapasztaltak.

Az eredményeket a folyóiratban teszik közzé JAMA Network Open.

A stressz-kardiomiopátia fizikai vagy érzelmi szorongás eredménye, és diszfunkcióhoz vagy kudarchoz vezet a szívizomban. A tünetek hasonlóak a szívrohamhoz, például mellkasi fájdalom és légszomj, de az akutan blokkolt koszorúerek nélkül.

A szív bal kamrája azonban megnagyobbodhat. Egyéb tünetek közé tartozik a szabálytalan szívverés, ájulás, alacsony vérnyomás és kardiogén sokk (a szív képtelensége elegendő vért pumpálni a szervezet igényeinek kielégítésére a stressz hormonok szívsejtjeire gyakorolt ​​hatása miatt).

"A COVID-19 járvány többféle stresszt eredményezett az emberek életében országszerte és világszerte" - mondta Ankur Kalra, MD, a Clevelandi Klinika kardiológusa az Invazív és Intervencionális Kardiológia és a Regionális Kardiovaszkuláris Orvosi Szekciók szakaszában, aki a tanulmányt vezette. .

"Az emberek nemcsak azért aggódnak, hogy maguk vagy családjuk megbetegszik, hanem gazdasági és érzelmi kérdésekkel, társadalmi problémákkal, valamint a lehetséges magányossággal és elszigeteltséggel is foglalkoznak."

"A stressz fizikai hatással lehet testünkre és szívünkre, amit a stressz-kardiomiopátia egyre növekvő diagnózisa bizonyít."

A stressz-kardiomiopátia, más néven Takotsubo-kardiomiopátia mögöttes mechanizmusai nem teljesen ismertek. De a szakértők úgy vélik, hogy egy személy fizikai vagy érzelmi stresszes eseményekre adott reakciója olyan stresszhormonok felszabadulását idézi elő, amelyek átmenetileg csökkentik a szív pumpálási képességét - ennek következtében kevésbé hatékonyan vagy szabálytalanul összehúzódik, nem pedig állandó, normális mintázatban.

A tanulmány során a kardiológusok 258 beteget értékeltek a Clevelandi Klinikára és az Akron General klinikai klinikára, akinek szív tünetei voltak, akut koronária szindróma (ACS) néven ismertek március 1. és április 30. között, és összehasonlították őket a pandémiát megelőző ACS betegek négy kontrollcsoportjával.

Jelentős növekedést fedeztek fel a stressz-kardiomiopátiában diagnosztizált betegeknél, elérve a 7,8% -ot a pandémiát megelőző 1,7% -os incidenciához képest.

Az eredmények azt mutatják, hogy a COVID-19 pandémiában stressz-kardiomiopátiában szenvedő betegeknél hosszabb volt a kórházi tartózkodás, mint a pandémiát megelőző időszakban kórházba kerülteknél; a csoportok között azonban nem volt szignifikáns különbség a mortalitásban. A stressz-kardiomiopátiában diagnosztizált betegek mindegyikének negatív eredménye volt a COVID-19.

"Míg a járvány folyamatosan fejlődik, az öngondoskodás ebben a nehéz időszakban kritikus fontosságú a szív és az egészségi állapotunk szempontjából" - mondta Grant Reed, MD, a Clevelandi Klinika STEMI (ST-elevációs miokardiális infarktus) igazgatója. ) program és a tanulmány vezető szerzője.

„Azok számára, akik úgy érzik, hogy elárasztják őket a stressz, fontos, hogy kapcsolatba lépjenek egészségügyi szolgáltatójukkal. A testmozgás, a meditáció és a kapcsolattartás a családdal és a barátokkal a fizikai távolság és a biztonsági intézkedések megtartása mellett szintén segíthet a szorongás enyhítésében. ”

A stressz-kardiomiopátiában szenvedő betegek jellemzően visszanyerik szívműködésüket és napok vagy hetek alatt felépülnek, bár az állapot alkalmanként súlyos káros szív- és agyi érrendszeri eseményeket okozhat, és ritkán végzetes lehet.

Az állapotot gyakran szívgyógyszerekkel kezelik a vérnyomás csökkentése és a pulzus lassítása érdekében. Más gyógyszereket is fel lehet írni a stressz kezelésére.

A kutatók szerint további vizsgálatokra van szükség ezen a területen, különösen annak megállapítására, hogy ez a tendencia jelen van-e az ország más régióiban.

Forrás: Clevelandi Klinika