Az ADHD gyógyszerek csontsűrűség-változásokat okoznak
Egy nagy keresztmetszeti vizsgálat azt találta, hogy azoknál a gyermekeknél és serdülőknél, akik figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség (ADHD) kezelésére szednek gyógyszert, csökken a csontsűrűség.
A kutatók úgy vélik, hogy a megállapításnak arra kell ösztönöznie az orvosokat, hogy kezeljék a kockázatot, és megelőző stratégiákat hajtsanak végre az alacsony csontsűrűség hosszú távú következményeinek elkerülése érdekében az ADHD-t kapó gyermekek körében.
A tanulmány eredményeit az Amerikai Ortopéd Sebész Akadémia (AAOS) 2016. évi éves találkozóján mutatták be.
"Ez egy fontos lépés a növekvő gyakorisággal alkalmazott gyógyszerosztály megértésében, és annak hatása azokra a gyermekekre, akik kritikus pillanatban vannak a csontok építéséhez" - mondta Jessica Rivera, az idősebb tanulmány szerzője, az ortopéd sebész Az amerikai hadsereg Sebészeti Kutató Intézete.
A felfedezés fontos, mivel az Egyesült Államok Betegségmegelőzési és Megelőzési Központja (CDC) becslése szerint 2011-ig 6,4 millió gyermeknél diagnosztizálták az ADHD-t. Ezenkívül a CDC azt állítja, hogy a szülők 3,5 millió gyermekről és tinédzserekről számoltak be ADHD kezelésére, 28 százalék növekedés 2007–2011-hez képest.
Az új tanulmányban a kutatók 5315 gyermekgyógyászati beteget azonosítottak a CDC Országos Egészségügyi és Táplálkozási Vizsgálatában (NHANES), és összehasonlították azokat a gyerekeket, akik az ADHD gyógyszerek szedéséről számoltak be, és a felmérés résztvevőivel nem ezeken a gyógyszereken.
A kutatók felfedezték, hogy az ADHD-kezelés alatt álló gyermekek csontjainak ásványianyag-sűrűsége alacsonyabb a combcsontban, a combnyakban és az ágyéki gerincben.
Az ADHD gyógyszeres kezelésben résztvevő felmérés résztvevőinek körülbelül 25 százaléka teljesítette az osteopenia kritériumait - ezt az állapotot a normálnál alacsonyabb csúcs csontsűrűség jellemzi. Ez az osteopenia előfordulása szignifikánsan magasabb volt azokhoz a résztvevőkhöz képest, akik nem szedtek gyógyszert.
Nem állapítottak meg határozott kapcsolatot a gyermekkori osteopenia és a későbbi életkori osteoporosis között, ami növeli a törékeny és porózus csontok, és végül a törések kockázatát - magyarázza Dr. Rivera.
Azonban a gyermekek alacsony csontsűrűsége elméletileg hosszú távú következményekkel járhat, és felnőttkorban a csontok rossz egészségi állapotához vezethet, mivel a gyermekkor és a serdülőkor a növekvő csontok tömegét és erejét gyarapítják.
A vizsgálatban a betegek által alkalmazott gyógyszerek a következők voltak: metilfenidát (Ritalin), dexmetilfenidát (Focalin), dextroamfetamin (Dexedrin), atomoxetin (Strattera) és lisdexamfetamin (Vyvanse).
Ezek a gyógyszerek emésztőrendszeri problémákat okozhatnak, például csökkent étvágyat és gyomorpanaszokat, amelyek rossz táplálkozást és csökkent kalciumbevitelt eredményezhetnek. A gyógyszerek csökkenthetik a csontsűrűséget is, mert megváltoztatják a szimpatikus idegrendszert, amely fontos szerepet játszik a csont átalakításában vagy regenerációjában.
Az eredmények azért fontosak, mert a legtöbb csontnövekedés 18-20 évesen következik be. Ennek eredményeként az orvosoknak fel kell ismerniük az ADHD gyógyszerek potenciális veszélyét az érő csontokra, és fontolóra kell venniük a táplálkozási tanácsadást és más megelőző intézkedéseket - magyarázza Dr. Rivera.
Forrás: American Academy of Orthopedic Surgeons / EurekAlert
