Az autizmus súlyossága jelentősen megváltozhat kisgyermekkorban
Az autizmus tünetei a korai gyermekkorban jelentősen megváltozhatnak - derül ki a Kaliforniai Egyetem (UC) Davis MIND Institute új tanulmányából. Valójában a kutatók azt találták, hogy a kisgyermekek közel 30% -ának 6 évesen kevésbé súlyos autista tünetei vannak, mint 3 éves korában.
Korábbi kutatások következetlen eredményeket mutattak az autizmus súlyosságának gyermekkori változásai szempontjából. Általános értelemben az volt, hogy az autizmus súlyossága a diagnózis során egy életen át tart.
A tanulmány, amelyet a Journal of Autism and Developmental Disorders, megvizsgálta a tünetek súlyosságának változásait a kisgyermekkorban és az e változásokhoz kapcsolódó lehetséges tényezőket. Ez 125 ASD-s gyermeket (89 fiút és 36 lányt) érintett az Autizmus Fenomé Projektből (APP), amely egy longitudinális projekt volt a 14. éve a MIND Intézetben. A gyerekek egész közösségükben jelentős közösségi alapú autista beavatkozást kaptak.
A kutatócsoport 10 pontos súlyossági mértéket használt, az ADOS Calibrated Severity Score (CSS) nevű autizmus diagnosztikai megfigyelési ütemtervéből (ADOS), amely az autizmus kutatásának arany standard értékelési eszköze. Kiszámolták a résztvevők súlyossági változásának pontszámát, mint az ADOS CSS pontszámok közötti különbséget 6 és 3 éves korban. Két vagy több pont változását a tünetek súlyosságának jelentős változásának tekintették.
A kutatók az alanyokat a súlyosságuk változásának pontszáma alapján csökkent súlyossági csoportba (28,8%), stabil stabilitás csoportba (54,4%) és fokozott súlyosságú csoportba (16,8%) sorolták. Az egyik legfontosabb megállapítás az volt, hogy a gyermekek tüneteinek súlyossága az életkor előrehaladtával változhat. Valójában a gyerekek fejlődhetnek és javulhatnak.
"Megállapítottuk, hogy a kisgyermekek közel 30% -ának 6 évesen kevésbé súlyos az autizmus tünete, mint 3 éves korában. Egyes esetekben a gyermekek teljesen elvesztették az autizmus diagnózisukat" - mondta David Amaral, a pszichiátria és a viselkedéstudomány jeles professzora. az UC Davis MIND Intézetének oktatója és a tanulmány vezető szerzője.
"Az is igaz, hogy néhány gyermek rosszabbodni látszik" - mondta Amaral. "Sajnos jelenleg nem lehet megjósolni, hogy kinek fog jól járni, és kinek alakulnak ki súlyosabb autista tünetek, és különféle beavatkozásokra van szükségük."
Az „optimális kimenetel” akkor következik be, amikor az ASD korábban diagnosztizált személye az autizmus tüneteinek elvesztése miatt már nem felel meg az autizmus diagnosztikai kritériumainak. Ebben a tanulmányban hét résztvevő (négy lány és három fiú) ADOS CSS-je volt 6 évesen az ASD-határérték alatt, ami potenciálisan az optimális eredményt jelzi. A csökkent tünet-súlyosságot mutató gyermekek több területen jobban alkalmazkodtak, mint a stabil vagy a megnövekedett súlyosságú csoportoké.
A lányokat és fiúkat az autizmus tüneteinek különböző megnyilvánulásaival jellemezhetik. A lányok megismerési, társasági és gyakorlati kommunikációs képességeikben jobb fejlődési eredményeket mutathatnak, mint a fiúk.
"Megállapítottuk, hogy az autizmussal élő lányok súlyossága kevésbé csökken, mint a fiúknál, és súlyosságuk kevésbé nő, mint a fiúknál a korai gyermekkorban" - mondta Einat Waizbard-Bartov, a MIND Intézet végzős kutatója és a cikk első szerzője.
Ennek a különbségnek az egyik lehetséges magyarázata a lányok képessége álcázni vagy elrejteni a tüneteiket Waizbard-Bartov szerint. Az autizmus vonásainak álcázása magában foglalja a tünetek elfedését társadalmi helyzetekben. Ez a megküzdési stratégia olyan társadalmi kompenzációs magatartás, amely gyakoribb az ASD-vel diagnosztizált nőknél, összehasonlítva az ASD-vel rendelkező férfiakkal különböző korosztályokban, ideértve a felnőttkort is.
"Az a tény, hogy úgy tűnik, hogy a lányok közül egyre több az autizmus súlyossága, annak köszönhető, hogy egyre több lány van azokhoz a fiúkhoz képest, akik az életkor előrehaladtával megtanulták, hogyan kell elfedni a tüneteiket" - mondta Waizbard-Bartov. "Ezt a lehetőséget a jövőben tanulmányozzuk."
A kutatók azt is megállapították, hogy az IQ szorosan összefügg a tünetek súlyosságának változásával. A magasabb IQ-val rendelkező gyermekeknél nagyobb valószínűséggel mutatkozott az ASD tüneteinek csökkenése.
"Az IQ-t tartják a tünetek súlyosságának legerősebb előrejelzőjeként az autizmussal élő gyermekeknél" - mondta Waizbard-Bartov. "Mivel az IQ pontszámok 3 éves kortól 6 éves korig növekedtek, a tünetek súlyossága csökkent."
A kutatócsoport nem tudott kapcsolatot megállapítani a korai súlyossági szint és a jövőbeni tünetek változása között. Meglepő módon a 6 éves korban megnövekedett tünet-súlyosságú gyermekek csoportja 3 éves korban szignifikánsan alacsonyabb súlyossági szintet mutatott, súlyossági pontszámuk kevésbé változó, mint a többi csoport.
A tanulmány számos kérdést vet fel a további kutatások számára, például az IQ, a kezdeti súlyosság szintje, valamint a kapott beavatkozás típusa és intenzitása közötti összefüggéseket a tünetek időbeli változásával kapcsolatban.
Forrás: Kaliforniai Egyetem - Davis Health