Faj / etnikai hovatartozás diagnosztizálása és mentális betegségek kezelése
Egy új kutatás jelentős faji-etnikai különbségeket fedez fel a pszichiátriai állapotok diagnosztizálásában és kezelésében.
A nyomozók felfedezték, hogy a nem spanyol feketéknél majdnem kétszer nagyobb az esély, mint a nem spanyol feketéknél, hogy skizofréniát diagnosztizálnak. Ugyanakkor lényegesen ritkábban kapnak gyógyszert a kezelésre.
A kutatók 11 magán, nonprofit amerikai egészségügyi ellátási rendszerben találták a faji / etnikai különbségeket a pszichiátriai állapotok diagnosztizálása és kezelése között.
A szervezetek részét képezték a Mentális Egészségügyi Kutatási Hálózatnak, amely egy olyan nonprofit egészségügyi ellátórendszerben működő kutatóközpontok konzorciumának része, amelynek feladata a mentális egészségi állapot kezelésének javítása.
A tanulmány a folyóiratban jelent meg Pszichiátriai szolgáltatások.
"Az aggodalomra ad okot, hogy a skizofrénia diagnózisának magasabb arányát tapasztaltuk, és látszólag alulkezeltük a csoport farmakoterápiáját" - mondta Dr. Ashli A. Owen-Smith, a tanulmány társszerzője, az egészségügyi menedzsment és szakpolitika adjunktusa. a Georgia Állami Egyetem Közegészségügyi Iskolájában.
„Általában a gyógyszeres kezelés fontos része a kezelési tervnek. Ez egy olyan megállapítás, amely további kutatásokat indokol. ”
Becslések szerint az Egyesült Államokban a felnőttek 25 százaléka bármikor szenved valamilyen pszichiátriai betegségben, a leggyakoribb állapotok a depresszió és a szorongás. A pszichiátriai állapotok nagyobb fogyatékossághoz vezetnek, mint más krónikus betegségek, és évente 300 milliárd dollárba kerülnek az Egyesült Államokban.
Ebben a tanulmányban a részt vevő egészségügyi rendszerekben összesen 7,5 millió 18 éves vagy annál idősebb beteg vett részt, 2011-ben körülbelül 1,2 millió beteg kapott pszichiátriai diagnózist. A diagnózisok között szorongásos rendellenesség, depressziós rendellenesség, bipoláris rendellenesség, skizofrénia spektrumzavar és egyéb pszichózisok szerepeltek.
A kutatók elektronikus orvosi nyilvántartási adatbázisok és biztosítási igények alapján határozták meg a fehér, az ázsiai, a fekete, a spanyol, az őslakos hawaii / más csendes-óceáni szigeteki, az indián / alaszkai bennszülöttek és a vegyes diagnózisok arányát, a pszichotrop gyógyszerek felírását és a hivatalos pszichoterápiás foglalkozásokat. faji betegek.
"Láttuk, hogy a depresszió és a szorongás diagnosztizálásának gyakorisága alacsonyabb volt a faji és etnikai kisebbségek körében, mint a nem spanyol fehéreké" - mondta Owen-Smith, aki a Kaiser Permanente Georgia Klinikai és Eredménykutató Központjában dolgozott a vizsgálat során.
„A nem latin-amerikai fehérek folyamatosan magasabbak voltak a farmakoterápiában, mint más faji etnikumok. A pszichoterápia érdekes módon a faji vagy etnikai kisebbségek esetében hasonló vagy néha magasabb volt. "
A tanulmány további eredményei a következők:
- Az őslakos amerikai / alaszkai bennszülött betegeknél volt a legmagasabb a diagnózis (20,6 százalék);
- Az ázsiai betegeknél a diagnózis a legalacsonyabb volt (7,5 százalék);
- A nem spanyol fehér betegeknél szignifikánsan nagyobb valószínűséggel (77,8 százalékkal) kaptak gyógyszert, mint más faji-etnikai csoportok;
- A pszichiátriai diagnózisban szenvedő betegek csupán 34 százaléka kapott formális pszichoterápiát;
- A faji-etnikai különbségek leginkább a depresszió és a skizofrénia esetében jelentkeztek; a fehérekkel összehasonlítva a nem spanyol feketék nagyobb eséllyel kapnak hivatalos pszichoterápiát depressziójuk vagy skizofrénia miatt.
"Azt hiszem, a másik fontos megjegyezni, hogy a súlyos mentális betegségben szenvedők pszichoterápiás kezelésének aránya nagyon alacsony volt minden faji etnikumon belül" - mondta Owen-Smith.
"Általánosságban elmondható, hogy az egész egészségügyi rendszerben a súlyos mentális betegségben szenvedők nem kapnak sok pszichoterápiát, mint kezelési formát, és talán ez egy kihagyott lehetőség arra, hogy egészségügyi rendszereink ellátást nyújtsanak ezeknek a betegeknek."
A kutatók elmagyarázzák, hogy különféle tényezők, például a kulturális preferenciák hozzájárulhatnak az eredményekhez. Korábbi tanulmányok azt sugallják, hogy bizonyos csoportok az alternatív kezelést részesítik előnyben a hagyományos gyógyszeres terápiával szemben az egészségi állapot miatt - mondta.
Forrás: Georgia State University