A neurofeedback képzés segít csökkenteni a fülekben való csengést

A fülzúgás vagy a fülcsengés észlelése elterjedt állapot, amely a lakosság közel 15 százalékát - több mint 50 millió amerikait - érinti. A feltörekvő kutatások szerint a neurofeedback edzés képes csökkenteni a tinnitus súlyosságát, vagy akár megszüntetni azt.

Az Egyesült Államok Betegségellenőrzési Központja szerint több mint kétmillió amerikainak vannak extrém és legyengítő fülzúgási esetei. Egy új tanulmány, amelyet az Észak-Amerikai Radiológiai Társaság (RSNA) éves ülésén mutattak be, megállapítja, hogy a neurofeedback képzés segíthet az egyéneknek abban, hogy eltereljék figyelmüket ezektől a hangoktól.

A fülzúgás a fülben gyakran zajló zaj észlelése. Amint a szenvedők egyre inkább erre koncentrálnak, frusztráltabbá és szorongóbbá válnak, emiatt a zaj még rosszabbnak tűnik. Úgy gondolják, hogy az elsődleges hallókéreg, az agy azon része, ahol a hallási bemenetet feldolgozzák, a fülzúgással kapcsolatos szorongás forrása.

A tanulmányban a kutatók a fülzúgás kezelésének módját keresték meg azzal, hogy az emberek neurofeedback tréninget használnak arra, hogy eltereljék figyelmüket a fülükben lévő hangoktól. A neurofeedback az agy edzésének egyik módja, lehetővé téve az egyén számára, hogy megtekintse az agyi tevékenység valamilyen külső mutatóját, és megkísérelje irányítani azt.

"Az ötlet az, hogy a fülzúgókban túlzott figyelmet fordítanak a hallókéregre, ami aktívabbá teszi, mint egy egészséges embernél" - mondta Matthew S. Sherwood, Ph.D., a Wright kutatómérnöke és kiegészítő kara. Állami Egyetem Fairbornban, Ohio. "Reméljük, hogy a fülzúgók szenvedhetnek neurofeedback-rel, hogy eltereljék a figyelmet a fülzúgásuktól, és esetleg megszűnjenek."

A megközelítés lehetséges hatékonyságának meghatározásához a kutatók 18 egészséges, normál hallású önkéntest vettek át öt fMRI-neurofeedback edzésen. A vizsgálat résztvevői füldugókat kaptak, amelyeken keresztül fehér zajt lehetett bevezetni bizonyos ideig. A füldugók a szkenner zajának elzárására is szolgáltak.

Az fMRI eredmények megszerzéséhez a kutatók egylépéses echoplanáris képalkotást alkalmaztak, egy olyan MRI technikát, amely érzékeny a vér oxigénszintjére, közvetett módon mérve az agy aktivitását.

"A hang és a hang nélküli időszakok váltakozásával kezdtük annak érdekében, hogy elkészítsük az agy térképét, és megtaláljuk azokat a területeket, amelyek a hangfázis során a legnagyobb aktivitást produkálták" - mondta Dr. Sherwood. "Ezután kiválasztottuk azokat a voxeleket, amelyek erősen aktiválódtak a hang lejátszása közben."

A résztvevők ezután részt vettek az fMRI-neurofeedback edzés szakaszában, miközben az MRI szkennerben voltak. A füldugókon keresztül fehér zajt kaptak, és az elsődleges hallókéregben végzett tevékenységet oszlopként tekinthették meg a képernyőn. Minden fMRI-neurofeedback tréning nyolc blokkot tartalmazott, amelyeket egy 30 másodperces „relaxációs” periódus követett, majd egy 30 másodperces „alacsonyabb” periódus.

A résztvevõket arra utasították, hogy a relaxációs idõszakban figyeljék a sávot, és az alsó fázis alatt az elsõ hallási kéreg aktivitásának csökkentésével próbálják aktívan leengedni.

A kutatók technikákat is adtak a résztvevőknek, hogy segítsenek nekik ebben, például megpróbálják elterelni a figyelmet a hangról más érzésekre, például az érintésre és a látásra.

"Sokan a légzésre összpontosítottak, mert ez kontroll érzetet adott számukra" - mondta Dr. Sherwood. "Figyelmük elterelésével a hangtól a résztvevők hallókéregének aktivitása lecsökkent, és az általunk mért jel is lecsökkent."

A kilenc egyedből álló kontrollcsoportnak ál-neurofeedbacket biztosítottak - ugyanazokat a feladatokat látták el, mint a másik csoport, de a visszajelzéseket nem tőlük, hanem egy véletlenszerű résztvevőtől kapták. Azzal, hogy mindkét csoporttal pontosan ugyanazokat az eljárásokat hajtották végre, akár valós, akár színlelt neurofeedback alkalmazásával, a kutatók meg tudták különböztetni a valós neurofeedback hatását az elsődleges hallókéreg kontrolljára.

A tanulmány az első olyan alkalom, amikor az fMRI-neurofeedback tréninget alkalmazták annak bemutatására, hogy szignifikáns kapcsolat van az elsődleges hallókéreg kontrollja és a figyelmi folyamatok között. Ez fontos a terápiás fejlődés szempontjából, mondta Sherwood, mivel a fülzúgás idegi mechanizmusai ismeretlenek, de valószínűleg a figyelemhez kapcsolódnak.

Az eredmények ígéretes kutatási utat jelentenek, amelyek az egészség más területein, például a fájdalomkezelésben javulást eredményezhetnek, mondja Dr. Sherwood.

"Végül szeretnénk, ha az MRI-től tanultuk, és kifejlesztenénk egy olyan neurofeedback programot, amelynek használatához nincs szükség MRI-re, például egy alkalmazást vagy otthoni terápiát, amely alkalmazható a fülzúgás és más állapotok esetén is" - mondta.

Forrás: Észak-Amerikai Radiológiai Társaság