Minimálisan invazív és nyílt műtéti eljárások
A gerinc műtét tendenciája a minimálisan invazív eljárások felé haladt. Több mint 20 évvel ezelőtt hasonló tendencia kezdődött a térdműtéttel. Abban az időben, ha a beteg térd porcát elszakította, a műtéti eljárás megkövetelte a térd kinyitását. Több hét vagy hónap telt el, amíg a beteg felépült. Most sok térdműtétet végeznek kis kulcslyuk bemetszésen keresztül artroszkópos cső segítségével. Hasonló előrelépések történnek a gerincvelő-beavatkozások során is. Most már rendelkezésre állnak olyan eszközök, amelyek mikroszkopikus száloptikát használnak, amelyek anatómiai képeket továbbítanak a televízióhoz hasonló monitorra. A berendezés beépített nagyítással készül, amely lehetővé teszi a sebész számára, hogy egy apró szerkezetet portálon keresztül megnézhessen.
Nyílt műtét versus minimálisan invazív
A gerinc műtéti eljárásait gyakran nyílt vagy minimálisan invazív eljárásnak nevezik. A nyitott eljárások nagyobb bevágásokat, izomsztrippelést, több érzéstelenítést, műtéti időt, kórházi ápolást igényelnek, és a betegnek általában több időre van szüksége a gyógyuláshoz. A minimálisan invazív műtéti technikák olyan portálokat vagy apró bevágásokat használnak a bőrön (perkután), amelyeken keresztül kicsi, speciális műszereket helyeznek be. Például egy endoszkóp lehetővé teszi a sebész számára, hogy egy apró metszésen keresztül megvilágított és nagyított képet látjon a műtétről.
Manapság sokféle gerincműtét elvégezhető minimálisan invazív technikák felhasználásával. A minimálisan invazív gerincműtét egyes típusai lézeres technológiát használnak. A lézerek felhasználhatók a szövet elválasztására vagy eltávolítására. Új eszközöket fejlesztettek ki a minimálisan invazív gerincműtétekben történő alkalmazásra, és továbbra is tökéletesítik azokat.
A discectomia és a microdiscectomy olyan kifejezések, amelyek egy rész vagy egy teljes csigolyáskorong műtéti eltávolítását jelentik. A kifejezések közötti különbség az, hogy a mikrodiskektómia mikroszkopikus nagyítást alkalmaz. Ezeket a műveleteket a sérvvel vagy repedt korong eltávolítására hajtják végre. A mikrodiskektómia előnye, hogy az eljárás minimálisan invazív. A bemetszés és a műszerek kicsi, ami lehetővé teszi a beteg gyors gyógyulását.
Az Interbody Cage Fusion egy újabb gerincoszló-implantátum, amelyet csont grafttel való megtöltésre terveztek, és a discectomia (korong eltávolítása) által létrehozott üres helybe helyezik. A ketrec hasonlít egy apró madárketrechez. A csont graftot a ketrec körül csomagolják a beültetés után. A műszerezéshez és a fúzióhoz hasonlóan a csont graft a ketrecbe és annak környékén növekszik, és stabil konstrukciót hoz létre.
Interjú-ketrec
Laminotomy és laminectomia
A kifejezések közötti különbség megtanulásának egyszerű módja az „ektómia” eltávolítására való emlékezés. Például az apendektómia a függelék eltávolítása. A laminotomy és a laminectomy műtéti eljárás a laminában; vékony csontréteg, amely a gerinccsatornát takarja el. A laminát akadályozhatja a sebész számára az intervertebrális korong látását. Laminotomy a laminális részleges eltávolítása.
Laminotomy: Lamina részlegesen eltávolítva
Laminectomia: Lamina teljesen eltávolítva
Ha egy csigolyáskorong megsérült, akkor a sebésznek el kell távolítania a korongdagakat, amelyek az ideggyökereket tömörítik. A rétegek egy részének vagy egészének eltávolításával a sebész jobban látja a lemezt. Ezek az eljárások nagyobb hozzáférést biztosítanak a gerinccsatornahoz és a gerinc anatómiájának más részeibe is.
Ez a cikk kivonat a fájdalmas hát és nyak mentése: A beteg útmutatója című könyvből , amelyet Dr. Stewart Eidelson szerkesztette.
