A nagy dózisú D-vitamin-kiegészítők rosszak az Ön számára?

Sokkal jobb az egészséges felnőttek D-vitamin-kiegészítése? A JAMA-ban nemrégiben készült tanulmány szerint úgy tűnik, hogy a válasz nem. Ez a D-vitaminhiányos vagy oszteoporózis nélküli betegekkel foglalkozó tanulmány azt találta, hogy a nagy dózisú D-vitamin-kiegészítés 3 évig a csontsűrűség enyhe csökkenésével volt összefüggésben, a legnagyobb csökkenést a 10 000 NE / nap csoportban betegek körében tapasztaltak.

A D-vitamin kapszula kiürül egy palackból, és sokan megkérdezik, vajon jobb-e a több bevétele. Fotóforrás: 123RF.com.

"Az elvihető üzenet az, hogy egészséges felnőtteknél, akiknek D-vitamin-tartalma elegendő, ha naponta 400 NE-t vesznek igénybe, a D-vitamin-dózis növelésével nem lehet további csont-haszon származni." - Steven Boyd, PhD és David Hanley társ-kutatók, MD, FRCPC, mondta a SpineUniverse-nek . Ebben a tanulmányban napi 400 NE D-vitamin 3 év alatt a vér D-vitamin szintje jóval az ajánlott szint fölött volt.

A D-vitamin tanulmányról

A randomizált, kontrollált vizsgálatban 287 egészséges, 55-70 éves korú önkéntes vett részt, akiknek a vizsgálat elején normális D-vitamin szintje volt. A résztvevők 400, 4000 vagy 10 000 NE D-vitamint fogyasztottak 3 évig. A csontok ásványi sűrűségét (BMD) az alkarcsontokban (sugárban) és az alsó lábszárban (sípcsontban) mértük fejlett képalkotó rendszerrel, amelyet nagyfelbontású perifériás kvantitatív számítógépes tomográfiaként ismertek (általában XtremeCT-nek hívtak).

Azok a résztvevők, akik 3 éven át napi 4000 vagy 10 000 NE-t fogyasztottak, szignifikánsan nagyobb csökkenést mutattak a teljes csont ásványi sűrűségének a sugárban, mint azok, akik napi 400 NE-t fogyasztottak (–2, 4% és –3, 5%, szemben –1, 2% -kal; P < 0, 001). A teljes tibiális BMD szignifikánsan alacsonyabb volt csak a 10 000 NE / napi adaggal összehasonlítva a 400 NE / napi adaggal (−1, 7% versus –0, 4%; P <0, 001).

A D-vitamin magasabb dózisai szintén kapcsolódtak a hypercalciuria-hoz, amely magasabb a vizeletben a normál kalciumszintnél, ami potenciálisan vesekőhöz vezethet, vagy hozzájárulhat a károsodott vesefunkcióhoz. Amikor a kalciumbevitel csökkent, a legtöbb betegnél a hiperkalciuria elmúlt.

A megállapítások meglepőnek bizonyultak, mivel a kutatók feltételezték, hogy a megnövekedett D-vitamin-kiegészítés növeli a csontsűrűséget. Azért tervezték a tanulmányt, mert egyes szakértők a csontok optimális egészségének javítása érdekében a D-vitamin-kiegészítők nagyobb adagjainak támogatását, valamint egyéb előnyöket javasoltak, ideértve az autoimmun rendellenességek (például a sclerosis multiplex) és néhány rák kockázatának csökkentését.

Mi a helyzet a D-vitaminhiányban vagy csontritkulásban szenvedő emberekkel?

"Vizsgálatunk nem az volt a célja, hogy meghatározzuk, vajon a D-vitamin jótékony-e az osteoporosisban szenvedő embereknek, vagy akiknek D-vitamin-hiányuk volt" - mondta a kutatók. „Valójában egyértelmű, hogy a megfelelő D-vitamin szint fenntartása nagyon fontos a csontváz egészségéhez. Ehelyett a célunk az volt, hogy megértsük, vajon az egészséges felnőtteknek (nem osteoporoticusnak (vagyis osteoporosis nélkül), megfelelő D-vitamin-szinteknek) van-e előnyük abban, hogy a D-vitamin-kiegészítést a nemzeti egészségügyi szervezetek ajánlásain felül felülírják. ”

Fontos megjegyezni, hogy nem találtunk jelentős hatást a csontok erősségére - mondta a nyomozók. „Ugyancsak nem volt különbség a csoportok között a kettős röntgen abszorpciós (DXA) csontsűrűség szempontjából. Ezért a normál csontsűrűséggel rendelkező vizsgálati résztvevőinkben valószínűtlen, hogy a mért csontvesztés fokozott törési kockázatot eredményezne. "

Záró észrevételek a D-vitamin tanulmányról

Noha a nagyobb adagú csoportokban a hároméves vizsgálat során bekövetkezett csontvesztés valószínűleg nem okoz törést, az eredmények azt mutatják, hogy a napi 400–2000 NE D-vitamin-adagok a legtöbb egészséges betegnél megfelelőek a csontok egészségéhez akiknek nincs D-vitaminhiány vagy osteoporosis. A kutatók szerint a 4000 NE vagy annál magasabb dózisok nem ajánlottak az egyének többségének.

Szerkesztői megjegyzés
Ez a cikk célja a nagy dózisú D-vitamin kutatásáról szóló tanulmány eredményeinek beszámolása, amelyeket az American Medical Association (JAMA) folyóiratában tett közzé. Nem célja a D-vitamin kiemelése és az egyéb kiegészítők figyelmen kívül hagyása, amelyekről ismert, hogy jótékony hatással vannak a csontok egészségére. Javasoljuk, hogy beszéljen orvosával vagy egészségügyi szolgáltatójával azokról a vitaminokról és egyéb kiegészítőkről, amelyek hozzájárulhatnak személyes egészségének minden szempontja javításához és fenntartásához.

közzétételek
A finanszírozást a Pure North S'Energy Alapítvány nyújtotta.

Dr. Boyd beszámolt egy másik (a véges elem analízist végző szoftvercég társtulajdonosa; a szoftvert felhasználták a tanulmány adatainak elemzésére, de ezt költség nélkül és e munkáért nem kapott kompenzációt) a Numerics88 Solutions és egyéb (panel részvételi díj) Amgen-től a benyújtott munkán kívül.

Dr. Hanley beszámolt az ösztöndíjak és a személyes díjak (a tiszteletbeli tiszteletdíjak) Amgentől és az Eli Lilly által nyújtott támogatások kézhezvételétől a benyújtott munkán kívül.

Források megtekintése

Burt LA, Billington EO, Rose MS, Raymond DA, Hanley DA, Boyd SK. A nagy dózisú D-vitamin-kiegészítés hatása a csontsűrűségre és a csontsűrűségre: randomizált klinikai vizsgálat. JAMA . 2019; 322 (8): 736-745.