Új drogstratégia a depresszióhoz?
Egy új tanulmány szerint a depresszió gyógyszeres kezelésének új megközelítése éppen a láthatáron lehet.
A kialakuló vélemény szerint a tudósok olyan agyi vegyi anyagok iránt érdeklődnek, amelyek gyakorlatilag az összes agytevékenységünkben részt vesznek. A tanulmány azt mutatja, hogy egészséges egyénekhez képest a súlyos depressziós rendellenességben szenvedők megváltoztatták a GABA (gamma-aminovajsav) neurotranszmitter funkcióit.
A kutatók úgy vélik, hogy a depresszió diagnosztizálásának egyénre szabott megközelítése, amely magában foglalja a GABA neurotranszmitterek alacsony szintjének azonosítását célzó tesztelést, drámaian javíthatja a depresszió kezelését.
A megközelítés indokolt, mivel súlyos depresszió a lakosság legalább 4 százalékánál fordul elő.
A tanulmány szerzői, Dr. Andrea J. Levinson és Zafiris J. Daskalakis úgy gondolják, hogy azok az egyének tapasztalják a legtöbb GABA-szintet az agyban, akiknek a kezelésnek leginkább ellenálló betegségük van.
Ez arra a lehetőségre utal, hogy a GABA egyensúlyhiányt korrigáló gyógyszerek elősegíthetik a súlyos depressziós rendellenességek kezelését. E kérdéssel kapcsolatos megállapításokat a Biológiai pszichiátria.
Számos, a hangulati rendellenességek kezelésére szolgáló gyógyszer korrigálja a neurotranszmitterek egyensúlyhiányát, mint például a szerotonin és a dopamin. Sok beteg azonban nem részesül előnyben ezekből a gyógyszerekből.
"Megállapításaink arra az elképzelésre épülnek, hogy egyes jelenlegi gyógyszerek nem segítenek sok betegnél, mert ezek a gyógyszerek nem befolyásolják a GABA-val összefüggő agyi kémiát" - mondja Dr. Levinson.
Fékezés
A GABA neurotranszmitter és receptorai számos különböző agyi funkcióban vesznek részt. A GABA egyensúlyhiánya a bipoláris rendellenesség, a skizofrénia és a szorongásos zavar szempontjából is releváns.
A GABA neurotranszmitter és receptorai kritikus fontosságúak az emberek gondolkodásmódjában és viselkedésében - teszi hozzá Dr. Levinson. "Olyan sok tudatos és tudattalan felfogást és ítéletet alkalmazunk cselekedeteinkre másodpercenként, anélkül, hogy észrevennénk, hogy ezt tesszük" - mondja.
"A GABA az agy rendszerének része, amely lehetővé teszi számunkra, hogy hangulatunkat, gondolatainkat és tetteinket hihetetlen részletességgel finomhangoljuk."
„Kicsit olyan, mint az autóvezetés. Szüksége van a gázpedálra, de minden szakaszban a fékekre van szükség a működéshez. Néhány neurotranszmitterünk a szikrát és a gázt alkalmazza a motoron, és a GABA biztosítja a fékeket ”- mondja.
"A GABA biztosítja a szükséges gátló hatást, amelyre szükségünk van ahhoz, hogy megakadályozzuk a túlzott agytevékenységet, amely depresszió esetén túlzott negatív gondolkodáshoz vezethet."
Ezenkívül a mai tanulmány rámutat arra az okra, hogy miért továbbra is az elektrokonvulzív terápia a leghatékonyabb terápia a súlyos depressziós rendellenességekben - teszi hozzá Dr. Levinson.
"Az elektrokonvulzív terápia hatással lehet a GABA agyi vegyi anyagokra, ami helyreállíthatja az egyensúlyt" - mondja.
Az eddigi legnagyobb tanulmány
Ez a 85 emberrel végzett tanulmány a GABA és a súlyos depressziós rendellenesség eddigi legnagyobb ilyen kutatási eredménye.
Négy csoportot hasonlított össze: 25 kezelés-rezisztens depresszióban szenvedő, 16 súlyos depresszióban szenvedő, gyógyszer nélküli, 19 súlyos depresszióban szenvedő, gyógyszerrel sikeresen kezelt és normális hangulatú, valamint 25 egészséges egyénből álló kontrollcsoport.
Valamennyi csoportban hüvelykujj-rángatózással reagáltak a transzkranialis mágneses (agyi) stimulációra (TMS), annak mérésére, hogy a GABA hogyan viselkedik fiziológiailag az agyban. Megállapították, hogy a GABA receptorok diszfunkcionálisak a súlyos depressziós rendellenességben szenvedő három csoportban, összehasonlítva egészséges alanyokkal.
Azoknál az embereknél, akik a legkevésbé reagáltak (kezelés-rezisztens) a gyógyszerekre, a GABA fiziológiai hatása az agyban volt a legkisebb.
Személyre szabott gyógyszer
"Előrelépünk egy valóban személyre szabott gyógyszer céljába" - mondja Dr. Daskalakis.
„Érdekes azt gondolni, hogy hamarosan képesek lehetünk egyszerű agyi stimulációt alkalmazni annak meghatározására, hogy mely kezelések segítenek a legjobban az egyént, kiküszöbölve a találgatásokat. Vagyis ezen megállapítások révén egy nap képesek lehetünk megállapítani, hogy ki az, aki nem reagál a depresszió hagyományos farmakológiai megközelítésére. "
Forrás: Függőség és Mentális Egészségügyi Központ