Vajon a depresszióból való felépülés csak tünetek vagy valami más?

Egy új tanulmány azt állapítja meg, hogy a klinikusok leírják a „depresszió remisszióját”, összehasonlítva azzal, hogy a kliensek hogyan írják le javult mentális egészségüket.

Mark Zimmerman, MD, a Rhode Island Kórház kutatási igazgatója megállapította, hogy a súlyos depressziós rendellenességben (MDD) szenvedõ betegek a remissziót az élet elégedettségének és a jólét érzetének javulásaként írják le.

De a klinikusok a remissziót tünetalapú szempontból tekintik, hangsúlyt fektetve a klinikai tünetek jelenlétére vagy hiányára.

Ez az ellentmondás elégtelen beavatkozáshoz vagy a szűkös erőforrások túlzott felhasználásához vezethet.

"A súlyos depressziós rendellenességek kezelésére vonatkozó jelenlegi előírások azt javasolják, hogy a remisszió elérését kell a kezelés elsődleges céljának tekinteni" - mondta Zimmerman.

„De a legutóbbi tanulmányok kimutatták, hogy a betegek és a klinikusok eltérően tekintenek a remisszióra. A beteg számára kielégítő remisszió elérésének legjobb megközelítésének meghatározásához kifejlesztettük a Remisszió depresszióból kérdőívet a depresszió azon összetevőinek mérésére, amelyeket a betegek legfontosabbnak éreznek. "

A remisszió a depresszióból kérdőív (RDQ) kérdéseket tartalmaz a depresszió tüneteiről, a nem depressziós tünetekről, a pozitív mentális egészség jellemzőiről, a megküzdési képességről, a működésről, az élettel való elégedettségről és az általános jólét érzéséről.

Ez az első vizsgálat az RDQ megbízhatóságáról és érvényességéről. A tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy az RDQ megbízható és érvényes mérőszám, amely több olyan domént is értékel, amelyet a depressziós betegek fontosnak tartanak a remisszió meghatározása szempontjából. Az eredmények összhangban vannak a korábbi kutatásokkal, amelyek arra utalnak, hogy a depressziós betegek remissziós perspektívája meghaladja a tünetek feloldását.

Két tanulmány készült: az első 100 pszichiátriai járóbetegből áll, akiket MDD-ben kezeltek a Rhode Island-i Pszichiátriai Osztály ambuláns gyakorlatán; a második pedig 274 járóbeteget vizsgált meg, akik folyamatos kórházi kezelést kaptak a kórház ambuláns bentlakóképzőjén.

A Rhode Island-i kórház járóbeteg-pszichiátriai csoportja túlnyomórészt díjazás ellenében kezeli az egészségügyi biztosítással rendelkező személyeket, és ez különbözik a kórház ambuláns bentlakásos képzési klinikájától, amely túlnyomórészt alacsonyabb jövedelmű, nem biztosított és orvosi segítséget nyújtó betegeket szolgál ki.

Az új kérdőív (RDQ) felhasználásával kapott eredmények megerősítik, hogy a hatékonysági vizsgálatokban alkalmazott remisszió tünetalapú meghatározása nem tükrözi megfelelően a depressziós betegek perspektíváját a rutinszerű klinikai körülmények között.

"Több munkát kell elvégezni az elengedés definíciójának kiszélesítése érdekében" - mondta Zimmerman.

„Betegeinknek támogatást kell érezniük, magabiztosnak kell lenniük remissziójuk miatt. Ezért elengedhetetlen, hogy a klinikusok és a betegek szorosabban együttműködjenek a remisszió egyértelműbb meghatározása érdekében, hogy a betegek számára a legjobb eredményt érjék el.

"Ha a tünetek némelyike ​​enyhülni látszik, de a beteget továbbra is rossz közérzet és alacsony elégedettség jellemzi, akkor még több a munka."

Zimmerman megállapításait egy, a nyomtatás előtt online közzétett cikkben számolja be Journal of Psychiatric Research.

Forrás: Élettartam