Hátfájás és tolószék tolása
Közismert, hogy a beteg felemelése veszélyezteti az alsó hátát, ám egy új tanulmány kimutatja, hogy a kerekes székben lévő betegek gerinc sérülést is okozhatnak. És sokan nem tudják, mennyit kell biztonságosan nyomniuk.
A kerekes szék tolása viszonylag alacsony páciens súly esetén alacsony hátrész sérülést jelent. Fotóforrás: 123RF.com.
Az Ohio Állami Egyetem gerinckutató intézetének kutatói a kerekesszék tolása közben megmérték az alsó rész hátterében levő erőket, és azt találták, hogy az emberek nem értik, hogy mennyit kell tolniuk a gerincük megóvása érdekében."Összességében a betegek kezelése az egyik legveszélyesebb munka" - mondják a tanulmány szerzői William S. Marras, PhD, CPE, a Gerinc Kutató Intézet igazgatója, valamint a Honda az Ohio Állami Egyetem integrált rendszermérnöki professzora professzora és Eric Weston, Diplomamunkatárs az Ohio Állami Egyetemen.
"Közismert, hogy az emeléses betegekkel összefüggésben van a hátsó sérülés jelentős kockázata, és ez a tanulmány azt mutatja, hogy fennáll az a hátulsó sérülés veszélye is, amikor őket megfeszítik" - mondják.
A tanulmány eredményeinek áttekintése
A kutatócsoport 62 önkéntes (31 férfi és 31 nő, átlagos életkora körülbelül 25 év) megfigyelését mutatta, miközben a beállítható ellenállású fékrendszerhez rögzített szimulált kerekes székhez toltak.
Az ellenállás alacsonyra indult és fokozatosan növekedett, amíg az önkéntesek azt mondták, hogy már nem tudják mozgatni a szimulált kerekes széket. A gyakorlat során a kutatók értékelték az intervertebrális lemezükön levő erőket.
A kutatók rájöttek, hogy a résztvevők átlagosan 17-18% -ot toltak el azon a ponton, ahol meg kellett volna állniuk.
A szerzők szerint a kutatás legmeglepőbb eredménye az volt, hogy a kerekes szék tolása viszonylag alacsony betegtömeg mellett kockázatot jelent a hát hát sérülésére. A szerzők szerint még a legideálisabb körülmények között is az a hátsó sérülés kockázata várható, amikor körülbelül 100 kg (vagy körülbelül 220 font) súlyú beteget nyomnak, és növekszik a beteg nagyobb testtömegével.
"Az Egyesült Államokban az elhízás növekedésével a betegek egyre nehezebbek és nehezebbek nyomni, és várhatóan a betegek súlyosan meghaladhatják ezt a 100 kg küszöböt" - mondja Dr. Marras és Weston.
A kutatók azt is megállapították, hogy a kerekes szék elfordítása nagyobb kockázatot jelent a gerincre, mint az egyenes vonalba tolás. A fordulás több munkát igényel a hasi stabilizáló izmaitól, és a fordulási mozgás körülbelül 40% -kal növelte a gerinc erőit.
Ezen túlmenően a szerzők azt várják, hogy a háttámla kockázata még nagyobb lenne olyan nem ideális körülmények között, amelyeket ebben a tanulmányban nem mértek (például egy rámpát felnyomva vagy a szőnyegen keresztül).
Ha nehéz teher ellen nyomja, a gerinc összenyomódik. Fotóforrás: 123RF.com.
Kerekes széktől a kopásig: Hogyan befolyásolja a tolóerő a gerincétHogyan sérülhet meg a kerekesszék tolása a hátán? Ha nehéz teher ellen nyomja, a gerinc összenyomódik. Ha ismételten megnyomja, felgyorsítja a csigolyák közötti korongok kopási folyamatát, ami degenerált lemezekhez vezet.
Dr. Marras és Weston szerint az egyes gerinccsigák között talált csigolyák a test legnagyobb szerkezetét képezik, amelyek nem kapnak közvetlen vérellátást.
"Egy egészséges korongban a tápanyagok diffundálnak az egyes korongokon található véglemezeken" - magyarázza Dr. Marras és Weston. "Ugyanakkor, ha nehéz terheket ismételten rávisszük az alsó részre, kis mikrotörések és hegszövetek alakulnak ki a véglemezeken, amelyek megszakítják ezt a diffúziós folyamatot."
A korong tápanyagszükségletének csökkenése korongdegenerációt eredményez. Amikor a gerinclemezek degenerálódnak, a lemezek összehúzódnak, és nyomást gyakorolhatnak a gerincidegre, fájdalmat okozva.
Mit jelent a számodra a tanulmány?
Sajnos, Dr. Marras és Weston szerint a kerekes szék tolóbiztonsága szempontjából nem sok mindent tehetünk azért, hogy megóvjuk magunkat.
„A testsúlynak az előrehajolással történő tolás közben történő használata kissé csökkentheti a háttámlák terhelését, de fontos megjegyezni, hogy az előrehajlás növeli a gondozó esélyét a csúszásra és esésre is” - jegyzik meg.
Ehelyett Dr. Marras és Weston javasolja, hogy helyezzék a hangsúlyt a kerekesszék tolására és megfordítására irányuló beavatkozások tervezésére.
"Például egy motoros szék segíthet meghajtani a beteget, amikor a szükséges tolóerő meghaladja az ajánlott határértékeket" - mondják. "Hasonlóképpen, a kissé szélesebb fogantyúk csökkenthetik a kerekesszékben lévő betegek fordításához szükséges nyomatékot."
Dr. Marras és Weston rámutat a meglévő technológiákra is, amelyek célja a sérülések csökkentése a betegek emelésekor, mint például a padlón vagy a mennyezeten alapuló mechanikus emelők, mint jó eszközök a betegek kezelésének javításához.
"A munkavállalók csökkenthetik a sérülések kockázatát, ha ezeket a beavatkozásokat használják, nem pedig a betegek kézi kezelése" - mondják.
További információ a gerinc kutatóintézetről
A 2012-ben az Ohio Állami Egyetemen alapított gerinckutató intézet célja az izom-csontrendszeri rendellenességek, köztük az derékfájás megelőzése, megértése és kezelése. Az intézet olyan multidiszciplináris szakértőkből áll, akik innovatív módszereket keresnek a gerincbetegségek kezelésére. Itt találhat további információt a Gerinc Kutató Intézetről.
Weston EB, Khan SN, Marras WS. Kerekesszék tolása és fordítása: az ágyéki gerinc és a váll terhelése és az ajánlott határok. Ergonómia . http://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/00140139.2017.1344445?journalCode=terg20. Publikálva online, 2017. június 26., 2017. augusztus 11-én.
Amikor a push sérülést ér: A kerekes szék tolása a háta felé fordul. Hírek szerint . http://www.newswise.com/articles/view/678753/?sc=dwhr&xy=10019179. Kiadva 2017. július 31-én. Hozzáférhető 2017. augusztus 8-ig.
-for-brainpower.jpg)
