Találkozás a kábítószer-használókkal, ahol vannak: Hamarosan érkeznek az Egyesült Államok biztonságos injekciós webhelyei

A bizonyítékok halmaza között, miszerint a „War On Drugs” megközelítés kevéssé kezeli az anyaghasználati rendellenességet (SUD), az amerikaiak kezdik jelezni, hogy készek valami mást kipróbálni.

Ebben a hónapban hangosan és egyértelműen érkezett ez a valami más jelzés New York Cityből, ahol Bill de Blasio polgármester támogatta az ország első legális biztonságos injekciós helyének megnyitását az intravénás drogfogyasztók számára (Neuman, 2018). Míg de Blasio jóváhagyása feltűnést keltett az új ciklusban, nem csak az ő városa veszi komolyan fontolóra a megközelítést. Philadelphia, Seattle, Denver és Ithaca, New York szintén a biztonságos injekciós helyek megnyitása felé mozog (Lopez, 2018).

Pontosan melyek a biztonságos injekciós helyek?

A biztonságos injekciózási helyek, más néven felügyelt injekciós helyek, legális létesítmények, ahol a felhasználók tiszta tűk beszerzésére, egészségügyi információkhoz juthatnak, szociális munkásokhoz juthatnak, kapcsolatba léphetnek a kezeléssel, életveszélyes szennyeződéseket, például fentanilt, és - igen - átvizsgálhatnak. kábítószert injektál.

A biztonságos injekciózási helyeket képzett szakemberek látják el, akik képzettek arra, hogyan tanácsolják a kezelés iránt érdeklődő felhasználókat. A személyzet olyan opioid antagonistákat is bead, mint a Naloxone, hogy megakadályozza a felhasználók túladagolását. A helyszínek a közegészségügyi válságok kezelésének ártalomcsökkentési megközelítésén alapulnak (Drug Policy Alliance, nd).

A biztonságos injekciós helyek jelenleg Svájcban, Németországban, Hollandiában, Spanyolországban, Norvégiában, Kanadában és Ausztráliában működnek. 2009-ig a világ 61 városában 92 felügyelt szerhasználó létesítmény működött (Dagmar Hedrich; et al., 2010).

Történelmileg az Egyesült Államokban erős volt az ellenállás az ilyen helyszínekkel szemben. A becsapók azt állítják, hogy a felügyelt injekciós helyek ösztönzik vagy lehetővé teszik a kábítószer-használatot, és hivatalos kormányzati szankcióként lépnek fel a tiltott kábítószerek használatáért. Mások attól tartanak, hogy az ilyen oldalak fokozott bűnözéssel és erőszakkal járnak a környező környéken. Néhányan odáig mennek, hogy azt állítják, hogy a biztonságos injekciózási helyek új felhasználókat vonzanak a közönségbe, ösztönözve a kábítószerrel való visszaélés normalizálását a közönség képzeletében.

Valójában a felügyelt anyaghasználati létesítményeket néhány meglehetősen lenyűgöző kutatás támogatja

Míg a gyalázkodók aggályai érthetőek, különösen figyelembe véve azt a módot, ahogy az amerikaiakat megtanították gondolkodni a szenvedélybetegségről, a külföldi felügyelt szerhasználati létesítményekkel kapcsolatos kutatások egészen más képet festenek.

A tanulmányok következetesen azt mutatják, hogy a felügyelt injekciós helyek működnek. A felügyelt injekciózási helyekkel rendelkező városokban kevesebb a kábítószer-túladagolás és a sürgősségi segélyhívás, ami nemcsak az adófizetők ezreit, hanem ami még fontosabb, életeket is megment (Lopez 2018). A helyszínekkel rendelkező városokban csökkent a kockázatos magatartás, amely vérrel terjedő betegség átviteléhez vezet, és még kevesebb a kábítószer-használattal kapcsolatos kellemetlenségi panasz (Lopez 2018). Ez azt jelenti, hogy kevesebb ember osztja meg a tűt, és kevesebb kidobott tű szemeteli a járdákat.

Röviden, a felügyelt injekciós helyek nem rontják a helyzetet - valójában azokat a problémákat oldják meg, amelyeket a rontók állítólag okoznak. A felügyelt injekciózási helyekkel rendelkező városok nem látják a drogfogyasztással kapcsolatos problémák megugrását, hanem a szerekkel való visszaélések által okozott károk általános csökkenését.

Ha elveszíti a háborút, próbáljon meg más megközelítést

Az USA-ban több mint félmillió ember halt meg opioid-túladagolás miatt 2000 és 2015 között (A járvány megértése, 2017). Nagyjából 91 amerikai hal meg mindennap az opioidok túladagolása miatt.

Meddig fogunk ülni az opioid-válság szélén, és nagyot beszélünk arról, hogy „találkozunk azokkal az emberekkel, ahol vannak”, miközben nem vagyunk hajlandók olyan tereket biztosítani, ahol a SUD-ban szenvedő emberek megjelenhetnek, betegségeket és mindet, és emberként kezelhetik őket ?

Az összes SUD-val küzdő embernek csak 10% -a kezeli az adott évben (Lipari, R. N., Park-Lee, E. és Van Horn, S 2016). Az ilyen tragikus számokkal egyértelmű, hogy nem elég jó munkát végzünk a betegséggel küzdő emberek elérése érdekében, hogy a nekik járó segítséget megkapjuk.

A kezelésre való hajlandóság bizalommal kezdődik. Történelmileg a felhasználóknak jó okuk volt arra, hogy féljenek és kerüljék az egészségügyi szakembereket, a szociális munkásokat és a bűnüldöző szerveket, mivel ezek a „segítők” - bármennyire is jó szándékúak - gyakran bármit jelentenek, csak a SUD-ban szenvedőknek. A múltban egy ilyen „segítővel” való találkozás börtönt, intézményesítést vagy más káros beavatkozást eredményezhet. Igen, a SUD-ban szenvedőknek problémájuk van, de a kizárólag absztinencia-programok keretében sok SUD-ban szenvedő ember éreztette ezt ők a probléma.

A felügyelt injekció beadási helyén a felhasználók elkezdhetnek bizalmi kapcsolatokat kialakítani a segítő szakmákban élő emberekkel, ami hatalmas hídként szolgálhat a segítségre szorulók számára, és hatványozottan megnövelheti a kezeléshez való hozzáférést azok számára, akiknek a legnagyobb szükségük van rá.

Fantasztikus, hogy más ártalomcsökkentő programok, például a tűcserék, egyre elfogadottabbak az Egyesült Államokban. Itt az ideje, hogy szembesüljünk a tényekkel és magunkévá tegyük azokat a kutatásokat, amelyek egyértelműen bizonyítják, hogy a biztonságos injekciós helyek jelentik a következő lépést a nemzeti kábítószer-problémánkra adott biztonságos és ésszerű válasz kialakításában.

Referenciák:

Dagmar Hedrich; et al. (2010. április). „11. fejezet: Kábítószer-fogyasztási lehetőségek Európában és azon túl”. Ártalomcsökkentés: bizonyítékok, hatások és kihívások. EMCDDA.

Lipari, R. N., Park-Lee, E. és Van Horn, S. Amerikának a szerhasználat iránti igénye és megkapása 2015-ben. A CBHSQ jelentés: 2016. szeptember 29. Viselkedési egészségügyi statisztikák és minőség, az anyaggal való visszaélések és a mentális egészségügyi szolgáltatások adminisztrációja, Rockville, MD.

Lopez, G. (2018, május 3.). Miért nyitnak meg egyes amerikai városok biztonságos tereket a heroin beadására? Hang. Letöltve: https://www.vox.com/science-and-health/2018/1/25/16928144/safe-injection-sites-heroin-opioid-epidemic

Neuman, W. (2018, május 3.) De Blasio arra törekszik, hogy biztonságos injekciós helyeket hozzon New Yorkba. New York Times. Letöltve: https://www.nytimes.com/2018/05/03/nyregion/nyc-safe-injection-sites-heroin.html

Felügyelt injekciós létesítmények. (nd). Letöltve: 2018. május 4., A Drug Policy Alliance webhelyéről: http://www.drugpolicy.org/issues/supervised-injection-facilities

A járványos kábítószer-túladagolás megértése CDC Sérült Központ. (2017. augusztus 30.). Letöltve: 2018. május 4, a cdc.gov webhelyről: A járványos kábítószer-túladagolás megértése CDC Sérült Központ