Csak Ön és orvosa tudja meghozni ezt a döntést
- Ezt a döntést csak Ön és az orvosa tudja meghozni.
Celebrex. Ez az a reklám, ahol ezt a kijelentést hallottam, sima, selymes női hangon szólva. (A Celebrexet elsősorban ízületi gyulladásra írják fel.) És elgondolkodtatott ...
Szeretem azt az ötletet, hogy szakértővel vagy szakemberrel hozzak döntést. Ők a szakértők, és én vagyok az, akinek ez az ötlete van, és együtt rendezzük a dolgokat. Remekül hangzik, nem?
De az én ötletem nem igazán az enyém, igaz? A reklám a fejembe vetette az ötletet, hogy „beszéljek az orvosommal”. Tehát valójában csak valaki más ötletét papagázom. Már kezdem kicsit elveszíteni a lelkesedésemet ez az ötlet iránt.
Ami elhozza, hogy gyógyszeres döntést hozzak az orvosommal. Mi a döntés? Döntés az, hogy valamiről végső döntést vagy ítéletet hoznak, vagy bizonyítékok alapján következtetnek valamire.
Valóban úgy hangzik, mintha partnerek lennénk ebben a nagy, jelentős döntésben. Mármint a Celebrex-hirdetés (a tényleges hirdetés YouTube-linkje) 2 percig vagy tovább tűnik tovább és tovább ... A hang csak beszél, beszél és beszél. Úgy hangzik, mintha agyi műtétet fontolgatnék, vagy valami ilyesmit a dokimmal.
A gyógyszer megválasztása nem olyan, mint az agysebészeti döntés meghozatala, és ez valójában nem is sok döntés. Ahhoz, hogy tájékozott döntéshozó lehessek, el kell mennem, és meg kell kutatnom a gyógyszerek egész osztályát (a „bizonyítékot”), hogy még elkezdjem megérteni, hogy a Celebrex „megfelelő volt-e nekem”. És miután ezt megtettem, még mindig nem rendelkeztem azzal a tényleges gyakorlati tapasztalattal az orvos felírása (vagy szedése) terén. És feltételezem, hogy a legtöbb beteg azt állítja, hogy az orvosom valóban ismeri a kutatások és bizonyítékok teljes körét és körét, és segíthet a választásaim megalapozásában. (Ahogy egyre többet tanulunk, sok orvosnál ez egyszerűen nem így van, mert az általános gyakorlatban folyamatosan nyomon követhető bizonyítékok mennyisége egyszerűen elsöprő és gyakorlatilag lehetetlen.)
Még rosszabb lesz. Orvosomnak csak homályos elképzelése van arról, hogy az adott személy hogyan reagál bármely adott gyógyszerre. Látta a gyakorlatban a mai piacon lévő gyógyszerek mellékhatásainak listáját? A legtöbb tucatnyi lehetséges mellékhatást tartalmaz, amelyek közül sok gyakori. (Itt található a Celebrex felsorolása, amely tartalmazza ezeket a leggyakoribb mellékhatásokat - hasi fájdalom, hasmenés, diszpepszia, puffadás, émelygés, hátfájás, perifériás ödéma, véletlen sérülés, szédülés, fejfájás, álmatlanság, garatgyulladás, rhinitis, sinusitis, felső légúti traktus fertőzése és kiütés.)
Amit a betegtájékoztató nem árul el, az az, hogy sem Ön, sem kezelőorvosa nem tudja előre, hogy mely mellékhatásokat tapasztalja a gyógyszer alkalmazása közben. Ez egyszerűen próba és hiba. És képzeld csak? A Celebrex versenytársai hasonló mellékhatásokkal rendelkeznek.
Tehát miközben nagyon jól hangzik hogy döntést hozzon orvosával, gyakorlatilag értelmetlen - a döntés valójában nem olyan nagy baj. Próbálja ki az X gyógyszert, ha nem működik, vagy rossz mellékhatásokat okoz, akkor az Y gyógyszeres kezelésre térünk át. Igen, van némi művészet ebben a folyamatban (és itt egy jó orvos elég gyorsan megkülönbözteti magát a rossztól), és minden bizonnyal az orvos tapasztalata valamennyire segít.
Rosszul érzem magam, hogy nem sok döntést kell meghozni, és ha van is, akkor az nagyrészt a próba-hiba folyamaton alapul (minden más dolog egyenlő, például az, hogy más körülmények nem akadályozzák-e a gyógyszer szedését az első hely). Partner szeretnék lenni a gyógyszeres döntéseimben, de úgy érzem, hogy leginkább én lennék az, aki a döntés beérkezési végén járna ... Az orvosé az, aki rendelkezik a felírókészülékkel, így a nap végén valóban az ő döntése, hogy megírja a receptet, és az enyém, hogy valóban hazamegy, kitölti és beveszi a gyógyszert. Nem mintha intellektuális beszélgetést folytatnánk,
"Nos, mit gondol a Johnson & Shultze 2004 tanulmányról, amely azt mutatta, hogy a Celebrex növelheti a sajtra való hajlamomat?"
"Jó megállapítás. Allergiás vagy a sajtra?
- Nem, csak nem eszem meg.
- Hát, akkor próbáljunk ki mást ...
Ott döntés született. És ez kevesebb időt vett igénybe, mint a reklám.
