Mit mond valójában Trump MoCA kognitív tesztje?

Trump elnök nemrégiben átesett éves fizikai ellenőrzésén. Trump látszólagos ragaszkodására az orvos a kognitív képességek tesztjét, a Montreali Kognitív Értékelést (MoCA) is elvégezte.

Egyesek erre a tesztre hivatkoznak annak bizonyítására, hogy Trumpnak nincs mentális betegsége vagy bármilyen más személyiségzavar. Ugyanakkor mit mond nekünk ez a teszt valójában az elnök mentális egészségéről?

A 2000-es évek elején, a montreali McGill Egyetemen egy kutatócsoport fejlesztette ki, a montreali kognitív felmérés (MoCA) egy egyszerű papír-ceruza teszt, amelynek célja az enyhe kognitív károsodás és a kognitív degeneratív betegségek, például az Alzheimer-kór kimutatása. Körülbelül 10–12 percet vesz igénybe, és olyan emberek számára ajánlott, ahol az orvosnak oka lehet gyanítani kognitív deficitet vagy demenciát.

Vagyis a MoCA teszteli, hogy van-e valakinek jelentős gondolkodási vagy memóriaproblémája.

A legtöbb egészséges felnőttnek nincs problémája ezzel a teszttel, és könnyedén jól teljesítenek rajta - a 26-os és magasabb pontszám általában a normális kognitív működésre utal. A MoCA validitási vizsgálatában egészséges alanyok, akiknek nem voltak kognitív deficitjeik, átlagos pontszámuk 27,4 volt. Az enyhe kognitív fogyatékossággal (MCI) szenvedők átlagos pontszáma 22,1 volt, az Alzheimer-kórban szenvedők pedig átlagosan csak 16,2,1-et. Míg a teszt Cochrane Collaboration áttekintése azt mutatta, hogy a demenciában szenvedők 94 százalékát észleli, ez nem túl pontos:

… [A] tesztje szintén nagy arányban adott hamis pozitív eredményt, vagyis olyan embereket, akiknek nem volt demenciájuk, de pozitív eredményt mutattak a „kevesebb, mint 26” határértéknél. Az általunk áttekintett tanulmányokban a demenciában szenvedő emberek több mint 40 százalékának helytelenül diagnosztizálták volna a demenciát a MoCA segítségével.

Ez azt jelenti, hogy Trump mentálisan egészséges?

Hogy világos legyen, ez nem egy általános teszt az ember mentális egészségi állapotáról vagy személyiségéről. Vannak pszichológiai értékelések, amelyek tesztelhetik ezeket a dolgokat - ez nem tartozik ezek közé. Ez a teszt nem tud többet elmondani az egyén általános mentális egészségi állapotáról vagy személyiségjegyeiről, mint egy majom.

Az elnök lelki egészségéről és személyiségéről sokkal többet elárulhat az MCMI-III vagy az MMPI-2.

Várható, hogy elnökünk jól teljesített ezen a teszten. Rendkívül szokatlan lenne - nem is beszélve a zavaró tényezőkről -, ha bármi kevesebb lenne, mint 27 vagy 28. Valószínű, hogy a cikket olvasó szinte minden egyes ember hasonlóan magas pontszámot fog elérni. Ha valaki 26 év alatti pontszámot ért el a MoCA-n, aggódna, és további neuropszichológiai értékelésre küldené őt, hogy jobban megértse, mi történik vele.

Tehát nem, nem tudjuk, hogy Trump mentálisan egészséges-e vagy sem. Annyit tudtunk meg, hogy nem szenved enyhe kognitív károsodásban vagy Alzheimer-kórban. Remélem, hogy egyetlen ülő elnök sem szenved majd soha.

Bízhatunk abban, aki igazgatta?

Általában ezt a tesztet általában egy egészségügyi szakember végzi, aki felkészült a teszt megfelelő beadásának és pontozásának megértésére. Ebbe a csoportba sok orvos tartozik, mert ez az éves ellenőrzés során adható.

Bár úgy gondolom, hogy Trump jól vagy akár tökéletesen teljesített a teszten, okkal feltételezhető az elnök ellenőrzésének érvényessége.

Miért? Mivel a Trumpot megvizsgált orvos - Dr. Ronny Jackson - nyilvánvalóan kinyújtotta az igazságot az elnök magasságáról - 6 ′ 3 ″ - és súlyáról - 239 font. (Ezt az ellenőrzést megelőzően Trump magasságát New York állam állítólag 6 ′ 2 ″ -ként nyilvánította. Hirtelen 70 cm-re nőtt?) Obama elnök magassága 6 ′ 1 ″, ami azt jelenti, hogy Trump egyértelműen magasabb, mint Trump. De mondd el, amit a szemed mond - látszik, hogy jelentős különbség van a két elnök magassága között?

Nyomja le Trump kombájnját, és úgy néz ki, hogy ugyanolyan magas, mint Obama - 6 ′ 1 ″.

Miért rontott az orvos ezeken a méréseken? Az egyik lehetséges magyarázat az, hogy Trump nem minősül orvosilag "elhízottnak". Ha az orvos felsorolja a tényleges magasságát, Trump az „elhízott” orvosi címkét viselte volna - ami gyanítom, hogy nem felel meg a hiúságáról ismert Trumpnak.

Ha kinyilvánítaná az igazságot az ilyen jellegű alapismeretekről, elgondolkodtatja Önt, hogy mennyit hihet ebből az ellenőrzésből.

Páratlan időket élünk. A Psych Central kiadásának és írásának több mint 22 éve alatt soha nem kellett annyira összpontosítanom a vezető mentális egészségére, mint az elmúlt 2 évben.

Hivatkozások

Davis DHJ, Creavin ST, Yip JLY, Noel-Storr AH, Brayne C, Cullum S. (2015). Montreal Cognitive Assessment (MoCA) az Alzheimer-kór és más demenciák diagnosztizálására. Cochrane Együttműködés áttekintése.

Nasreddine ZS, Phillips NA és mtsai. A montreali kognitív felmérés, MoCA: Rövid szűrőeszköz az enyhe kognitív károsodásokra. J Am Geriatr Soc. 2005; 53: 695-699.

Smith T, Gildeh N és mtsai. A montreali kognitív értékelés: érvényesség és hasznosság egy memóriaklinika környezetében. Can J Psychiatry. 2007; 52: 329-332.

Lábjegyzetek:

1. A MoCA pontozása ugyanolyan egyszerű, mint maga a teszt: Visuospatial and Executive Functioning: 5 pont; Állatok elnevezése: 3 pont; Figyelem: 6 pont; Nyelv: 3 pont; Absztrakció: 2 pont; Késleltetett visszahívás (rövid távú memória): 5 pont; Tájékozódás: 6 pont; és iskolai végzettség: 1 pont hozzáadódik a tesztvizsgáló pontszámához, ha 12 éves vagy annál kevesebb formális iskolai végzettsége van. [↩]