Mit jelent a megfizethető ellátási törvény a mentális egészségre
A törvénynek számos előnye van. Például egy biztosító nem tudja visszautasítani Önt egy már meglévő pszichiátriai vagy egészségi állapot miatt (ez a rendelkezés már a gyerekekre is vonatkozik; a felnőttekre hamarosan vonatkozik). Az alacsony jövedelműek nagyobb hozzáférést kapnak a szegény és fogyatékkal élő szövetségi / állami program, a Medicaid kibővített változatához is.
A törvény ellenzői azt javasolják, hogy ez növelje az egészségügyi költségeket - ezt a törvényt nem kívánták teljes mértékben kezelni. Az egészségügyi ellátás költségei már jóval gyorsabban emelkednek, mint az infláció, ezért ez egy folyamatos probléma, amelyet a legtöbb közgazdász, politikus és orvos alig talál megegyezésben a megoldásban. A megfizethető ellátási törvény a költségek ellenőrzésének első lépéseként szolgál, ugyanakkor hangsúlyozza a megelőző ellátást és a kooperatív, integrált orvos / kórházi gyakorlatokat.
Mit jelent a Legfelsőbb Bíróság döntése az elkövetkező években a mentálhigiénés kezeléshez és az ellátáshoz való hozzáféréshez?
Senki sem tudja pontosan megjósolni, hogy a megfizethető ápolásról szóló törvény teljes végrehajtása milyen eséseket eredményez az elkövetkező években. De itt van néhány jóslatunk:
- A mentális egészségügyi ellátás több ember számára válik elérhetőbbé.
A szövetségi mentálhigiénés paritásról szóló törvény néhány évvel ezelőtti elfogadásával sok (de nem az összes) biztosító köteles volt a mentális rendellenességeket ugyanolyan lefedettségi korlátokkal kezelni, mint bármely más betegséget vagy egészségi problémát. Bár ez sok embernek segítséget nyújtott a szükséges kezelésben anélkül, hogy annyi biztosítótársaság karikáját kellene átugornia, a szegényeknek - akiknek eleve nem volt biztosítási fedezetük - ez nem sokat számított.
Ha többen szereznek magánbiztosítást, vagy csatlakoznak egy kibővített Medicaid programhoz, az a tét, hogy többen vannak, akik olcsón jutnak hozzá a mentális egészségügyi kezeléshez.
- Az emberek nem tagadják meg a lefedettséget a meglévő állapotuk alapján.
Ez sok mentális egészségi problémával küzdő ember számára óriási. A munkaadók vagy a biztosítási szolgáltatók cseréje gyakran azt jelentette, hogy úgy kellett tenni, mintha korábban létező pszichiátriai diagnózis nem létezett volna. Az új törvény szerint nem lehet diszkriminálni egy személyt egy már meglévő állapot miatt. Ez azt jelenti, hogy többen megkapják a szükséges ellátást, és biztosítási tervük fedezi őket.
Ez azt is jelenti, hogy egy biztosítási terv nem mondhatja le a fedezetet egy már meglévő állapotról, ami sokak számára problémás volt a múltban.
- Az emberek jobb általános ellátást kapnak.
A törvény célja, hogy segítse az orvosok, valamint más egészségügyi és mentálhigiénés szakemberek ösztönzését az emberek gondozására az ellátás teljes szakaszában - holisztikusan, nem csak a X tüneteket mutató X betegnél. A megelőző ellátásra is összpontosít, amely segíthet abban, hogy az ember ne tartózkodjon a kórházban.
A kutatások szerint ez a fajta integrált, összehangolt ellátás végső soron előnyös a beteg számára. Segíthet az egészségügyi problémák felzárkóztatásában, még mielőtt azok komolyabb aggályokká válnának. Biztosíthatja azt is, hogy ha egy személy életveszélyes diagnózist kap, akkor a szakember érzelmi egészségügyi szükségletei alapján is meglátja.
- A Medicare gyógyszeres lefedettségi hiánya továbbra is kitöltve marad.
Ha Ön idősebb és beiratkozott a Medicare-be, a törvény már segített a receptjeinek megtakarításában. A sok pszichiátriai recept magas költsége miatt a törvény felére csökkentette az ember által a márkanév alatt alkalmazott gyógyszerekért fizetett összeget, amikor a „fánk-lyukban” tartózkodott (az összes receptköltség 2930 és 4700 dollár között volt).
Ez segít biztosítani, hogy az idősek, akiknek pszichiátriai gyógyszerükre van szükségük, továbbra is megengedhessék maguknak a szedését.
A törvényt, amely végül kiterjeszti a biztosítás nélküli 30 millió amerikait, a következő öt-10 évben darabokra fogják hajtani. A törvény egyes elemei már érvényben vannak. Ezek közé az elemek közé tartoznak a biztosítótársaságok, amelyeknek tilos életre szóló korlátot szabniuk az egyénre költött egészségügyi dollár összegére, és a biztosító társaságok számára megtiltják, hogy megtagadják a fedezetet a már meglévő betegségekkel küzdő gyermekek számára.
Összességében a megfizethető ápolásról szóló törvény előnyös lesz a mentálhigiénés gondozás számára, nagyobb hozzáférést biztosít a fedett kezelési lehetőségekhez, beleértve a pszichoterápiát és a gyógyszereket is.
