A magány nem DSM-5 rendellenesség, de mégis fáj
Szerencsére senki sem javasolta komolyan a magány beillesztését a DSM-5-be. A magányt általában úgy gondolják, mint egyszerűen az élet kellemetlen részét - az egyik „hevedert és nyilat”, amely időről időre szinte mindannyian átfúr. A magány bizonyos szempontból az irodalmi és kulturális közhelyek hálójában marad, amely olyan művekből származik, mint Nathaniel West sötét komikus regénye, Miss Lonelyhearts, és a Beatles szeszélyes himnusza: „Sgt. Pepper Lonely Hearts klubzenekara. ”
De a magány komoly dolognak bizonyul. És miközben a pszichiátria a DSM-5 diagnosztikai apróságait vitatja, mindannyiunknak emlékeztetnie kell magát arra, hogy ebben az országban milliók küzdenek a magány lefelé húzódása ellen. Még az egészségügyi szakemberek körében is kevesen tudják úgy látni, hogy a magány szorosan összefügg számos érzelmi és fizikai betegséggel, különösen az idősek és a fogyatékosok körében.
Könnyű feltételezni, hogy a magány egyszerűen elme és hangulat kérdése. A legújabb bizonyítékok szerint a magány meglepő módon károsíthatja a testet. A Pittsburghi Egyetem Orvostudományi Karának kutatói 19 éven keresztül tanulmányozták a szívkoszorúér-betegség kockázatát, férfiak és nők közösségi mintájában. A tanulmány megállapította, hogy a nők körében a magas fokú magány a szívbetegségek fokozott kockázatával jár, még az életkor, a faj, a családi állapot, a depresszió és számos más zavaró tényező ellenőrzése után is. (Nekem küldött e-mailben a vezető szerző, Dr. Rebecca C. Thurston, PhD azt spekulálta, hogy a férfi alanyok inkább vonakodtak volna elismerni a magány érzésüket).
Hasonlóképpen, Dr. Dara Sorkin és munkatársai a Kaliforniai Egyetemen, Irvine-ban azt találták, hogy a magány szintjének minden egyes növekedése esetén a 180 idősebb felnőttből álló minta esetében háromszorosára nőtt a szívbetegség esélye. Ezzel szemben azoknál az egyéneknél, akik úgy érezték, hogy társuk vagy társadalmi támogatásuk van, csökkent a szívbetegség valószínűsége.
A fiatalok természetesen távol állnak a magánytól. A dán Aarhus Egyetem kutatói a magányt vizsgálták az autista spektrumzavarral küzdő serdülő fiúk populációjában (a vitatott terület a javasolt DSM-5 kritériumok szerint). A minta több mint ötöde úgy jellemezte magát, hogy „gyakran vagy mindig” magányosnak érzi magát - ez a megállapítás úgy tűnik, hogy ellentmond annak az elképzelésnek, hogy az autizmussal élők érzelmileg el vannak választva más emberektől. Ezenkívül a tanulmány megállapította, hogy minél több társadalmi támogatást kapnak ezek a fiúk, annál alacsonyabb a magányosságuk. A serdülőknél nincs gyógymód az autizmusra - de a magányosság gyógymódja ezeknél a gyerekeknél olyan közel lehet, mint a legközelebbi barát.
És hogy ne legyen kétség afelől, hogy a magánynak messzemenő hatása van a test egészségére, vegye figyelembe Dr. S.W. érdekes tanulmányait. Cole és munkatársai, az UCLA Orvostudományi Karán. Ezek a kutatók megvizsgálták a génaktivitás szintjét a magas vagy alacsony magányú egyének fehérvérsejtjeiben. A magas szubjektív társadalmi elszigeteltséggel rendelkező alanyok - alapvetően a magányosság - túlzottan aktív gyulladásos válaszra utaló jeleket mutattak. Ugyanezek a magányos alanyok csökkent aktivitást mutattak a gyulladást általában elnyomó génekben. Az ilyen génhatások megmagyarázhatják a magányosságot tapasztalóknál a gyulladásos megbetegedések magasabb arányát.
A gyulladásos változások megmagyarázhatják-e az összefüggést a magány és a szívbetegség között? A gyulladásról ismert, hogy fontos szerepet játszik a koszorúér-betegségben. De a magány önmagában csak egy dominó lehet az okság láncolatában. Dr. Heather S. Lett és munkatársai a Duke University Medical Center munkatársa szerint a gyenge társadalmi támogatás - valójában a magány - észlelése a klinikai depresszió kialakulásának vagy súlyosbodásának kockázati tényezője. A depresszió viszont gyulladásos változásokat idézhet elő a szívben, amelyek őszinte szívbetegséghez vezetnek. Ez a bonyolult út még mindig spekulatív, de elfogadható.
A magány természetesen nem szinonimája az „egyedüllétnek”. Sok egyedül élő ember nem érzi magát „magányosnak”. Valószínűleg egyesek mulatoznak egyedüllétükben. Talán erre gondolt Paul Tillich teológus, amikor megfigyelte, hogy a nyelv „… létrehozta a„ magány ”szót az egyedüllét fájdalmának kifejezésére. És létrehozta a „magány” szót az egyedüllét dicsőségének kifejezésére. ” Ezzel ellentétben egyesek „egyedül” érzik magukat vagy elszakadnak másoktól, még akkor is, ha emberekkel vannak körülvéve.
Valljuk be, hogy nem mindenki képes megtapasztalni az „egyedüllét dicsőségét” vagy a magány „magányossá” alakítását. Tehát mit tehet egy társadalmilag elszigetelt ember a magány és az ezzel összefüggő egészségügyi problémák elkerülése érdekében? A helyi támogató csoporthoz való csatlakozás hozzájárulhat az elszigeteltség csökkentéséhez; hagyja, hogy barátságok létrejöjjenek; és lehetőséget adjon a magányos személynek mind a segítség fogadására, mind a segítség nyújtására. Ez a viszonosság megerősítheti a magányos ember egóját és javíthatja az általános jólétet.
A speciális egészségi állapotokhoz kapcsolódó támogató csoportok szintén hozzájárulhatnak a betegséggel összefüggő szövődmények csökkentéséhez. Bár mindig fennáll a kockázata annak, hogy „on-line” keressük a támogatást, a Daily Strength legitim és hasznos webhelynek tűnik minden típusú támogatási csoport felkutatására, beleértve a magányt is. A Psych Central emellett lehetőséget kínál eszmecserére és „kapcsolatba lépésre” sok olyan emberrel, aki elszigeteltnek vagy egyedül érzi magát. Azok számára, akik a barátok között is magányosnak érzik magukat, hasznos lehet az egyéni pszichoterápia, mivel ez a paradox érzés gyakran abból ered, hogy félnek attól, hogy másokkal „közel kerülnek”.
Nem, a magány nem betegség vagy rendellenesség. Biztosan nem jelenik meg a DSM-5-ben - de gondolnunk kell, mint súlyos népegészségügyi problémára. Szerencsére a „kezelés” ugyanolyan egyszerű lehet, mint egy másik ember elérése, együttérzéssel és megértéssel.
