Az interperszonális pszichoterápia működik depresszió esetén?
A pszichoterápiás kutatás kevésbé valószínű, hogy elfogult, mint a kezelések más típusai is, mert a kutatók általában nem nyújtanak kezelést, és közvetlen (vagy akár közvetett) pénzügyi ösztönzőkkel sem rendelkeznek a kutatás eredményeiben. Biztos, hogy továbbra is fennáll az a „publikációs elfogultság”, amely minden kutatást érint, de általában véve általában jobban bízom a pszichoterápiás kutatási adatokban, mint a legtöbb pszichiátriai gyógyszerkutatásban.
Szóval érdekelt volt egy nemrégiben készült metaanalízis a depresszió kezelésére szolgáló interperszonális pszichoterápia elnevezésű pszichoterápia egy speciális formájáról. Kezelése a kezelésbe kerülő személy kapcsolataira összpontosít - legyen szó családról, romantikusról, barátokról vagy másokról.
Az interperszonális pszichoterápia nem kap akkora sajtót vagy figyelmet, mint a pszichoterápia más népszerű formái (például a kognitív viselkedésterápia), így kevesebb gyakorló használja, és kevesebb fogyasztó ismeri.
De vajon hatékony-e? A kutatók ezt megtudták.
Az interperszonális pszichoterápiát (IPT) strukturált és korlátozott időtartamú terápiának tekintik. Vagyis van egy bizonyos kerete a terápiának, amelyben végbemehet (nem csak az ügyfél jelenik meg a terapeuta irodájában, és végtelenül beszél az elmúlt heti aggodalmakról), és kifejezetten időkorlátos, és nem végtelen. Általában az idő korlátozása azt jelenti, hogy a terápia céljait egy meghatározott időszakon belül kell elérni, gyakran valahol 6 hónap és 2 év között (a legtöbb ember e két véglet között esik).
Az interperszonális terápiát számos korábbi kutatás és kontrollált vizsgálat megvizsgálta. Valójában annyi, hogy számos szakmai gyakorlati útmutató ajánlotta az IPT-t az unipoláris depressziós rendellenességek választott kezelésének.
A jelenlegi tanulmány szerzői (Cuijpers és mtsai, 2011) randomizált, kontrollált vizsgálatokra kutattak kutatási bibliográfiai adatbázisokban, összehasonlítva az IPT-t kezelés nélküli kezeléssel, szokásos ellátással, egyéb pszichológiai kezelésekkel és farmakoterápiával, valamint a farmakoterápiát és az IPT-t alkalmazó kombinált kezelést összehasonlító tanulmányokkal. Karbantartási vizsgálatokat is bevontak.
A kutatók 38 IPT vizsgálatot találtak, amelyek 4356 beteget vontak be, akik megfeleltek minden befogadási kritériumnak.
Az IPT-t és a kontrollcsoportot összehasonlító 16 vizsgálat teljes hatásmérete (Cohen d) 0,63 volt (95% -os konfidenciaintervallum [CI] = 0,36–0,90), ami megfelel a 2,91 kezeléséhez szükséges számnak. Ezt közepes és nagy hatásméretnek tekintik - elég jelentős ahhoz, hogy hatékony depressziós kezelésnek tekintsék.
Tíz tanulmány, amelyben összehasonlították az IPT-t és más pszichológiai kezeléseket, nem jelentős, 0,04-es differenciális hatásméretet mutattak. Ez azt jelenti, hogy a pszichoterápia más formáihoz képest nagyjából egyformán hatékonynak bizonyult.
A kombinált kezelés - vagyis a pszichiátriai gyógyszerek alkalmazása az IPT-vel - nem volt hatékonyabb, mint önmagában az IPT, bár a kutatók azt állították, hogy "a tanulmányok kevéssége kizárta a határozott következtetések levonását". És szignifikánsan a farmakoterápiával és az IPT-vel kombinált fenntartó kezelés hatékonyabb volt a relapszus megelőzésében, mint önmagában a farmakoterápia (az esélyarány = 0,37; 95% CI = 0,19–0,73; a kezeléshez szükséges szám = 7,63).
Kétségtelen, hogy az IPT hatékonyan kezeli a depressziót, mind önálló kezelésként, mind farmakoterápiával kombinálva.
A kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy "az IPT megérdemli a helyét a kezelési irányelvekben, mint a depresszió egyik empirikusan validált kezelését."
Valóban. Az interperszonális terápia hatékony kezelési módszer az emberek depressziójának kezelésére - gyógyszerrel vagy anélkül.
Referencia
Pim Cuijpers, Anna S. Geraedts, Patricia van Oppen, Gerhard Andersson, John C. Markowitz és Annemieke van Straten. (2011). Interperszonális pszichoterápia depresszió esetén: metaanalízis. Am J Pszichiátria. DOI: 10.1176 / appi.ajp.2010.10101411
