Személyre szabott depressziós gyógyszerek - messzebb, mint gondolná

Dr. Friedman, írásban A New York Times a közelmúltban azt javasolta, hogy a legújabb kutatások a depresszió egészen másfajta kezeléséhez vezetnek "néhány éven belül". A véleménycikkéhez csatolt címsor még jobban megtévesztő - a „személyre szabott” depressziós gyógyszerek „a láthatáron vannak”. Ha „horizonton” érted, a következő egy-két évtizeden belül érted, akkor biztos. És ha a személyre szabott kifejezés alatt azt érted, hogy „tudjuk, hogy mi nem működhet az Ön számára”, akkor mindez pontos.

Természetesen nem ezt gondolná a legtöbb ember, ha ilyen címsort olvasna. Gondolhatják: "Hű, személyre szabott depressziós gyógyszert fognak csak nekem készíteni!" Nem, ők nem.

Amiről Dr. Friedman ír, az egy egyszerű egérpróba, amelyet tavaly októberben hajtottak végre (nem biztos benne, hogy miért érdemes ezekhez a „hírekhez” New York Times 8 hónappal később), ez aligha valami természetes:

[A kutatók] egérbe illesztették az agyból származó neurotróf faktor emberi génjének hibás változatát, egy olyan fehérjét, amely az agyban S.S.R.I. kezelés és kritikus az idegsejtek egészsége szempontjából. Aztán stressznek vetette alá ezeket a „humanizált” egereket, és megállapította, hogy ezek nem reagálnak csökkent szorongással a Prozac-ra.

Tehát néhány kíváncsi kutatás beillesztette az egérbe az emberi gén egy változatát, hogy valami olyasmit hozzon létre, amiről azt gondoljuk, hogy depressziós embereknél zajlik. Figyelje meg az összes „gondolkodást”, „talán” és „valami hasonlót”, amelyet használtam. Miért?

Mert ezekre az emberekre vonatkozóan nincs neurokémiai teszt. Évente száz egérkísérletet végeznek, de csak néhány esetben vezetnek releváns megállapításokhoz az embereknél. Jelenleg nincs olyan laboratóriumi eredmény, amelyet az orvos megnézhetne, és azt mondhatná: "Ó, megvan ez a genetikai variáns, talán XYZ gyógyszert kell kapnia." Mindez nagyon élvonalbeli dolgok, fontos kutatások, amelyek remélhetőleg néhány nap érdekes kezelésekhez vezetnek (vagy kizárnak néhány kezelést) az emberek számára. De messze vagyunk attól a naptól.

És amikor azt mondom, hogy „hosszú út”, akkor már évtizedekhez közelebb értem, mint „néhány éven belül”. Évtizedek óta "néhány éven belül" hallhatunk erről a biokémiai markerről vagy depresszió, bipoláris rendellenesség vagy skizofrénia neurológiai vizsgálatáról. Ilyen ígéretes eredményekről először az 1980-as években hallottam. Itt van 20+ évvel később, és még mindig nem léteznek ilyen tesztek.

Ennek az az oka, hogy a mentális egészségi problémák, például a depresszió, sokkal összetettebbnek és kihívást jelentőnek bizonyultak, mint az agyi kémia eredeti leegyszerűsítő modelljei javasolták. Nem arról van szó, hogy egy neurokémiai anyag „nincs egyensúlyban” (teszt nélkül honnan tudnád, hogy is néz ki az „egyensúly”?). Összetett, és bár az ehhez hasonló kutatások hasznosak egy újabb adatpont hozzáadásához tudásunkhoz, még mindig csak az - egy adatpont.

Nem szeretem az ilyen jellegű cikkeket, amelyek hamis reményt adnak a depresszióval küzdő embereknek, hogy a „személyre szabott gyógyszeres” kúra a sarkon van, vagy éppen a láthatáron van. Nem az. És szégyen az olyan írók iránt, mint Dr. Friedman, mert az ellenkezőjét javasolják.

A láthatáron személyre szabott depressziós gyógyszerek