Tippek egy elég jó orvos megtalálásához
CI-s pályafutásom során három erősen ajánlott szakembert bocsátottam el, mert durva kaki fejek voltak. Szerencsére csodálatos orvosok is voltak, akik szó szerint megmentették az életemet és az elmémet. A krónikus betegségben szenvedők esetében nem ritka, hogy az elég jó orvos megtalálásának módja egy odüsszia.
Laura Hillenbrand-ot, a mesés Seabiscuit: Egy amerikai legenda című könyv szerzőjét krónikus fáradtság-szindrómával diagnosztizálták, de nem azelőtt, hogy mindenféle megalázás érte volna az orvosok által, akik tudatlanságból nem hallgattak rá.
- Az orvos, akit megtaláltam, intett egy széknek, és kérdezni kezdett, és jegyzeteket készített, és megállt, hogy ujjait átsegítse a homlokára sodródó sötét hajsövényen. Végzett néhány tesztet, és semmi rosszat nem talált. Azt mondta, hogy vegyek savlekötőt. Néhány héttel később, amikor visszatértem és elmondtam neki, hogy egyre rosszabbul vagyok, leültetett. A problémám, mondta komolyan, nem a testemben, hanem az elmémben volt; a teszt eredményei igazolták. Azt mondta, keressem fel a pszichiátert.
Ms. Hillenbrand 20 éves volt. 5 ′ 5 ″ -nál a súlya 100 fontra esett. Hidegrázás, láz, kimerültség, duzzadt nyirokcsomók és szédülés. Mivel fiatal és egyedül volt, betartotta az orvos utasításait, és elment az ajánlott pszichiáterhez. Alapos értékelés után:
"Levelemet írta belgyógyászomnak, amelyben kijelentette, hogy hírnevét arra a következtetésre helyezi, hogy lelkileg egészséges vagyok, de súlyos testi betegségben szenvedek."
Orvosa reakciója?
"Keressen egy másik pszichiátert" - mondta a belgyógyász telefonon, mosolyogva a hangjában. "
Ms. Hillenbrand még két orvost átélt, mire John Hopkinsnél megtalálta elég jót. Meghallgatta, elolvasta az összes dokumentációját és helyesen diagnosztizálta az állapotát.
Nemrég egy ügyfelem megkérdezte, hogyan lehet megmondani, hogy van-e jó orvosa. Ha ön lennék, azt mondtam, ezt a három alapvető tulajdonságot keresném:
- Szakértelem, tudás, szellemi kíváncsiság és minden megfelelő bizonylat.
- Meleg, befogadó, jó hallgató és kommunikátor. Az ágy melletti mód.
- Jól vezetett iroda, intelligens, hatékony támogatással és orvosi személyzettel.
Tudja, hogy akkor érte el a főnyereményt, amikor orvosa mindhármat magasra értékeli. Két ilyen orvosom volt életemben, mindkét ajándék a mennyből. Többen nagyon szörnyűek voltak. Képzeld el….
1. jelenet: Orvosvizsgáló szoba, Manhattan belvárosa. Harmincéves, ülök a vizsgálóasztalon, a lábam az oldalra lóg. Papír shmatát hordok. A férjem mellettem áll. Ropogós laboratóriumi kabátjában a magas orvos felénk néz.
Orvos: Azt hiszem, lupusod van.
Én: [Nem mondok semmit. Túl elfoglalt vagyok a sírással.
Orvos: [Bölcs srác gúnyosan] Miért sírsz? Lehetne rosszabb.
A férjemmel felkelünk és elmegyünk, soha nem térünk vissza.
2. jelenet: (Pár évvel később, Buffalo, NY) Orvosvizsgálója. Leülök a vizsgálóasztalra, a lábam az oldalra csüng, és ugyanazt a hülye papírt viselem, amihez van idege ruhát nevezni.
Orvos: Nyilvánvaló, hogy a betegség előrehaladt.Nem sokat tehetünk, csak abban a reményben, hogy a gyógyszer megfordítja.
Én: [Nem mondok semmit. Sírok.]
Orvos: [Idegesen] Szorongónak tűnik. Nincs miért aggódni. Talán fel kellene keresned egy pszichiátert.
Én: [Dühös] Azt mondod, hogy a betegség nem ellenőrzött, és kíváncsi vagy, miért aggódom?
Az első orvos, akit kirúgtam. A másodikat megtartottam. Közeli hívás volt, de megtartottam. Hadd magyarázzam.
A fenti szcenáriókban az első orvos, reumatológus megrázkódott, mert nemcsak a kommunikációt szívta, de hiányzott az intellektuális kíváncsiság. A szorongásom alatt nem gondoltam, hogy lupusom van, nem tudtam, mi van, de nem lupus volt. Nem érdekelte. Nem fog megbeszélni velem. Már a következő esetén gondolkodott. Kizáró ok.
A második számú orvosnak, aki szintén reumatológus, minden megfelelő bizonyítvánnyal, szuperéles elmével és Sherlock Holmes kíváncsiságával rendelkezett. Inkább tudós volt, mint klinikus. A 2. doki valószínűleg remekül kommunikált laboratóriumi patkányokkal; olyan emberek voltak, akiket nem tudott kezelni. Az ápoló és az irodai személyzet csúcs volt, mindig befogadó és tiszteletben tartotta az időmet. Addig hallgatott rám, amíg olyan „csak tényeket” jelentettem, mint Mr. Spock; „Lenyűgöző eset” voltam (hányszor hallotta már azt a régi sort?), És így méltó a figyelmére.
Tartsd meg, vagy engedd el?
A lehetőségeim nem voltak olyan nagyok Buffalóban, mint New Yorkban. Talán két másik reumatológus volt a környéken, aki képes kezelni az állapotomat, és mindkettőjüket a 2. doki képezte.
Még néhány szem előtt tartandó dolog:
- Ha kétségei vannak, kérdezzen meg több orvost, mintha állásra pályáznának, és Ön lenne a munkaadó. Ha nem érzi jól magát orvosával, vagy mit mond neki, kérjen egy második véleményt. Ne is aggódjon attól, hogy bárki megsérti az érzéseit. Szakemberek és tudják kezelni. Ha nem tudnak és nehezen viselnek, fuss, ne sétálj a legközelebbi kijáratig.
- Csak a tényleges fizikai vizsgálatot kell elvégezni a vizsgáló helyiségben, kórházi ruhában. Minden elég jó orvos lehetővé teszi, hogy átöltözzen utcai ruhákba, és kényelmesen leülhessen egy székre a fontos vizsga utáni beszélgetéshez.
- Ha a legjobbat akarja, keresse meg orvosát egy oktató kórház orvosi karán. Orvosi egyetemhez kötött orvosi központok, oktató kórházak, ahol az orvostanhallgatók és a rezidensek elvégzik képzéseiket. Az ott tanító és felügyelő oktatók ismerik a legújabb diagnosztikai eljárásokat, teszteket és kezeléseket, mert nekik kell tanítaniuk. A med hallgatók öklendezésével (akik miatt a Doogie Howser úgy néz ki, mint egy geezer) érdemes megérteni mindaddig, amíg orvosa meghallja.
- Egy elég jó orvos be fogja vallani, ha nincs rá válasza, de együtt fog működni veled, hogy kitalálja a tervet, esetleg még kísérletezzen is valamivel, ha hajlandó.
- Bízzon a belében. Szűrje ki mások véleményét, koncentráljon arra, amit orvosa mond, és saját maga ítélje meg. Ne kezelje orvosát mikrokezeléssel, de ne csak igen ember legyen.
- Egy jó hallgató orvos együttérzést mutathat anélkül, hogy minden érzékeny lenne. Ha szüksége van valakire, aki megsimogatja, és azt mondja: „Szegény baba”, (és mindannyian ezt tesszük), menj anyádhoz, egy barátodhoz vagy a házastársadhoz. Ne várjon el orvosától.
- Ne feledje, hogy az orvosok, csakúgy, mint a többiek, nem tökéletesek. Ha talált olyan embert, aki elég jó, ünnepeljen és kezdjen dolgozni.
Tehát megtartottam a 2. dokit, annak ellenére, hogy a kumquat társadalmi intelligenciájával rendelkezett. Ő volt a betegségem vezető szakértője, és amíg beszélgetéseink arra összpontosítottak, hogy jók vagyunk. Egy kísérleti kezelés mellett döntöttünk, amely (kopogás a fán) bevált. Nagy oka annak, hogy ilyen régóta remisszióban vagyok. Menj ábra.
Kiegészítés: A cikk első közzététele óta rájövök, hogy olyan közel állok ehhez a témához, és azt gondolhatom, hogy kommunikálom az orvosainkkal való munkakapcsolat kialakításának finomságait, és hiányzott néhány pont. Először is, a 2. doki nem volt meleg fuzzy srác, de közel sem volt olyan rossz, mint az 1. doki, pl. nem volt leereszkedő, és hallott is engem. Melege hiánya nem volt üzletkötő számomra, bár másnak is. Itt nincs sem helyes, sem rossz. Volt egy „beszélgetésünk” a kapcsolat kiszellőztetésére, hogy megértsük egymást és továbblépjünk. Másodszor nem említettem meg, hogy számomra fontos volt egy jó terapeuta megléte a teljes diagnosztikai folyamat alatt és utána. Laura Hillenbrand vagy én miattam nem volt pszichiáterhez való beutalás. Az volt az ötlet, hogy a nem túl jó orvosaink arra utaltak, hogy mentálisan / érzelmileg nem vagyunk kontrollálva, és ezt nem tudják kezelni. Ez a téma önmagában egy bejegyzés. Harmadszor, ezt a bejegyzést a krónikus betegséggel való élet öt szabályának megjegyzései ihlették. Köszönjük észrevételeit, kérdéseit és történeteit.
Fotó a wenzday01 jóvoltából a Flickr-en keresztül
Ez a cikk tartalmaz linkeket az Amazon.com-ra, ahol egy kis jutalékot fizetnek a Psych Central-nak, ha könyvet vásárolnak. Köszönjük a Psych Central támogatását!
