Az elfogultságú kiadvány az MD-k számára hiányos képet adhat az antipszichotikumokról
Egy magasan publikált, 2008-as jelentés nyomon követési tanulmányában, amely bebizonyította, hogy az antidepresszáns gyógyszerekkel kapcsolatos kísérleteket szelektíven publikálták, eltúlozva a gyógyszerek hatékonyságát, az Oregoni Egészségügyi és Tudományegyetem (OHSU) kutatói hasonló aggályokat találtak, bár kissé kisebb mértékben, de antipszichotikumokkal. gyógyszerek.
A kutatók ezeket a következtetéseket az FDA által bejegyzett 24 második generációs antipszichotikum vizsgálatával értékelték: aripiprazol (Abilify), iloperidon (Fanapt), olanzapin (Zyprexa), paliperidon (Invega), kvetiapin (Seroquel), risperidone (Risperdal), risperidon hosszú hatású injekció (Consta) és ziprazidon (Geodon). Ezután összehasonlították az FDA felülvizsgálati dokumentumaiban szereplő eredményeket az orvosi folyóiratokban bemutatott eredményekkel.
A kutatók megállapították, hogy négy, az FDA-hoz benyújtott premarketinges vizsgálat - amely hízelgő eredményeket hozott - publikálatlan maradt. Hárman azt mutatták, hogy az új antipszichotikus gyógyszereknek nincs jelentős előnyük a placebóval szemben. A negyedikben a gyógyszer felülmúlta a placebót, de szignifikánsan alacsonyabb volt egy sokkal olcsóbb versenytársnál - jegyzik meg a kutatók.
A publikált vizsgálatok során volt néhány bizonyíték arra, hogy a folyóirat cikkei túlságosan hangsúlyozták az új gyógyszer hatékonyságát - jegyezték meg a kutatók. Például egy FDA felülvizsgálatából kiderült, hogy az egyik újabb gyógyszer, az iloperidon (Fanapt) statisztikailag alacsonyabb, mint három különböző versengő gyógyszer, de ezt az információt a megfelelő folyóirat-cikkek nem említették - találták az OHSU kutatói.
Másrészt, amikor a kutatók metaanalízist használtak a vizsgálati adatok egyesítésére és mind a nyolc gyógyszer placebóval való összehasonlítására, azt találták, hogy a publikációs elfogultság csekély mértékben befolyásolta a gyógyszerek látszólagos hatékonyságát. Ez ellentétben állt a kutatók antidepresszánsokkal kapcsolatos korábbi tanulmányával, amelyre a publikációs elfogultság sokkal lényegesebb hatással volt.
„Ha összehasonlítja a gyógyszerosztályokat és felhasználja az FDA adatait, akkor egyértelmű, hogy az antipszichotikumok összességében hatékonyabbak, mint az antidepresszánsok. De amikor az orvosi folyóiratok adataira támaszkodik, a két gyógyszerosztály különbsége elhomályosul ”- mondta Erick Turner, MD, az OHSU Orvostudományi Karának Pszichiátriai és Farmakológiai Tanszékének adjunktusa. „A publikációs elfogultság elhomályosíthatja a hatékony és hatástalan gyógyszerek közötti különbséget. További tanulmányokkal, amelyek a kábítószer-osztályok publikációs elfogultságát vizsgálják, pontosabb bizonyíték állhat elő. "
Forrás: Oregoni Egészségügyi és Tudományegyetem