A pszichotikus rendellenességekkel összefüggő súlygyarapodás korlátozza az életet

Bár mindenki tisztában van az elhízási válsággal, kevesen értik, hogy az elhízás és a mentális egészségi rendellenességek közötti kapcsolat különösen mély. Egy 20 éves tanulmány szerint az elhízás játszik fő szerepet a korai halálozásban a skizofréniában és bipoláris rendellenességben szenvedők körében.

A kutatás segít megmagyarázni, hogy a skizofréniában szenvedők élettartama miért 20 évvel rövidebb, mint az általános populáció, és 10 évvel rövidebb a bipoláris zavarban szenvedők esetében. Érdekes módon a kutatók felfedezték, hogy a súlygyarapodás nem kapcsolódik az antipszichotikus gyógyszerek alkalmazásához.

Az elhízás jelentős közegészségügyi probléma az Egyesült Államokban, mivel az amerikaiak becsült 35 százaléka elhízott és testtömeg-indexe (BMI) 30 vagy annál nagyobb. Ezenkívül a 2,2 millió skizofréniában szenvedő és 5,7 millió bipoláris rendellenességben szenvedő amerikaiaknál még gyakrabban fordul elő elhízás, a rizikófaktorral együtt nagyobb eséllyel jár a II-es típusú cukorbetegség és a szív- és érrendszeri betegségek.

A Floridai Atlanti Egyetem (FAU) kutatói egy ilyen jellegű első tanulmányban felfedezték, hogy a rövidebb élettartamért nagyrészt a nagyobb derékvonalak és a testzsír eloszlása ​​a felelős. A tanulmány megjelenik a nemzetközi folyóiratbanBipoláris rendellenességek, és elsőként hasonlítja össze a hosszú távú testsúlyt a különböző pszichotikus rendellenességek között.

A tanulmányban a FAU kutatói kidolgozták a skizofrénia és a bipoláris rendellenesség eddig elérhető legátfogóbb súlygyarapodási pályáját. A tanulmány az első, amely összehasonlítja a hosszú távú testsúlyt különböző pszichotikus rendellenességek között.

A nyomozók modelljét Evelyn Bromet, Ph.D. és a Stony Brook Egyetem munkatársai által gondosan összegyűjtött adatok alapján fejlesztették ki. Úgy vélik, hogy az eredmények létfontosságú információkat szolgáltatnak a ma fennálló hiányosság pótlásához, hogy a klinikusok meghatározhassák azokat a kritikus időszakokat, amelyek alkalmasak lennének a megelőzésre és a beavatkozásra.

"A pszichotikus rendellenességekkel kapcsolatos legtöbb klinikai vizsgálat csak keresztmetszeti vagy rövid távú vizsgálatokra korlátozódik, amelyek általában egy évig vagy annál rövidebb ideig tartanak" - mondta Martin T. Strassnig, MD, a tanulmány vezető szerzője és az integrált orvostudomány docense a FAU Főiskoláján az orvostudomány.

„Ezek a vizsgálatok nem elég hosszúak ahhoz, hogy meghatározzák a beavatkozás legjobb időpontját. Sőt, ha a skizofrénia és a bipoláris rendellenességben szenvedő betegeknél súlykülönbségek vannak, akkor a megelőzésre és az intervencióra irányuló erőfeszítéseket az igényeikre kell szabnunk. "

Strassnig és munkatársai egy gondosan lefolytatott 20 éves tanulmányból nyertek adatokat a tanulmányukhoz, jól kontrollált epidemiológiai körülmények között, az 1990-es évek elején pszichotikus állapotban kórházba került kórházi kórházi kórházi kórházi kórházi kórházi kórházi kórházba.

A vizsgálatban résztvevők 15 és 60 év közöttiek voltak, kizárva a depresszióval, szerhasználattal és más pszichózisokkal összefüggő pszichózisban szenvedőket. A vizsgálat magában foglalta a személyes követéseket, amelyek hat hónap múlva, valamint két, négy, 10 és 20 évvel az első felvétel után következtek be.

A tanulmányban a FAU kutatói súly- és magasságméréseket, valamint olyan biomarkereket vizsgáltak, mint a vérnyomás, a koleszterin, a trigliceridek, a hemoglobin A1C, a testzsír százalék és a derék kerülete. A súlygyarapodást a BMI standard mérőszáma határozta meg.

A tanulmány legfontosabb eredményei azt mutatták, hogy a koleszterin, a trigliceridek, a hemoglobin A1C és a vérnyomás nem volt összefüggésben a BMI-vel az egész csoportban.

A 20 éves vizsgálat során azonban a testzsír és a derék kerülete lényegesen összefüggött a BMI növekedésével. A kutatók felfedezték, hogy a derék kerülete a 20. évben szignifikánsan magasabb volt a skizofréniában, mint a bipoláris rendellenességben, és hogy a skizofréniában szenvedő nőknél nagyobb volt a derék kerülete, mint a férfiaknál vagy a bipoláris rendellenességben szenvedőknél.

Mind a bipoláris rendellenesség, mind a skizofrénia esetében a növekvő derékméret okozta a legnagyobb különbséget a BMI-ben. Ez egy központi elhízási mintára utal, amely a központi szervek zsírfelhalmozódását tükrözi.

A túlsúly a betegség korai szakaszában megjósolta a jövőbeni súlygyarapodást. Az eredmények azt is mutatják, hogy a skizofréniában szenvedők közel kétharmada és a bipoláris rendellenességben szenvedők több mint fele elhízott 20 évvel az első pszichózis miatt történő kórházi kezelés után.

A nyomozók felfedezték, hogy a skizofrénia csoport kétszer akkora súlyt kapott az első 10 évben, míg a bipoláris rendellenességben szenvedők kevesebb súlygyarapodást tapasztaltak a kezdeti 10 éves periódusban, mint az azt követő 10 évben.

"Érdekes, hogy az antipszichotikus gyógyszerek alkalmazása nem volt összefüggésben a súlygyarapodás hosszanti eltéréseivel, és az antipszichotikumok típusa vagy elérhetősége sem" - mondta Strassnig.

„Valójában a 10 és 20 év során, amikor a súlygyarapodást okozó második generációs gyógyszerek csoportjának való kitettség valószínűsége a legnagyobb volt, bizonyíték van a súlygyarapodás megtorpanására.

Ezenkívül sem a nem, sem a faj nem volt összefüggésben a súlygyarapodás mértékével az alapszint után. "

A kutatók hangsúlyozzák, hogy mivel a súlygyarapodás 20 éven keresztül folytatódik, a beavatkozások még a kezelés ideje alatt is hatékonyak lehetnek a további súlygyarapodás enyhítésében. Végül egy másik fontos következtetés, amelyet az adataikból levonnak, az az, hogy a derék kerületét gyakran mérni kell, különösen a skizofréniában szenvedő nőknél.

Forrás: Florida Atlantic University