A kognitív terápia a depresszió minden típusát segíti
Új kutatások szerint a kognitív terápia előnyös a közepesen súlyos és súlyos depresszióban szenvedő egyének számára. A megközelítés a gondolkodásmód változását hangsúlyozza, nem pedig a viselkedés változását.
Az eredmények azt sugallják, hogy a kognitív terapeutáknak legalább az első néhány foglalkozás során koncentrálniuk kell a kliens gondolkodási mintáira, hogy segítsenek nekik reálisabban látni az élet eseményeit.
A tanulmány megállapította, hogy a viselkedés megváltoztatására való koncentrálás - például arra, hogy a betegek ütemezzék a tevékenységeket, hogy kiszabadítsák őket a házból, és hogy nyomon kövessék, hogyan töltötték el idejüket - nem jósolta meg jelentősen a depressziós tünetek későbbi változását.
"A közelmúltban nagy figyelmet fordítottak a súlyos depresszió kezelésének magatartási megközelítésére, és ez néhány embert arra gyanakodhat, hogy a kognitív technikák nem fontosak a súlyosabb depresszióban szenvedő betegek számára" - mondta Daniel Strunk, a tanulmány társszerzője és asszisztense. pszichológia professzor az Ohio Állami Egyetemen.
"De eredményeink azt sugallják, hogy a kognitív-viselkedési terápia első kritikus heteiben a kognitív stratégiák segítettek a legjobban javulni."
Strunk Melissa Brotman-nal (az Országos Mentális Egészségügyi Intézet) és Robert DeRubeis-szel (Pennsylvania Egyetem) végzett. Eredményeik online megjelennek a folyóiratban Viselkedéskutatás és terápia és egy későbbi nyomtatott kiadásban jelenik meg.
A tanulmány a terápia első néhány hetére összpontosított, mert más tanulmányok azt sugallják, hogy a betegek akkor javítják a depresszió szintjét a legnagyobb mértékben - mondta Strunk.
Az eredmények azt mutatták, hogy a betegek depressziós pontszáma jelentősen javult, amikor terapeutáik a kognitív technikákra összpontosítottak, de nem változtak, amikor terapeutáik a viselkedési technikákra összpontosítottak.
A vizsgálatban 60 olyan beteg vett részt, akiknél súlyos depressziót diagnosztizáltak, és akiket két egyetemi klinikán kezeltek.
Az összes beteget a hat kognitív terapeuta egyike kezelte, és beleegyezett abba, hogy terápiás foglalkozásaikat videóra rögzítsék tanulmányozás céljából.
Két képzett minősítő áttekintette az első videokazettáit a negyedik terápiás foglalkozásokon keresztül. Értékelték, hogy a terapeuták mennyire támaszkodtak kognitív és viselkedési módszerekre, valamint a foglalkozások egyéb aspektusaira.
Ezenkívül a betegek minden foglalkozáson kitöltöttek egy kérdőívet, amely mérte a depresszió szintjét.
A kutatók megvizsgálták a terapeutáik által alkalmazott speciális technikák és az egyes munkamenetek közötti depressziós pontszámok javulásának mértékét.
A tanulmány a terápia első néhány hetére összpontosított, mert más tanulmányok azt sugallják, hogy a betegek akkor javítják a depresszió szintjét a legnagyobb mértékben - mondta Strunk.
Az eredmények azt mutatták, hogy a betegek depressziós pontszáma jelentősen javult, amikor terapeutáik a kognitív technikákra összpontosítottak, de nem változtak, amikor terapeutáik a viselkedési technikákra összpontosítottak.
A vizsgálat szerint más tényezők is társultak a beteg javulásához.
A betegek jobban fejlődtek, amikor terapeutáikkal együttműködtek a kezelési terv kidolgozásában, és követték ezt a tervet.
Nem meglepő, hogy a betegek nagyobb javulást mutattak, amikor jobban részt vettek a terápiás folyamatban, és nyitottak voltak terapeutájuk javaslataira.
"Ha beteg vagy és hajlandó teljes mértékben elköteleződni a terápiás folyamat mellett, adataink azt sugallják, hogy több hasznot fog látni" - mondta Strunk.
Strunk elmondta, hogy ezt a kutatást az Ohio State Depressziós Kezelő és Kutató Klinikáján folytatják. Az ottani kutatók depresszióban szenvedő emberekkel dolgoznak, hogy megértsék a kognitív változás természetét és annak hatását a fejlődésükre.
"Megpróbáljuk megérteni, hogy a kognitív terápia az embereket alapvető önszemléletük mélyreható megváltoztatásához vezeti-e, vagy pedig olyan készségekre tanítja őket, amelyeket idővel folyamatosan gyakorolniuk kell" - mondta.
Strunk szerint ezek az eredmények arra utalnak, hogy annak ellenére, hogy a depresszió kezelésének viselkedési megközelítéseire a közelmúltban fordítottak figyelmet, a kognitív technikák meglehetősen erőteljesnek tűnnek.
"A kognitív terápiás betegek mintájában a kognitív technikák úgy tűntek, hogy elősegítik a depresszió tüneteinek csökkentését olyan módon, amely nem igaz a viselkedési technikákra" - mondta.
Forrás: Ohio Állami Egyetem