Depresszió és inaktivitás a veseelégtelenség miatt a munkanélküliséghez

A veseelégtelenségben szenvedők nagy száma, akiket egy évvel a dialízis megkezdése előtt aktívan alkalmaztak, már nem dolgoznak a kezelés első évének elején.

Valójában a dialízis előtt dolgozó végstádiumú vesebetegségben (ESRD) szenvedő dialízis betegek körülbelül kétharmada elhagyja a munkaerőt, amikor megkezdik a kezelést - derült ki az Emory Egyetem kutatójának és csapatának egy új tanulmányából.

A tanulmány, amelyet Nancy Kutner PhD, az Emory Egyetem rehabilitációs orvoslás és szociológia professzora vezet, feltárja, hogy mind a depresszió, mind a kevesebb fizikai aktivitás nagy szerepet játszhat abban az esetben, ha veseelégtelenségben szenvedő betegek elhagyják a munkaerőt.

Konkrétan a kutatók azt találták, hogy 585 ESRD dialízisben szenvedő betegnél, akik az előző évben dolgoztak, a dialízis kezelés megkezdése után csak 32,6 százalék (191 beteg) folytatta a munkát.

Azoknál a betegeknél, akik tovább dolgoztak, csak 12,1 százaléknál volt lehetséges vagy valószínű depresszió - szemben a már nem alkalmazott betegek 32,8 százalékával. Továbbá azok a betegek, akik a kérdőívben magasabb fizikai aktivitásról számoltak be, nagyobb valószínűséggel folytatják a munkát.

A foglalkoztatás fontos szerepet játszik az ember önértékelésében, és a dialízisben szenvedő betegek többsége arról számol be, hogy szeretne dolgozni.

"A vesebetegek körében a hangulati rendellenességek javítására és a szokásos aktivitási szint növelésére fordított nagyobb figyelem hozzájárulhat a foglalkoztatás fenntartásához, és kétségtelenül hozzájárulna a betegek életminőségének általános javulásához" - mondja Kutner.

"Megalapozott, hogy a depressziós hangulat és az inaktivitás elterjedt a dialízis alatt álló betegek körében, de az Egyesült Államokban egyetlen korábbi tanulmány sem vizsgálta ezeknek a változóknak a betegek foglalkoztatási helyzetével való összefüggését" - mondja Kutner.

"A rokkantsági jövedelem megszerzésének ellenőrzésével azt tapasztaltuk, hogy a depressziós hangulatú és a csökkent aktivitású betegek jelentősen nagyobb valószínűséggel hagyják el a munkaerőpiacot, amikor dialízisbe kezdtek."

Kutner hozzáteszi, hogy amikor a Medicare ESRD programot 1972-ben megkezdték, a kongresszus úgy vélte, hogy a dialízisben szenvedő betegek többsége elég jó lesz ahhoz, hogy továbbra is dolgozzon és hozzájáruljon a társadalomhoz, a többiek pedig képesek legyenek visszamenni dolgozni, miután szakmai rehabilitációs segítséget kaptak. A társadalombiztosítási rokkantsági jövedelem elérhetősége potenciálisan visszatartó erőt jelent, bár az emberek többsége sokkal többet kereshet a munkával, mint amennyit a fogyatékosságból kapna.

„A depressziós hangulat és a szokásos aktivitási szint egyaránt olyan változók, amelyekhez egyszerű szűrővizsgálatok állnak rendelkezésre. A depressziós hangulat és az alacsony aktivitás kezelhető a dialízis megkezdése előtti és utáni beavatkozásokkal, és az előzetes kutatások azt mutatják, hogy ezen területek mindegyikének javulása valószínűleg javítja a másikat is ”- mondja Kutner.

A tanulmány eredményeit online közzéteszi aClinical Journal of the American Society of Nephrology.

Forrás: Emory Egyetem