A CBT csoport előnyeit élvezi a depresszió kockázatának kitett tizenévesek számára

A depressziós szülők gyermekeit is veszélyezteti a depresszió, de egy új tanulmány szerint a csoportos kognitív-viselkedési terápia (CBT) segíthet csökkenteni ezt a kockázatot, akár két évvel a terápia befejezése után.

A CBT célja, hogy segítsen a betegeknek megérteni, hogy gondolataik és attitűdjeik hogyan befolyásolják érzésüket és hogyan reagálnak a helyzetekre.

"Ami izgalmas volt, az a folyamatos nyomon követés hatása volt" - mondta Dr. William R. Beardslee, a bostoni gyermekkórház pszichiátriai osztályának vezető szerzője.

Egy korábbi megállapításban Beardslee és csapata megállapította, hogy a veszélyeztetett tinédzsereknek még mindig csökkent a depresszió kockázata kilenc hónappal azután, hogy megkezdték a kognitív-viselkedési terápiás foglalkozásokat. A vizsgálatban 316 olyan serdülő tinédzser vett részt, akiknek jelenlegi vagy korábbi depressziós rendellenességei vannak.

Két évvel később a depresszió kockázata továbbra is csökken.

A vizsgálat során a tizenévesek felét csoportterápiára osztották be - nyolc heti 90 perces csoportos foglalkozás képzett terapeutával, majd hat havi ülés; a többi tinédzser szokásos ellátásban részesült. A gyerekeknek voltak depressziós tünetei, de nem diagnosztizálható depressziós rendellenességek.

Depressziós epizódokról - a depresszió legalább két hétig tartó tüneteiről - számoltak be a gyerekek és szüleik.

A vizsgálat és a kétéves követési periódus alatt a csoportterápiás kezelésben részesülő gyerekek 37 százalékának volt legalább egy depressziós epizódja, szemben a szokásos gondozási csoportban élők 48 százalékával.

Ezt a különbséget azonban csak azok a tizenévesek találták meg, akiknek szülei nem voltak klinikailag depressziósak a vizsgálat kezdetekor.

Pontosabban, ha a szülők nem voltak depressziósak a vizsgálat idején, a csoportos terápia megakadályozta a program minden hat gyerekének egy depressziós epizódját. A jelenleg depressziós szülőkkel rendelkező gyerekek esetében azonban a terápiás foglalkozások nem tűntek hatással.

"Először meg kell értenünk, hogy a jelenlegi szülői depresszió hogyan függ össze a különböző kimenetelekkel" - mondta Beardslee. "Akkor ezeket a tényezőket kell megcéloznunk, hogy csökkentsük a gyermek kimenetelére gyakorolt ​​hatásukat."

A depresszió megelőzésére szolgáló összes többi stratégia közül csak néhány bizonyította hatékonyságát egy évvel a beavatkozás után - mondta Dr. Irwin Sandler, pszichológiai professzor, a tempe-i Arizonai Állami Egyetem Prevenciós Kutatóközpontjának igazgatója.

"A jelenlegi tanulmány egyike annak a legutóbbi tanulmányoknak, amelyek kiterjesztették ezt a megállapítást 33 hónapra - ez nagyon izgalmas és reményteli fejlemény" - mondta.

A foglalkozások más bizonyítékok alapján költséghatékonynak tűnnek, mondta Beardslee, de a legtöbb tizenévesnek könnyebb hozzáférni a terápiához, ha már depressziósak, nem pedig a depresszió megelőzésére.

A kognitív-viselkedési terápia nagyon hatékony kezelés, ezért nem volt meglepő látni, hogy a megelőzés érdekében működik - mondta Myrna Weissman, Ph.D., a New York-i Columbia Egyetem nagy tekintélyű kutatója és a pszichiátria epidemiológia professzora, aki nem vett részt a vizsgálatban.

"Azon sem csodálkozom, hogy egy depressziós szülő akadályozta a megelőzést", ami megerősíti a depressziós szülők kezelésének szükségességét is - mondta.

Forrás: JAMA Pszichiátria