Az agyi stimuláció megkönnyítheti a Parkinson-kór fájdalmát - de ez visszatérhet

Új kutatások szerint a Parkinson-kórban szenvedő betegeknél a szubtalamuszos mély agyi stimuláció (STN DBS) vagy javítja a fájdalmat, vagy megszünteti a fájdalmat nyolc évvel a műtét után.

A betegek többségénél azonban új, kisebb intenzitású és többnyire mozgásszervi eredetű fájdalom jelentkezik.

A megállapításokról online jelentést tettek JAMA Neurology.

A fájdalom gyakori nem motorikus tünet a Parkinson-kórban szenvedő betegeknél, és negatívan befolyásolja az életminőséget.

Az új tanulmányban Beom S. Jeon, MD, Ph.D., a Koreai Szöuli Nemzeti Egyetemi Kórház és társszerzői értékelték az STN DBS fájdalomra gyakorolt ​​hosszú távú hatását 24 Parkinson-kórban szenvedő betegnél, akik STN DBS-en estek át.

A fájdalom értékelését preoperatív módon és nyolc évvel a műtét után végezték.

A 24 beteg közül 16-nál (67 százalék) volt fájdalom a kiinduláskor, amikor nem szedte a gyógyszert, és az átlagos fájdalom pontszám 6,2 volt, olyan skálán, ahol 10 volt a maximális fájdalom.

Az eredmények alapján a műtét után nyolc évvel minden alapfájdalom javult vagy eltűnt. A szerzők azonban 24 betegből 18-ban (75 százalék) új fájdalmat fedeztek fel a nyolc éves követés során.

Az új fájdalom 47 testrészre hatott, és az új fájdalom átlagos fájdalmi pontszáma 4,4 volt. A betegek többségében (11) az új fájdalom mozgásszervi volt, amelyet az ízületek vagy az izmok fájdalmas és görcsös érzése jellemzett - jegyzik meg a szerzők.

„Megállapítottuk, hogy a PD [Parkinson-kór] fájdalmát javítja az STN DBS, és a jótékony hatás nyolc év hosszú távú követése után is fennáll.

Ezenkívül a betegek többségénél új fájdalom alakult ki a nyolc éves követési periódus alatt. Megállapítottuk azt is, hogy az STN DBS határozottan kevésbé hatékony a mozgásszervi fájdalom esetén, és idővel inkább növekszik. Ezért a mozgásszervi fájdalommal önállóan kell foglalkozni ”- zárul a tanulmány.

Az új tanulmány tisztázza, hogy az eljárás után évekkel ezelőtt jelentkező új fájdalom gyakori.

A kutatók úgy vélik, hogy „ez aláhúzza annak fontosságát, hogy a jövőbeni kísérleteket nagyobb kohorszokkal, hosszabb megfigyelési periódusokkal és standard módszerekkel hajtsák végre az eredmények hatékony értelmezése érdekében. Egyelőre megtudtuk, hogy az STN DBS hosszú távon nem veszi ki a PD-t. ”

Forrás: JAMA Neurology