A szakembereknek további képzésre van szükségük az önkárosítás terén
A megfelelő képzés hiánya negatív hozzáállást és nem megfelelő szintű ellátást eredményezhet.
Ezek a legfontosabb megállapítások a brit Nottinghami Egyetem mentálhigiénés szakemberei által végzett és a Journal of Psychiatric and Mental Health Nursing.
Jo McHale ápolónő és Anne Felton előadó 19 cikket tanulmányozott Nagy-Britanniából, Ausztráliából, Svédországból és Írországból, 1998 és 2009 között, és 1300 nővér, más egészségügyi szakember és szolgáltatást igénybe vevő ember véleményét ismertette. Ezek magukban foglalták az önkárosítás minden aspektusát, az önkárosító páciensektől az öngyilkosságot megkísérlőkig.
"A kutatás történelmileg kimutatta, hogy az önkárosító emberek gyakran negatív tapasztalatokkal rendelkeznek a segítségükre alkalmazott egészségügyi szakemberek hozzáállása miatt" - mondja Jo McHale.
„Vizsgálatunk azt mutatta, hogy összességében kevés változott. De számos biztató tanulmány készült, amelyek rávilágítottak arra, hogy a jobb oktatás és a klinikai felügyelet hogyan javíthatja a hozzáállást, különösen akkor, ha ezt kormányzati útmutatás támogatja. "
McHale és Felton megállapította, hogy az egészségügyi személyzet önkárosításával kapcsolatos szakmai oktatás hiánya volt a negatív hozzáállás fő oka. Ahol léteztek speciális oktatási programok, azok pozitívabb hozzáállást és jobb ellátási minőséget mozdítottak elő, mivel a személyzet jobban megértette, hogy a betegek miért bántalmazzák önmagukat.
A kutatók azt is felfedezték, hogy a támogatás hiánya miatt az ápolók úgy érezték, hogy nem teljesítik az önkárosító betegekkel szembeni gondozási kötelezettségüket, és hogy a perektől való félelem befolyásolta az önbizalmukat.
"Az egészségügyi szakemberek által szerepüknek tekintett és a gyakorlatban elvárt feladatok közötti különbség szintén befolyásolta a negatív hozzáállást" - mondja Jo McHale.
„Néhányan például úgy vélték, hogy helytelen az ügyfél vagyonának eltávolítása, és ha hálóingben hagyják őket, hogy megakadályozzák önkárosításukat, megsértették a jogaikat. Az önkárosító embereknek is nagyobb kihívásokkal kellett szembenézniük, mint az osztályon lévő orvosi betegeknek, és más szabályok vonatkoztak rájuk.
„A negatív attitűdök kapcsolódtak az egészségügyi szakemberek felfogásához is, hogy az ügyfél képes-e kontrollálni az önkárosodást.A személyzet negatívabb volt, ha úgy érezte, hogy az önkárosításhoz vezető tényezők az ügyfél ellenőrzése alatt állnak.
„A kórházakban gyakran bemutatott szolgáltatást igénybe vevőkről azt is látták, hogy kihívást jelentenek az egészségügyi személyzet számára, befolyásolva szakmai képességeiket és magabiztosságukat az ilyen helyzetek kezelésében.
"Ráadásul a hozzáállás főleg pozitív volt, amikor a személyzet tudott az önkárosításról, és a képzés és a tapasztalat egyértelműen változtatott."
A 19 tanulmány konkrét eredményei a következőket tartalmazták:
Képzés hiánya
- • Az Egyesült Királyság felmérésében részt vett 53 ápoló és 17 orvos mindössze kilenc százaléka vett részt önkárosító képzésben.
• A 43 ausztrál sürgősségi osztályon dolgozó ápoló felmérése szerint csak 21% -uk részesült önkárosító oktatásban, 88% -uk pedig hallotta, hogy más alkalmazottak negatívan nyilatkoztak az önbántalmazott betegekről.
• A sürgősségi osztályon dolgozó 89 nővér és egészségügyi szakember részvételével végzett brit tanulmány azt mutatta, hogy a személyzet nem megfelelőnek érezte az önkárosító képzést, és hogy az önkárosítás okaira vonatkozó meggyőződés befolyásolta az ellátást.
A képzés előnyei
• Egy ausztrál tanulmány arról számolt be, hogy 29 sürgősségi osztályon dolgozó nővér, akik speciális önkárosító képzésen vettek részt, az előnyök között új kommunikációs készségeket, pozitív hatásokat és a jövő tanulságait sorolta fel.
• 52 brit ápoló és 15 fiatal orvos egy brit sürgősségi osztályról szerzett jobb megértést az önkárosításról egy oktatási program révén, és a kezdeményezés a betegek feljegyzéseiben is jobb klinikai nyilvántartást eredményezett.
• Hatvankilenc egészségügyi személyzet, akik részt vettek egy brit tanulmányban, kimutatták a negativitás tartós csökkenését a speciális önkárosító oktatás után.
"Az általunk áttekintett cikkekben az a konszenzus áll, hogy az oktatás és képzés létfontosságú az önkárosított emberek gondozásában, és hogy az egészségügyi szakemberek hasonló problémákkal szembesülnek az egész világon" - mondja Jo McHale.
Forrás: Wiley-Blackwell
