A fiatalok jelei megjósolják a felnőttek skizofréniáját

A felnőttkori skizofrénia hosszú távú áttekintése olyan kognitív problémákat fedez fel, amelyek gyermekkorban kezdődnek, és fokozatosan felhalmozzák a lassuló agyi fejlődést.

A vizsgálat résztvevőinek fiatalkoruk során problémákat tapasztaltak a verbális érvelés, a munkamemória, a figyelem és a feldolgozás sebessége miatt.

A Duke kutatói áttekintettek egy több mint 1000 új-zélandi 1972 és 1973 között született hosszú távú tanulmányt, és megállapították a fejlődési nehézségek következetes mintázatát, amely először akkor jelentkezett, amikor a skizofrén felnőtt felnőtt vizsgálati alanyok 7 évesek voltak.

"Nagy azoknak a gyerekeknek az aránya, akik nem járnak eredményesen ezeken a teszteken, és csekély a skizofréniában szenvedő gyerekek száma" - mondta Terrie E. Moffitt, a tanulmány társszerzője, a Duke Knut Schmidt Nielsen pszichológiai és idegtudományi professzora. .

"De most, hogy a vizsgálati alanyok a 30-as éveik végén járnak, és mentális betegségeiket azonosították, hátrafelé néztünk, hogy jobban megértsük, hogyan alakulhat ki a skizofrénia."

32 éves korára a vizsgálatban résztvevők 1 százaléka megfelelt a skizofrénia formális kritériumainak, kórházba kerültek és antipszichotikus gyógyszereket szedtek. További 2,5 százalék megfelelt a rendellenesség diagnosztikai kritériumainak, de nem kapott kezelést.

Tudva azt, amit most tudnak, a kutatók nyomon követhették ezeknek a kognitív hiányoknak az előrehaladását, mivel az alanyok 3, 5, 7, 9, 11 és 13 évesen teszteken mentek keresztül a Dunedin Multidiszciplináris Egészségügyi és Fejlesztési Tanulmány részeként.

"Ezek a gyerekek eleve lemaradnak, és továbbra is lemaradnak" - mondta Richard Keefe, a tanulmány társszerzője, a Duke's Skizofrénia Kutatócsoport igazgatója. Szóbeli készségeik kezdetben gyengék, majd út közben más problémákat is kialakítanak, ideértve a memória és a verbális feldolgozás nehézségeit, a tanulás kulcsfontosságú tényezőit.

A később skizofréniában diagnosztizált gyermekek minden 7 és 13 éves kor között 0,17 és 0,26 év közötti veszteséget szenvedtek el a mentális életkorból, összehasonlítva a többi gyermekkel.

Kétféle mintázat alakult ki: A felnőttkori skizofréniában szenvedő gyermekek korai hiányosságai voltak a verbális és vizuális tanulásban, az érvelésben és a konceptualizációban, ami növekedésükben megmaradt. A társaiknál ​​lassabb fejlődést mutattak a feldolgozási sebesség, a figyelem, a vizuális-térbeli problémamegoldás és a munkamemória terén is.

Az adatok egy olyan elmélet ellen szólnak, amely szerint a skizofrénia a kognitív képességek romlásából ered. Ezeknek a gyerekeknek az elméje nőtt, csak nem nőttek olyan jól.

A skizofréniában szenvedő felnőttekről ismert, hogy körülbelül 8 ponttal maradnak le az átlagembertől az IQ-tesztekben, de ez a tanulmány finomabb pontot tesz arra, hogy hol és hogyan különbözhetnek egymástól. A tanulmány a. Februári számában jelenik meg American Journal of Psychiatry.

Hogy vagy miért alakul ki később a skizofrénia, még mindig rejtély, de ezek az új bizonyítékok értékes nyomokat szolgáltatnak - mondta Avshalom Caspi társszerző, a Duke pszichológiai és idegtudományi professzora, Edward M. Arnett.

Lehetséges, hogy a világ értelme érdekében küzdő gyermek társadalmilag elszigeteltebb vagy téveszmésebb lesz - mondta Caspi. "Hogyan képes az agy, amely nem rendelkezik megfelelő felszereléssel az új érzések kezelésére, a serdülőkori stresszekkel?"

Mivel ez az új bizonyíték a kezében van, csábító lehet megpróbálni valamilyen módon megakadályozni a skizofréniát azáltal, hogy fiatalabb betegeket antipszichotikus gyógyszerekkel kezelünk - mondta Keefe. De a gyermekek 20 százalékát kezelné a skizofrénia 1 százalékos előfordulásának megelőzése érdekében, vagyis 19 beteget kezeltek feleslegesen, kockáztatva a mellékhatásokat.

"Természetesen végül reméljük, hogy képesek leszünk beavatkozni, talán kábítószer nélkül is" - mondta Keefe. Több információ a skizofrénia korai nyomairól a lehetséges kognitív beavatkozások jobb tanulmányozásához vezethet.

Az eredmények arra utalnak, hogy a felnőttkori pszichózis nem csak teljesen kialakult formában jelenik meg. Valószínűleg egy fejlődési folyamatból származik. "Amiről felnőttkori pszichiátriai rendellenességeknek gondolunk, az élet sokkal korábban gyökerezik" - mondta Caspi.

Forrás: Duke Egyetem