Tanulmányi tesztek költséghatékony megközelítést alkalmaznak a súlyos depresszió kezelésére a börtönben
Évente körülbelül 4 millió foglyot engednek szabadon, és ezek 23 százaléka súlyos depressziós rendellenességben (MDD) szenvedett. A börtönben zajló mentálhigiénés kezelés általános finanszírozásának hiánya miatt ezek az egyének gyakran rosszabb mentális állapotban csatlakoznak a társadalomhoz, mint bebörtönzésük előtt.
De a Michigan State University által vezetett új tanulmány azt mutatja, hogy ez a forgatókönyv megelőzhető egy költséghatékony kezelési megközelítéssel, amelyet kifejezetten a börtönök mentális egészségének javítására terveztek.
A kutatás, amelyet aJournal of Consulting and Clinical Psychology, tesztelte az interperszonális pszichoterápia (IPT) hatékonyságát az MDD-vel küzdő fogvatartottak számára, mint stratégiát a megfizethető kezelés börtönbe juttatására. A tanulmány az MDD kezelésének első nagy randomizált vizsgálata, beleértve a terápiát vagy gyógyszereket is, minden bebörtönzött populációban.
"Évente körülbelül 15 millió ember érinti a büntető igazságszolgáltatást az Egyesült Államokban" - mondta Jennifer Johnson, az MSU Humán Orvostudományi Főiskolájának vezető szerzője és közegészségügyi professzora. „Legtöbbünknek vannak olyan barátai, családtagjai vagy szomszédaink, akik átélték ezt a rendszert. Az a tény, hogy 2019-ig vártunk egy ilyen tárgyalás lefolytatására, azt jelenti, hogy egy hatalmas lakosságot alábecsültünk és alulteljesítettünk. "
A mentális egészségügyi ellátás börtönfinanszírozását az állami törvényhozás határozza meg, ami gyakran alulteljesített és forráshiányos helyzetbe hozza őket - mondja Johnson. Ráadásul a szavazók nem lehetnek szimpatikusak, ami hiányt okoz a mentálhigiénés kezelés számára a börtönrendszerben - amely sok kezeletlen mentális betegségben szenvedő embert fogad el.
A tanulmányhoz Johnson és munkatársai egy csapatot képeztek ki 181 fogvatartott személyközi pszichoterápiás kezelésére. A csapatba beletartoztak a börtönökben dolgozó mester szintű egészségügyi terapeuták és a főiskolai szintű visszatérési tanácsadók. Ez lehetővé tette a kutatók számára, hogy csökkentse a költségeket azáltal, hogy kibővítette a tanácsadók és az ellátás elérhetőségét anélkül, hogy új mentálhigiénés szakembereket kellett volna alkalmaznia.
Az IPT az egyik leghatékonyabb terápiás forma, mert nehéz életeseményekkel foglalkozik, amelyek következetesen megterhelik a börtön lakosságát - mondja Johnson. Elmondja, hogy a traumatikus és kihívásokkal teli tapasztalatok - például támadás, bántalmazás, szegénység, szeretteik halála, valamint a családtagok, a gyermekek és a barátok elvesztése - túlnyomórészt jelen vannak a fogvatartottakkal.
"Az IPT gyakorlása során visszatérsz, amikor valaki depressziós hangulata elkezdődött, és beszélj arról, hogy mi zajlott az életében abban az időben" - mondta Johnson.
„Az IPT a párkapcsolatokkal, az érzésekkel, a másokkal való konfliktusokkal, az élet megváltozásával és a bánattal foglalkozik. Ennek a terápiának a segítségével segít az embereknek érezni és kifejezni az érzelmeket, és problémákat megoldani velük oly módon, hogy javítsák a kommunikációt vagy javítsák az eredeti problémát kezelő kapcsolatokat. "
A tanácsadók csoportosan dolgoztak a fogvatartottakkal hetente kétszer, 10 héten keresztül, ami csökkentette a kezelési költségeket. A fogvatartottakat a vizsgálat kezdetén, a vizsgálat befejezése után, majd három hónappal később újra megvizsgálták, hogy van-e a terápiának tartós hatása.
"A szokásos kezelési börtönökhöz képest az IPT csökkentette a depressziós tüneteket, a kilátástalanságot és a PTSD tüneteit, és jobban sikerült a súlyos depresszió eseteinek megszüntetésében" - mondta Johnson.
Az IPT használata olcsó beavatkozásnak is bizonyult. Miután a tanácsadókat kiképezték és a felügyeletre már nincs szükség, a betegenkénti költség 575 dollár lenne - lényegesen kevesebb, mint a börtönön kívüli kezelési lehetőségek - mondja Johnson.
Forrás: Michigan State University
