Kiterjedt érzéstelenítés a kisgyermekkorban a rossz olvasáshoz, matematikai készségekhez kötve
A folyóiratban megjelent új ausztrál tanulmány szerint azoknak a gyermekeknek, akiket négyéves korukig tartanak hosszú ideig általános érzéstelenítésnek kitéve, nagyobb a kockázata a rossz fejlődésnek, valamint a csökkent olvasási és számkészségnek. Gyermek anesztézia.
Az általános érzéstelenítés az egész testet érinti, és általában eszméletvesztést vált ki.
Azoknál a gyermekeknél, akiket csak egyszer altattak át általános érzéstelenítésen, a kutatók nem találtak nagyobb kockázatot a gyenge fejlődésre vagy a csökkent olvasási pontszámokra; a rossz számolási pontszámok kockázata azonban továbbra is fennmaradt.
A megállapítások 211 978 gyermek adatainak összekapcsolódásán alapultak, akik az ausztráliai Új-Dél-Wales-ben születtek, plusz 37 hetes terhesség alatt, súlyos veleszületett rendellenességek vagy neurodevelopmentális fogyatékosság nélkül. Ezek közül a kutatók rendelkeztek adatokkal a 2009-es, 2012-es iskolai bejutásuk fejlõdésének értékelésérõl, illetve a 2008-2014-es 3. osztályos iskolai teszt eredményeikrõl.
A kutatócsoport összehasonlította a kórházi beavatkozások során általános érzéstelenítésnek kitett gyermekek (37 880) 48 hónapos korig terjedő gyermekeinek fejlődési és iskolai eredményeit az azonos korú, általános érzéstelenítésben vagy kórházi kezelésben nem részesülő gyermekekkel (197 301).
Felfedezték, hogy az expozíció nélküli gyermekekhez képest az általános érzéstelenítésnek kitettek 17% -kal növelték a gyenge gyermekfejlődés kockázatát; 34 százalékkal nőtt az alacsonyabb számolási pontszám kockázata az iskolai teszteken; és 23 százalékkal nőtt az alacsonyabb olvasási pontszám kockázata az iskolai teszteken.
Amikor a kutatók olyan gyermekekre korlátozták elemzéseiket, akiknek csak egy kórházi ápolása volt általános érzéstelenítést igénylő eljárással, nem tapasztaltak nagyobb kockázatot a gyenge fejlődésre vagy a csökkent olvasási pontszámokra; a rossz számolási pontszámok kockázata azonban továbbra is fennmaradt.
"Számos oka van annak, hogy egy gyermek műtétet vagy vizsgálatot igényel, és bizonyos esetekben ez életmentő vagy elkerülhetetlen lehet" - mondta a tanulmány vezető szerzője, Natasha Nassar professzor, a Sydney-i Egyetem munkatársa. "E gyermekek esetében megállapításaink azt sugallják, hogy az iskolába lépéskor fontos nyomon követni és figyelemmel kísérni az írástudási és számolási készségeiket, és szükség esetén biztosítani a korai beavatkozást."
További kutatásokra van szükség az általános érzéstelenítés számkészségre gyakorolt specifikus hatásainak megértéséhez és az alapvető egészségügyi állapotok potenciális szerepének meghatározásához, amelyek miatt műtétre vagy diagnosztikai eljárásokra van szükség, különösen azoknál a gyermekeknél, akiket hosszú ideig általános érzéstelenítésnek kitettek vagy megismételtek. kórházi ápolás.
"Nem könnyű meghatározni, hogy pontosan mi okozza ezt a hatást" - mondta Dr. Justin Skowno társszerző, a Sydney-i Egyetem klinikai oktatója és a Westmeadi Gyermekkórház gyermek-érzéstelenítéssel foglalkozó vezető munkatársa. „Az ebben a vizsgálatban általános érzéstelenítést kapó gyermekek műtétet is végeztek, és gyakran más kapcsolódó betegségeik is voltak.
"Vannak olyan eljárások, ahol alternatív megközelítés vagy kezelés lehetséges, de a fiatal csecsemők és gyermekek műtéteinek nagy részét nem lehet könnyen elhalasztani."
"A szülők minden bizonnyal megbeszélhetik orvosukkal, és feltárhatják, hogy ezek az eljárások elkerülhetők-e más eljárásokkal kombinálva, késleltethetők-e idősebb korig, vagy kezelhetők-e a műtét alternatíváival vagy más szedációs módszerekkel" - mondta Skowno.
Forrás: Sydney-i Egyetem