A telemedicina professzionális gondozást nyújt a vidéki ASD családok számára

A táguló digitális környezet most fokozza az autizmussal élő szülők és gyermekek ellátását azáltal, hogy szó szerint orvosi szakorvost visz be a nappaliba - a normál költségek töredékéért.

A távorvoslás számítógépen vagy okos telefonon keresztül köti össze az egészségügyi szolgáltatókat és a betegeket. A technológia időszerű és hatékony diagnózist és kezelést tesz lehetővé, megkönnyítve és költséghatékonyabbá téve az orvos „felkeresését”.

Az iowai egyetem új tanulmánya azt mutatja, hogy az autizmus spektrumú gyermekekkel rendelkező szülők képesek arra, hogy a kihívást jelentő magatartással foglalkozzanak. A szakemberek a számítógépen keresztül lépnek kapcsolatba a gyerekekkel, és időben nyújtanak gondozást, a személyi hasonló ellátás költségeinek kevesebb mint felénél.

"Sok olyan gyereknek, akik az autizmus spektrumán vannak, jelentős problémákat okoz a viselkedés" - mondja Scott Lindgren, Ph.D., az Iowa Egyetem Carver Orvostudományi Főiskolájának Stead Családi Gyermekgyógyászati ​​Tanszékének gyermekgyógyász professzora és a a tanulmány.

A tanulmány a folyóiratban jelent meg Gyermekgyógyászat.

„Ezeknek a gyerekeknek gondjai lehetnek az utasítások követésével, vagy problémáik lehetnek, ha változnak a menetrendjük vagy a rutinjuk. Nem mindig rendelkeznek elég jó kommunikációs készséggel ahhoz, hogy meg tudják magyarázni valakinek, hogy miért ideges vagy összeomlik. "

A szülők gyakran csalódottak, mondja Lindgren, mert nem tudják, hogyan kommunikáljanak gyermekével, hogy megtalálják a módját az összeomlás megelőzésének vagy leállításának. Szerinte a csalódottságot tovább növeli, hogy sok iowai család olyan területeken él, ahol az autizmus spektrumú gyermekek számára nyújtott szolgáltatások nehézkesen elérhetők.

"Korlátozott számban vannak szakemberek, akik rendelkeznek a szükséges képzettséggel és szakértelemmel a gyermekekkel való munkavégzéshez, ami azt jelenti, hogy sok család nem fér hozzá a szükséges szolgáltatásokhoz" - mondja Lindgren. "Ez a helyzet áll fenn Iowában."

A telemedicina rendelkezésre állásával szerinte a korlátozott hozzáféréssel rendelkező családok - különösen a vidéki családok - kapcsolatba léphetnek szolgáltatójukkal anélkül, hogy nagy zavart okoznának gyermekükben vagy családjukban.

Ezenkívül a tanulmány kimutatta, hogy a gyermek kihívásokkal teli magatartás miatt történő kezelésének teljes költségét gyermekenként csaknem 6000 dollárról valamivel több mint 2100 dollárra csökkentették a telemedicina - vagy a távegészségügy - ahogyan gyakran nevezik - használatával.

Költségmegtakarítás tapasztalható különböző területeken, ideértve az utazási költségeket és a személyzeti órákat, amelyeket megtakarítottak, ha nem volt utazás.

A tanulmány során Lindgren az Iowai Egyetem más kollégáival együtt megvizsgálta, hogy ezeket a családokat ki lehet-e szolgálni a telehealth használatával a szülők képzésére az alkalmazott viselkedéselemzés (ABA), az autizmus spektrumzavarban (ASD) szenvedő gyermekek közös beavatkozásának használatára.

A csoport 107 21 hónapos és hat éves kor közötti, ASD vagy más fejlődési zavarral küzdő gyermeket vizsgált, akiket 1996 és 2014 között kezeltek.

A gyerekeket három csoportra osztották. Az 1996 és 2009 között kezelt 52 gyerek első csoportjában viselkedési tanácsadó érkezik az otthonukba. A második csoportba 23 gyermek került, akiket 2009 és 2012 között kezeltek, és akiknek szülei az otthonukhoz közeli klinikára mentek, hogy távoktatáson keresztül edzenék őket. A harmadik csoportba 32 gyermek került, akiket 2012 és 2014 között egy olyan vizsgálat részeként kezeltek, amelynek során szüleiket otthoni telehealth coaching útján képezték az ABA-kezelés egyik típusú funkcionális kommunikációs képzésére (FCT).

A kutatók azt tapasztalták, hogy a szakemberek nemcsak a költségek töredékével képesek sikeresen képezni a szülőket az ABA-eljárások használatára a telehealth segítségével, hanem a külterületi vidékeken élő családoknak is képesek biztosítani a képzést, akik egyébként nem férhetnek hozzá az ellátáshoz .

"Amikor néhány évvel ezelőtt elkezdtük ezt a távegészséggel, sokan azt mondták, hogy nincs mód autizmussal élő gyerekekkel együtt dolgozni anélkül, hogy személyesen látnánk őket" - mondja Lindgren.

"Általában úgy kezelték őket, hogy a család bejött a kórházba, és meglátogatta Dr. Wackert, aki értékelte a gyerekeket." Ezután a viselkedéselemzőket kiküldték az otthonba, hogy együtt dolgozhassanak a családdal - mondja Lindgren.

A távegészségügyi szolgáltatások fejlődésével szerinte a családok az állam körüli 14 regionális klinika egyikébe mennének, és a kórház és a helyi klinika közötti internetkapcsolaton keresztül viselkedési tanácsadóval irányítanák őket. Megmentette a családokat attól, hogy kórházba kelljen vezetniük, de ez még mindig magában foglalta az otthon elhagyását és a gyermek rutinjának megzavarását.

Az otthoni távegészségügy legfrissebb megközelítésével a szülők és a tanácsadók otthoni számítógépen keresztül csatlakozhattak, ami gyakran bepillantást engedett a tanácsadóknak, hogy hol a gyermek a legkényelmesebb és hol a legnagyobb kihívást jelentő magatartás. A szülők ezután edzést kapnának otthoni funkcionális kommunikációs tréningen.

"Ez a coaching több, mint egy alkalmi beszélgetés a családokkal" - mondja Lindgren. „Különböző helyzetek felállítása, amelyekben problémás viselkedés fordulhat elő, és segít a szülőknek megtalálni a módszereket a problémák konstruktív kezelésére, valamint annak megértésére, hogy miért fordul elő ez a viselkedés. Az általunk értékelt gyerekek 90 százaléka számára társadalmi okot találhatunk arra, amit az a gyerek csinál. "

Lindgren elmondta, hogy örömmel fogadta a távegészségügy útján folytatott konzultációk eredményeit - és a családok is.

"Számomra lenyűgöző volt látni, hogy ez mennyire működik a különböző beállításokban" - mondja. „Szinte az összes szülő elég jól teljesít ezen a képzésen ahhoz, hogy sokat tudjon segíteni a gyerekeinek. Ez pedig csökkenti a családra nehezedő stresszt, és segíti a gyerekeket az iskolában és az életben is. ”

Forrás: Iowai Egyetem