A mentális állapot károsodása halálos kockázatot jelenthet az időseknél a szívroham után

Az új kutatások szerint a mentális állapot károsodása az idős betegek szívrohama után egy évvel megduplázott halálozási kockázattal jár.

"A kardiológusoknak mérlegelniük kellene egyszerű tesztek elvégzését az idős emberek szívroham utáni mentális állapotának felmérésére" - mondta Farzin Beygui, a tanulmány szerzője, a francia Caen Egyetemi Kórház.

"A csökkent mentális státusú betegek ezután intenzívebb irányításban részesülhetnek, például rendszeres nyomon követési találkozókon háziorvosaikkal vagy ápolóikkal, részletesebb felméréssel a demencia korai diagnosztizálásához és a testreszabott terápiához."

A demencia, az Alzheimer-kór, a zavartság és a delírium kockázata az életkor előrehaladtával növekszik. Az idős embereknél is nagyobb a kockázata annak, hogy szívrohamot kapnak, és utána meghalnak. A 75 éves és idősebb emberek a szívinfarktus felvételének körülbelül egyharmadát teszik ki, és a szívroham felvétele után a kórházban meghalók több mint fele.

Az új tanulmány 600, 75 éves vagy annál idősebb, szívinfarktuson átesett és legalább egy évig tartó nyomon követés során értékelte a mentális állapot hatását a halál kockázatára. A mentális állapotot a Mini-Mental State Examination (MMSE) és a Confusion Assessment Method (CAM) segítségével értékelték, mindkettő egyszerű, a klinikai gyakorlatban rutinszerűen alkalmazott, ágy melletti teszt - magyarázták a kutatók.

Kognitív károsodást 174 (29%) betegnél fedeztek fel. A károsodott mentális funkcióval rendelkező betegek egy évvel a szívrohamuk után több mint kétszer nagyobb mértékben haltak meg, mint az egészséges mentális funkcióval rendelkezők - derült ki a tanulmányból.

Az összefüggés független volt a halál egyéb lehetséges előrejelzőitől, mint például az életkor, a nem, az invazív kezelés, a szívinfarktus típusa, a szívelégtelenség és a szívroham súlyossága - derül ki a tanulmány eredményeiből.

A mentális állapot romlása a vérzéses szövődmények csaknem négyszeres gyakoriságával társult a kórházi tartózkodás alatt, és több mint kétszer nagyobb a kockázata annak, hogy szív- és érrendszeri okokból visszahívják a kórházba a lemondást követő három hónapon belül - jegyezték meg a kutatók.

"Vizsgálatunkban az idős szívinfarktusos betegek csaknem egyharmadának csökkent mentális képessége" - mondta Beygui. „Ezeknek a betegeknek nagyobb volt a vérzés, az új kórházi kezelés és a halál kockázata. Ennek oka lehet, hogy inkább a rossz kognitív funkció miatt nem felejtik el bevenni a gyógyszereket, vagy az előírtnál többet szednek. "

"A mentális állapot felmérése egyszerű módszer az idős betegek azonosítására, akiknek különösen nagy a kockázata a rossz kimenetelnek a szívroham után" - folytatta. "Ezeknek a betegeknek az azonosítása segíthet abban, hogy a kezelést azokra irányítsuk, akiknek a legnagyobb szükségük van rá."

A tanulmányt az Európai Kardiológiai Társaság 2018. évi kongresszusán mutatták be.

Forrás: Európai Kardiológiai Társaság

Fénykép: