OCD és izomsorvadás
Noha technikailag nem szorongásos rendellenesség, az OCD-ben szenvedő emberek többsége szorongásos problémákkal foglalkozik, és még egy adott szorongásos rendellenességet is diagnosztizálhatnak náluk, például generalizált szorongásos rendellenességet (GAD) vagy szociális szorongásos rendellenességet. Valóban, az OCD-vel járó társbetegségek nem szokatlanok, és az OCD gyakran depresszióval, kisebb mértékben bipoláris rendellenességgel és skizofrénia mellett is megfigyelhető.
A kutatók most azt találták, hogy az általános populációhoz viszonyítva az obszesszív-kompulzív rendellenesség az átlagosnál magasabb a Duchenne-i izomdisztrófiában (DMD) szenvedőknél. A DMD egy genetikai betegség, amely az izomrostok progresszív romlásához vezet. Általában csak a férfiakat érinti, de a nőstények képesek hordozni a mutált gént.
A tanulmány 2018 májusában jelent meg a Journal of Child Neurology és az Iowai Egyetem kutatói végezték. Azon dolgoztak, hogy jellemezzék az OCD klinikai tüneteit a DMD-ben szenvedőknél, valamint annak a betegekre és családjaikra gyakorolt hatását. A résztvevők kezelésre adott válaszát is tanulmányozták.
A csapat áttekintette 107 5-34 éves férfi beteg orvosi táblázatait, akiket az Iowai Egyetem Kórháza és Klinikái kezeltek 2012 és 2017 között. A tanulmány egy harminckilenc DMD-s betegből álló utolsó csoportra összpontosított. Ezeknek a betegeknek összességében a szorongás, a depresszió és az OCD az átlagosnál magasabb szintet mutatott, a rendellenességek tünetei gyakran átfedésben voltak. Összesen tizenöt, 5 és 23 év közötti személy mutatta az OCD jeleit. A megjelenéskor az átlagos életkor 12,1 év volt, de a tanulmány már ötéves korban kezdődő tünetekről számolt be.
A kutatók szerint:
„A kezdeti tünetek közé tartoztak a rutinváltozások nehézségei, az ismétlődő viselkedés és a szervezeti kényszerek. Sok betegnek nagyon specifikus lefekvési rutinra volt szüksége. ”
"Adataink megerősítik, hogy az internalizációs rendellenességek [OCD] elterjedtek a duchenne-i izomdisztrófia populációban, ami klinikai figyelmet és szűrést igényel, mivel általában a korai diagnózis és a kezelés nagyobb tünetjavulással jár."
Nem meglepő, hogy a kényszerbetegség jelenléte gyakran negatívan befolyásolja a DMD-ben szenvedő családok és betegek életét. A szorongás és az ingerlékenység mind a DMD-ben, mind az OCD-ben szenvedőknél jelentősen megzavarta a családi rutint és az életminőséget. A tünetek szintén súlyosbodtak a betegek öregedésével, de a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlókkal (SSRI-k) végzett kezelés következetes javulást eredményezett az idő múlásával. Míg a gyógyszeres kezelés nem oldotta meg teljesen az OCD tüneteit, a betegek és családtagjaik arról számoltak be, hogy segítettek enyhíteni a szorongásban és javítani életminőségükben.
Amit különösen érdekesnek tartok ebben a tanulmányban, az az, hogy míg a pszichoterápiát (remélem expozíció és válaszmegelőzési terápia formájában) ajánlották mind a tizenöt OCD-ben szenvedő résztvevőnek, valójában csak öt kapta meg ezt a kezelést. Ezzel szemben a tizenöt alany közül tizennégy SSRI-t szedett. A kutatók ezeket a statisztikákat a szakképzett terapeutákhoz való hozzáférés hiányának, valamint a családok által érzett pénzügyi korlátoknak tulajdonították.
Ismét látjuk, hogy a rögeszmés-kényszeres betegségben szenvedőknek milyen nehéz lehet a megfelelő kezelést elérni. Az OCD kezelésére ajánlott, bizonyítékokon alapuló pszichológiai terápia az expozíciós és válaszmegelőzési (ERP) terápia, de sok ember számára gyakran elérhető. A DMD-ben és OCD-ben szenvedők valószínűleg egyedülálló kihívásokkal néznek szembe a családi szállás és a dinamika szempontjából, és nagy hasznot húzhatnak a szakértői ellátásból és tanácsadásból.
Legalábbis ez a tanulmány az OCD tudatosságát helyezi előtérbe a DMD-ben szenvedők és családtagjaik körében. Ha az OCD-t korán felismerik és megfelelően kezelik, annak hatása az életre minimális lehet. És azok számára, akik már élnek a DMD terheivel, ez biztosan jó dolog.
