A megküzdési stratégiák segítik a mentális, a fizikai testi egészséget
A stressz kezelésére használt stratégiák hatásáról szóló provokatív elmélet megmagyarázhatja az etnikai csoportok mentális és fizikai egészségi eltéréseit.
Amikor az emberek krónikus stressz alatt vannak, hajlamosak dohányozni, inni, drogokat fogyasztani és túlfogyasztani a megbirkózást. Ezek a viselkedések olyan biológiai kaszkádot indítanak el, amely segít megelőzni a depressziót, de számos olyan fizikai problémához is hozzájárulnak, amelyek végül hozzájárulnak a korai halálhoz.
A Michigani Egyetem szociológusa, James S. Jackson és munkatársai a hipotézist a American Journal of Public Health.
Az elmélet segít megmagyarázni egy régóta fennálló járványügyi rejtvényt: miért van az afro-amerikaiaknál rosszabb fizikai egészség, mint a fehéreknél, de jobb a pszichiátriai egészség.
"Az emberek funkcionális okokból vesznek részt rossz szokásokban, nem pedig gyenge karakterük vagy tudatlanságuk miatt" - mondja Jackson, az U-M Társadalomkutató Intézet igazgatója.
"Az élet folyamán a feketék mentális egészségének" megőrzésében "hatékony megküzdési stratégiák a társadalmi, gazdasági és környezeti egyenlőtlenségekkel összhangban működhetnek a fizikai egészségi problémák középkorú és későbbi életkorában."
A felmérési adatok elemzésével, amelyeket ugyanazon emberektől kaptak két időpontban, Jackson és munkatársai bizonyítékot találnak elméletükre. A stresszes életesemények és a depresszió közötti kapcsolat az egészségtelen viselkedés szintjétől függ.
De ennek a kapcsolatnak az iránya feltűnően más a feketék és a fehérek számára.
Az ember által tapasztalt stresszes életesemények mértékének ellenőrzése úgy tűnik, hogy az egészségtelen viselkedés védelmet nyújt az afro-amerikaiak depressziója ellen, de a fehéreknél magasabb szintű depresszióhoz vezet.
"Sok fekete amerikai krónikusan bizonytalan és nehéz körülmények között él" - mondja Jackson.
„Ezek a környezetek stresszes életkörülményeket teremtenek, és a stressz kezelésére gyakran a legkönnyebben hozzáférhető lehetőségek a különféle egészségtelen magatartások. Ezek a magatartások ugyanolyan mechanizmusokon keresztül enyhíthetik a stresszt, amelyekről feltételezhetően hozzájárulnak egyes mentális rendellenességekhez - a hipotalamusz-hipofízis-mellékvese kéregtengelye és a kapcsolódó biológiai rendszerek. "
Mivel az olyan negatív egészségügyi magatartások, mint a dohányzás, az alkoholfogyasztás, a drogfogyasztás és a túlevés (különösen a kényelmi ételek) szintén közvetlen és meggyengítő hatással vannak a fizikai egészségre, ezek a magatartások - az őket okozó nehéz életkörülmények mellett - hozzájárulnak az egyenlőtlenségekhez. halálozási és fizikai egészségügyi problémák a fekete-fehér populációk között.
Ezek a fizikai egészség és a halálozás közötti különbségek középkorban és azon túl is a legnagyobbak, mondja Jackson.
Miért? "Fiatalabb korban a feketék különféle stratégiákat alkalmazhatnak, amelyek a fiatalság erőteljesebb fizikai egészségi állapotával együtt hatékonyan elfedik a kaszkádot a negatív egészségügyi hatások ellen" - mondta Jackson.
"De ahogy az emberek öregszenek, hajlamosak arra, hogy rossz szokásokkal gyakrabban csökkentsék a stresszt."
A fekete nőknél az elhízás aránya az élet folyamán megnövekedett - mutat rá. Tény, hogy 40 éves korukra az afro-amerikai nők 60 százaléka elhízott.
"Hogyan lehet, hogy a lakosság 60 százalékának van karakterhibája?" - kérdezi Jackson.
„A túlevés hatékony, korai, jól megtanult válasz a krónikus környezeti stresszorokra, amely csak erősödik az élet folyamán. Ezzel szemben különböző társadalmi és kulturális okok miatt a fekete-amerikai férfiak megküzdési lehetőségei eltérőek.
„Életük elején fizikailag aktívak és sportosak, ami a stresszt csökkentő dopamint termeli. De a középkorban a fizikai állapotromlás csökkenti a stressz kezelésének életképességét és hatékonyságát, és a fekete férfiak egyre nagyobb számban válnak egészségtelen megküzdési magatartássá, ami a dohányzás, az alkoholfogyasztás és az illegális kábítószer-használat növekedését mutatja. "
A fizikai betegségek és a halálozás faji különbségei valójában egyáltalán nem a faj következményei, mondja Jackson.
Ehelyett annak eredményei, hogy az emberek hogyan élik életüket, életük összetételét. Ezek az eltérések nem csupán a társadalmi-gazdasági helyzet függvénye, hanem a feltételek széles skálája, ideértve az emberek által az évek során kitett mikro sértések alkalmazkodását is.
"Nem igazán lehet tanulmányozni a fizikai egészséget anélkül, hogy megnéznénk az emberek mentális egészségét és valójában az egész életüket" - mondta.
„A fizikai egészség terén mutatkozó egyenlőtlenségek egyik leghatékonyabb módja a környezeti eredetű stresszok csökkentése - mind a fajhoz kapcsolódó, mind pedig a nem. Javítani kell az életkörülményeket, jó munkalehetőségeket kell teremteni, fel kell számolni a szegénységet és javítani kell a városon belüli városi élet minőségét.
„Paradox módon az ezekre a feltételekre való odafigyelés hiánya hozzájárul ahhoz, hogy a rossz körülmények között élő emberek egészségtelen megküzdési magatartást alkalmazzanak.
"Bár ezek az egészségtelen megküzdési magatartások hozzájárulnak a mentális rendellenességek alacsonyabb arányához, életük során jelentős szerepet játszanak abban, hogy magasabb fizikai egészségi problémákhoz és korábbi halálozáshoz vezetnek, mint az általános lakosságnál."
A munkát az Országos Mentálhigiénés Intézet támogatta.
Forrás: Michigani Egyetem