Mi táplálja az egészségügyi dolgozók kiégését a pandémiában?
A folyóiratban megjelent cikkben Érzéstelenítés és fájdalomcsillapítás, a Texas A&M Egyetem és a Houstoni Módszertani Kórház szakértői csoportja felvázolja a fáradtság és a kiégés hatásait az intenzív osztályon dolgozókra, valamint azokat a lépéseket, amelyek megtörténhetnek e tünetek csökkentésére.
"A COVID-19 járvány súlyosbította az egészségügyi rendszerünkben már meglévő problémát, és feltárja a szolgáltató kiégésének káros következményeit" - mondta Dr. Farzan Sasangohar, a texasi A&M Ipari és Rendszertechnikai Tanszékének adjunktusa.
Az eredmények azt mutatják, hogy az egészségügyi dolgozók több területről is tapasztalnak stresszt. Nem csak hosszabb műszakban dolgoznak, és több ember veszti életüket, de az egyéni védőeszközök (PPE) hiánya és az új eszközök használatára vonatkozó oktatás hiánya sokakban megkérdőjelezi, hogy ki vannak-e téve a vírusnak. Ez félelemhez vezet, hogy megfertőzhetik családjukat és szeretteiket.
Ezen félelmek mellett szorongás övezi a munkabiztonságot. Például a fertőzés terjedésének csökkentése érdekében sok állam leállította a választható eljárásokat, következésképpen sok egészségügyi szakembert elbocsátottak vagy lerövidítették az óráikat.
Összességében a cikk a stressz négy fő területét emeli ki azzal a céllal, hogy meghatározza a kiégés mérséklésére irányuló mérséklési stratégiákat: a munkahelyi veszélyeket, a nemzeti és a helyi szintű válaszokat, a folyamat hatékonyságát és a pénzügyi instabilitást.
"A munkahelyi veszély minimalizálása a legfontosabb kritérium annak biztosítására, hogy egészségügyi dolgozóink teljesen fel vannak szerelve és biztonságban legyenek a vírus elleni küzdelem érdekében" - mondta Dr. Bita Kash, a texasi egészségpolitika és menedzsment professzora. A&M Közegészségügyi Iskola és a Houstoni Módszertani Kórház Közös Kutatási Központjának igazgatója.
Az egészségügyi dolgozóknak hatékony, könnyen hozzáférhető és elérhető személyi védőeszközökre van szükségük biztonságuk és a betegek biztonsága érdekében. A szükséges felszerelés beszerzése nagy kihívást jelentett az Egyesült Államok Stratégiai Nemzeti Készletében az alacsony védőeszközök és a szellőzők miatt, és késleltette a felszerelések helyi területekre juttatását.
Ez a lassú válasz, amely egyes szolgáltatókat arra késztetett, hogy az egyéni védőeszközöket újra felhasználják a biztonsági és garanciális védelemen túl, hozzájárulhat az egészségügyi dolgozók szorongásához.
A folyamat hatékonyságának hiánya szintén hozzájárul a fáradtsághoz és a kiégéshez a különféle szakterületek közötti félretájékoztatás vagy ellentmondásos információk miatt. Míg az egyik alfaj szakmai szervezete ajánl bizonyos iránymutatást, egy másik szakterület mást ajánlhat, ami zavartsághoz vezet.
Végül a jövőbeli karrierlehetőségek és az általános gazdaság iránti szorongás is kiégéshez vezethet. A választható műtéteket törölték vagy elhalasztották, ami pénzügyi nehézségeket okozott egyes orvosoknak. Mások, akiket a pénzügyi nehézségek nem érintenek közvetlenül, aggódhatnak a szeretteikért vagy a saját családjukért, és attól, hogy miként fogják átvészelni a közelgő gazdasági recessziót.
A kutatók ajánlásai a szolgáltatók kiégésének és fáradtságának csökkentésére a járványokban a következők:
- a járványterveknek útmutatást kell tartalmazniuk az érintett iparágak számára, hogy gyorsan áttérjenek a szükséges orvosi ellátás előállítására;
- nemzeti és regionális katasztrófaelhárítási tervek, amelyek segítenek lerövidíteni a szükséges felszerelések és tesztek biztosításához szükséges időt;
- megfelelő számú tesztkészlet és egyéni védőeszköz biztosítása;
- képzés katasztrófavédelemről és az orvosok reagálásáról;
- az engedélyezési korlátozások enyhítése a lakóhelyük szerinti államon kívül engedéllyel rendelkező egyének számára;
- ezen engedéllyel rendelkező egyének egészségügyi tartalék alakulatának létrehozása;
- viselhető szenzorok segítségével figyelemmel kísérheti az egészségügyi dolgozók mentális egészségét, és egyszerű módszereket kínál a szorongás és a stressz enyhítésére.
"Sokat lehet tanulni a COVID-19-re adott válaszból" - mondta Sasangohar. "Megközelítésünkben egy multidiszciplináris rendszerszemléletet alkalmaztunk, hogy ne csak kudarcokból és hiányosságokból tanuljunk, hanem az egyén, a csapat és a rendszer szintjén történő sikeres adaptációkból és improvizált beavatkozásokból is, hogy javítsuk ellenálló képességünket."
Forrás: Texas A&M Egyetem