A végérvényesen beteg betegek hogyan definiálják a bölcsességet

A terminális betegségben szenvedő betegek az utolsó napokban gyakran felgyorsult személyes növekedést tapasztalnak, és több hálával, elszántsággal és pozitívan kezdenek eleget találni az életnek - áll a folyóiratban megjelent új cikk szerint Nemzetközi pszichogeriatrika. A kutatók megállapították, hogy ez a növekedés közvetlenül összefügg a bölcsesség növekedésével.

A tudósok a bölcsességet összetett tulajdonságként definiálják, amely több egymással összefüggő összetevővel rendelkezik, például együttérzéssel, érzelmi szabályozással, lelkiséggel és toleranciával.

A Kaliforniai Egyetem (UC) San Diego Orvostudományi Karának kutatói 21 hospice-beteget kértek 58 és 97 év között, életük utolsó hat hónapjában, hogy írják le, hogy szerintük mi a bölcsesség fő jellemzője. Azt is tudni akarták, hogy a végzetes betegség tapasztalata befolyásolja-e a betegek bölcsesség-megértését.

"Az élet vége egyedülálló perspektívát kínál" - mondta Dilip V. Jeste, MD, az Egészséges Öregedés Központjának vezető dékánja, valamint az UC San Diego Orvostudományi Karának pszichiátria és idegtudományok jeles professzora.

„Ez egy rendkívül kihívásokkal teli idő, annak a tanulásnak az összefogása, hogy megtanulják elfogadni a történteket, miközben továbbra is arra törekszünk, hogy növekedjünk és megváltozzunk, és a lehető legjobban éljük hátralévő életünket. Ez a paradoxon, ha befogadják, még nagyobb bölcsességhez vezethet, miközben szembeszáll a saját halandóságával. "

Jeste és munkatársai évekig tanulmányozták a bölcsesség természetét, annak meghatározásától és értékelésétől kezdve a neurobiológiáig. A jelenlegi tanulmányban a mentálhigiénés szakemberek San Diego megye (elsősorban kaukázusi) férfi és női lakosokat kérdeztek meg, akik otthonukban vagy egészségügyi intézményekben tartózkodtak. A betegek csaknem fele rákban halt meg.

Az összes résztvevőnek ugyanazokat a kérdéseket tették fel, mint például: „Hogyan határozhatod meg a bölcsességet?” és „Milyen tapasztalatok befolyásolták a bölcsesség szintjét?”

Az interjúk nyílt végűek voltak, hogy a betegek megismerhessék vagy kibővítsék a számukra fontos témákat. Az interjúkat audiofelvételre, átírásra, elemzésre és értelmezésre használták, többféle értékelési módszer alkalmazásával.

Fontosság szerint a résztvevők a bölcsesség meghatározott összetevőit a proszociális viselkedés, a társadalmi döntéshozatal, az érzelmi szabályozás, az új tapasztalatok iránti nyitottság, a bizonytalanság, a lelkiség, az önreflexió, a humorérzék és a tolerancia elismerése közé sorolták.

A súlyos betegség, a terminális betegség diagnózisa vagy a hospice ellátás megkezdése jelentősen megváltoztatta a betegek bölcsességképét. "Meglátásom, életszemléletem, mindenre való kilátásom megváltozott" - mondta az egyik tanulmány résztvevője. "Hatalmasan megnőtt."

A megkérdezett hospice betegek egyik visszatérő témája a betegségükkel kapcsolatos elfogadás vagy béke keresése volt, különös tekintettel a testi változásokra és a működés elvesztésére.

"Ez nem passzív" lemondás "volt, hanem aktív megküzdési folyamat" - mondta az első szerző, Lori P. Montross-Thomas, Ph.D., a családorvosi és népegészségügyi tanszék adjunktusa.

„Hangsúlyozták, mennyire értékelik az életet, időt fordítva az elmélkedésre. Éles volt az érzés, hogy teljes mértékben élvezhetik a hátralévő időt, és ennek során megtalálják a szépséget a mindennapi életben. ”

A betegek beszéltek a „horganyzott növekedésről” is - mondta Jeste. Az adaptív tulajdonságokat „ösztönözte és erősítette meg a végzetes betegséggel való együttélés nehézsége, mint például a nagyobb elszántság, hála és pozitivitás. A növekedés közvetlenül a bölcsesség növekedésével függ össze. ”

Összességében a hospice-betegek a bölcsességet úgy írták le, mint egy folyamatos újrakalibrálást a betegségük aktív elfogadása és az egyénként továbbra is növekedni és váltani akarás között. A folyamat fűrészelt, mondták. Nem volt statikus megoldás, hanem állandó erőfeszítés volt, hogy egyensúlyt, békét és örömet találjon az élet végén.

„Most a bölcsesség az, ha tisztában vagyok a környezetemmel, megpróbálom elolvasni az embereket, akikkel találkozom, és megpróbálom értékelni a napomat és megkeresni az ajándékokat. Keressem a negatív helyett a pozitívat, mondhatnám. ”- mondta az egyik beteg.

Egy másik beteg azt mondta: „Szeretném, ha mosolyogva, nevetve és kuncogva emlékeznének rám, és elvégeznek néhány ostoba dolgot, amit csinálunk. Tudod, szórakoztató. Miért akarsz szomorú hangon távozni? Nem akarom, hogy emlékezzenek rám, hogy szomorú vagyok.

Forrás: UC San Diego