A gyermekek kognitív hiányaihoz kapcsolódó krónikus vesebetegség
Míg a krónikus vesebetegség (CKD) egyértelműen befolyásolja a gyermek testi egészségét, új kutatások szerint negatív hatással lehet a neurokognitív funkciókra, a tanulmányi teljesítményre és a mentális egészségre is. Ezek a hatások hosszú távú következményekkel járhatnak a CKD-s gyermekek számára, amikor felnőtté válnak.
A Clinical Journal of the American Society of Nephrology (CJASN) azt mutatják, hogy a gyermekkori CKD enyhe hiányhoz vezethet az akadémiai készségek, a végrehajtó funkció, valamint a vizuális és verbális memória terén.
Az elemzéshez a kutatók a publikált bizonyítékokat megvizsgálták a kognitív és tanulmányi eredményekről CKD-s gyermekeknél és serdülőknél. Elemzésük 34 olyan vizsgálatot tartalmazott, amelyekben több mint 3000 21 év alatti CKD-s beteg vett részt.
Az eredmények arra utalnak, hogy a CKD-ben szenvedő gyermekeknek általában alacsony az átlagos neurokognitív és tanulmányi eredménye. A CKD-s gyermekek globális megismerési IQ-ját alacsony átlagnak minősítették. Az általános populációhoz viszonyítva az IQ átlagos eltérései a következők voltak: -10,5 az összes CKD stádiumban, -9,39 az enyhe-közepes fokú CKD-ben szenvedő betegeknél, -11,2 a vesetranszplantáción átesett betegeknél, és -16,2 a vesetranszplantáción átesett betegeknél dialízis.
Közvetlen összehasonlításokból kiderült, hogy az enyhe-közepes stádiumú CKD-ben szenvedő gyermekek és a vesetranszplantáltak 11,2 és 10,1 IQ-ponttal voltak magasabbak, mint a dialízisben részesülők.
A CKD-ben szenvedő gyermekek pontszáma alacsonyabb volt, mint az általános populációban a végrehajtó funkció és a memória területén, és alacsonyabb eredményeket értek el a matematikával, az olvasással és a helyesírással kapcsolatos akadémiai képességek tesztjeinél.
"Eredményeink klinikai gyakorlatba történő átültetésével ez a kutatás releváns információkat nyújt a szükséglet területeiről - például a munkamemóriáról és a matematikáról -, amelyekhez a CKD-s gyermekeknek útmutatásra, gyakorlásra és segítségre lehet szükségük, különösen a dialízis alatt álló gyermekek számára" - mondta Kerry. Chen, MBBS, a Sydney-i Egyetem Vese Kutatási Központjában, Ausztráliában.
"Hipotéziseket is javasol arra vonatkozóan, hogy miért csökken a CKD-s gyermekek általános értelmi és oktatási eredménye az általános népességhez képest, és hogyan lehet a legjobban megelőzni a hiányokat."
A CJASN kísérő Patient Voice szerkesztőségében Lori Hartwell, a Renal Support Network alapítója és elnöke, aki kétéves kora óta vesebetegségben szenved, ezt írta: "Emlékszem olyan alkalmakra, amikor hemodialízis során rossz megismerést és nehézségeket tároltak az információk."
„Nem meglepő, hogy a dialízis alatt álló gyermekek és serdülők nagyobb kockázattal járnak ilyen hatások miatt. Tanulmányok kimutatták, hogy a kognitív funkció csökken, ami összefügg a folyadék és az oldott anyag eltolódásával hemodialízis alatt. "
Forrás: American Society of Nephrology
