Étkezési rendellenességekkel küzdő terhes nőknél mind a baba, mind az anya esetében nagyobb a szövődmények kockázata
Az új kutatások szerint az étkezési rendellenességekkel küzdő terhes nőknél fokozott a szövődmények kockázata, mind az anya, mind a baba számára.
Az étkezési rendellenességek emberek millióit érintik világszerte, leggyakrabban a fogamzóképes korú nőket. Eddig azonban csak néhány kisebb, korlátozott tanulmány vizsgálta az evészavarral küzdő anyáktól született gyermekek lehetséges szövődményeit.
Ez arra késztette a svédországi Karolinska Institutet kutatóit, hogy átfogó képet kapjanak mindazon 1,2 millió anya tanulmányozásával, akik 2003 és 2014 között születtek Svédországban. Ezek közül közel 2800 anorexia, 1400 bulimia és 3400 nem meghatározott étkezés volt rendellenesség. Összehasonlították azt is, hogy a kockázat eltér-e az étkezési rendellenességek különböző típusai között, és hogy az anyának volt-e aktív vagy korábbi étkezési zavara.
A tanulmány kimutatta, hogy az étkezési rendellenességek minden típusa megnövelte a korai születés, a mikrocefália (a terhesség korának megfelelő kis fejkörfogat) és a terhesség alatti hyperemesis, az anyát érintő hányinger és hányás súlyos formájának kockázatát.
Az anaemia kockázata kétszer akkora volt az aktív étvágytalanságban vagy nem meghatározott étkezési rendellenességben szenvedő nőknél, mint az étkezési zavarok nélküli anyáknál. Az aktív étvágytalanság az antepartum vérzés megnövekedett kockázatával is társult.
A kockázat növekedése kifejezettebb volt, ha a betegség aktív volt, de azoknál a nőknél is, akiknél a fogantatás előtt több mint egy éve nem kezeltek étkezési rendellenességet, a komplikációk kockázata is nagyobb volt, mint azoknál az anyáknál, akiknél még soha nem diagnosztizáltak evést rendellenesség a tanulmány megállapításai szerint.
„Az evészavarral küzdő nőket magas kockázatú csoportként kell elismerni a terhes nők körében. Klinikai szempontból ez azt jelenti, hogy az egészségügyi szolgáltatóknak jobb rutinokat kell kidolgozniuk az aktív vagy korábbi étkezési rendellenességekkel rendelkező nők azonosítására, és az igényeik kielégítésére mérlegelniük kell a kiterjesztett terhességi szűréseket ”- mondta Ängla Mantel, a solnai Orvostudományi Tanszék kutatója. a Karolinska Institutetnél, valamint a Karolinska Universitetssjukhuset szülészeti és nőgyógyászati rezidens orvosa, valamint a tanulmány megfelelő szerzője.
A kutatók szerint számos lehetséges magyarázat létezik az egyesületekre. A nem megfelelő étrend és az azt követő táplálkozási hiányosságok korlátozhatják a magzat növekedését. A kortizol stresszhormon általában magas anorexiában és bulimiában szenvedő nőknél, és korábban mikrocefáliával társult. Mind a stressz, mind az anya bizonyos táplálkozási hiányosságai korábban összefüggésben álltak a koraszüléssel. Vitamin- és ásványianyag-hiányok is társultak a placenta elszakadásához, ami megmagyarázhatja a terhesség alatti fokozott vérzési kockázatot.
A hiperémázissal kapcsolatban a kutatók észrevették, hogy az evészavarokkal való összefüggés egy része eltűnt, amikor a pszichiátriai állapotokhoz, például a szorongáshoz és a depresszióhoz igazodtak. Az egyéb eredmények nagyrészt változatlanok maradtak az olyan változók kiigazítása után, mint az életkor, a dohányzás és a születési év.
A tanulmány a folyóiratban jelent meg JAMA Pszichiátria.
Forrás: Karolinska Institutet