Néhány ember rosszabbul érzi magát az antidepresszánsoktól, mint a Cymbalta
A vizsgált antidepresszánsok közé tartoztak a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k) és a Cymbalta (duloxetin).
A Yale Egyetem kutatóinak új tanulmánya hét meglévő tanulmány és 2515 résztvevő adatait vizsgálta felül. Ezekben a korábbi vizsgálatokban a betegek két hónapig kapták a Cymbalta antidepresszáns (duloxetin), egy másik SSRI antidepresszáns vagy egy placebo tablettát.
A kutatók azt találták, hogy a placebo-kezelést (cukortablettát) kapó emberek többsége hajlamos volt a depresszió tüneteinek kismértékű, fokozatos javulásáról számolni. A depressziós tüneteket a Hamilton Depresszióskálának (HAM-D) nevezett standardizált depresszió-felméréssel mértük, amelyet szakember ad be.
Azonban a legtöbb olyan antidepresszáns gyógyszert kapó ember, mint a Cymbalta, aki reagált az ilyen kezelésre, gyorsabbnak érezte a depresszió tüneteit, mint a placebót szedők. A kutatók megállapították, hogy a kezeléstől (antidepresszáns vagy placebo) függetlenül a mintában szereplő összes beteg 76,3 százaléka pozitívan reagált a kezelésre.
De a vizsgált betegek egy harmadik csoportja - a betegek 23,7 százaléka - nem reagált a kezelésre (függetlenül attól, hogy antidepresszáns vagy placebo volt-e).
És amikor a kutatók megvizsgálták az antidepresszánsokat szedő nem válaszolók depressziós súlyossági mutatóit, azt tapasztalták, hogy ezek a betegek valóban rosszabbodtak antidepresszánsok szedése közben.
A végső eredmények arra utalnak, hogy az antidepresszánsokat szedő betegek legfeljebb ötöde kezdetben rosszabbul érezheti magát.
A szerzők azt a következtetést vonják le: „A legtöbb szerotonerg antidepresszánssal kezelt beteg klinikai pályája idővel magasabb volt, mint a placebóval kezelt betegeké.
„Azonban néhány, ezeket a gyógyszereket kapó betegek rosszabbul jártak, mint a placebót kapók.
„Ezek az adatok rávilágítanak a szerotonerg antidepresszáns kezelés alatt a gyógyszeres kezelés kockázatainak és előnyeinek folyamatos nyomon követésére. Tovább kell ösztönözniük a biomarkerek vagy más válaszadók előrejelzőinek keresését az antidepresszáns kezelés irányításában. "
Az antidepresszánsok és a nem válaszolók közötti különbségeket már a kezelés egy-két hetében észlelték. A kutatók szerint a kezelés kezdeti javulása megjósolni látszik, hogy kinek lesz jobb eredménye bármely antidepresszánson.
A tanulmány három szerzője közül kettő kapcsolatban áll Eli Lilly-vel, a Cymbalta gyártójával.
Az új tanulmány megjelenik a folyóiratban Az általános pszichiátria archívuma.
Forrás: Archives of General Psychiatry
