Az Egyesült Királyság nagyvárosi tizenévesei nagyobb kockázatot jelenthetnek a pszichotikus tapasztalatokra

A folyóiratban megjelent új tanulmány szerint az angliai és wales-i nagyvárosokban élő tinédzserek több mint 40 százalékkal nagyobb eséllyel számolnak be pszichotikus tapasztalatokról (hangok hallása, paranoia, téveszmék), mint a vidéken élő tinédzserek. Skizofrénia Értesítő.

A londoni King's College és a Duke University kutatói megállapították, hogy a szomszédsági viszonyok és a bűnözés erősen hozzájárulnak. Azok a serdülők, akik a legrosszabb környéken nőttek fel, és erőszakos bűncselekmények áldozatai is voltak, 62 százalékuk számolt be valamilyen pszichotikus tapasztalatról.

Ez a magas pszichotikus tapasztalatok aránya majdnem háromszor nagyobb volt, mint a kedvezőbb környezeti körülmények között élőknél, akik nem tapasztaltak erőszakos bűncselekményeket (21 százalék).

"Mivel a világon egyre több fiatal él a városokban, egyre nagyobb szükség van annak megértésére, hogy a városi környezet épített és társadalmi jellemzői hogyan támogatják és kihívják a fiatalok mentális egészségét" - mondta Candice Odgers professzor, vezető szerző a Duke Egyetemről.

A serdülőkor a mentális egészség szempontjából különösen sérülékeny idő - a mentális egészségi problémákkal küzdő felnőttek körülbelül 70 százalékának volt első epizódja serdülőkorban.

Valójában legfeljebb minden harmadik fiatalnak volt valamikor pszichotikus tapasztalata, és ezeket az egyéneket nagyobb veszély fenyegeti más mentális egészségügyi rendellenességek, skizofrénia és öngyilkossági kísérletek miatt. Még mindig keveset tudunk a társadalmi környezet - például a városban élés - potenciális hatásáról a pszichózis serdülőkori megnyilvánulásaira.

Egy korábbi tanulmányban a kutatócsoport magasabb arányú pszichotikus tünetet talált a városokban élő gyermekek körében, de ez az új tanulmány elsőként vizsgálja a városi élet serdülőkori pszichotikus élményekre gyakorolt ​​hatásait.

"Vizsgálatunk azt sugallja, hogy a városi élet pszichotikus élményekre gyakorolt ​​hatása nem korlátozódik a gyermekkorra, hanem késő serdülőkorig tart, amely az egyik csúcskor, amelyben a klinikai pszichotikus rendellenességeket tipikusan diagnosztizálják" - mondta Jo Newbury, a tanulmány első szerzője , a londoni King's College Pszichiátriai, Pszichológiai és Idegtudományi Intézetétől (IoPPN).

Az új tanulmányhoz a kutatók több mint 2000 brit 18 éves fiatalt kérdeztek meg 12 éves koruk óta a pszichotikus tapasztalatokról. A szerzők megjegyzik, hogy csak a pszichózis szubklinikai tapasztalatait keresték, nem pedig diagnosztizálható, klinikai rendellenesség bizonyítékát.

A fiatalságot akkor tekintették pszichotikus tapasztalatoknak, ha a tizenhárom lehetséges tapasztalat közül legalább egyet beszámoltak, beleértve például azt, hogy olyan hangokat hallottak, amelyeket mások nem tudtak, elhitték, hogy kémkednek vagy ételeiket megmérgezik.

A „városiasság” szintjeit minden résztvevőhöz postai irányítószáma alapján, az Országos Statisztikai Hivatal adatainak felhasználásával rendelték. A szomszédsági társadalmi tényezőket, például a szomszédok közötti bizalmat, támogatást és együttműködést, valamint a fenyegetés jeleit, mint a zaklatásokat, támadásokat és rongálásokat a résztvevők több mint 5000 közvetlen szomszédjának felmérésével mértük.

Végül az erőszakos bűncselekmények által elkövetett személyes áldozattá válást maguknak a résztvevőknek készített interjúkon keresztül értékelték.

Az eredmények azt mutatják, hogy a városi és a vidéki városrészekben nevelkedett fiataloknál lényegesen nagyobb volt a pszichotikus tapasztalat, és ez az összefüggés számos más tényező, köztük a családi szocioökonómiai helyzet, a család pszichiátriai előzményei és a kannabiszfogyasztás mérlegelése után is jelentős maradt.

Azok között, akik a legnagyobb, sűrűn lakott városokban éltek, 34 százalékuk utólag 12 és 18 év közötti pszichotikus tapasztalatokról számolt be, míg a vidéki serdülők 24 százaléka.

A városi élet és a pszichotikus élmények közötti kapcsolat majdnem felét a városi negyedek hátrányos és fenyegető társadalmi jellemzői magyarázták, ideértve a szomszédok közötti bizalom és támogatás hiányát, valamint a környéken tapasztalható magas szintű fenyegetéseket.

A kutatók számos okot javasolnak arra, hogy a városban élés miért növelheti a pszichotikus élmények kockázatát, ideértve a fokozott biológiai reakciót a stresszre, ami viszont megzavarhatja az agy dopamin aktivitását. A dopaminfelesleg a legjobb biológiai magyarázat a kutatók számára olyan pszichotikus betegségekre, mint például a skizofrénia.

Azt is javasolják, hogy a fenyegető környéken felnövő tizenévesek rosszul adaptív kognitív válaszokat fejleszthessenek ki, például hipervigilanciát (túlzottan tudatosulva a lehetséges fenyegetésekben) és negatív szándékokat tulajdonítva az embereknek, ami paranoidvá válhat a körülöttük élőkkel szemben.

"Ezek az eredmények rávilágítanak a korai, megelőző stratégiák fontosságára a pszichózis kockázatának csökkentésére, és azt javasolják, hogy a városokon belül fenyegető környéken élő serdülőket prioritássá kell tenni" - mondta Dr. Helen Fisher, az IoPPN vezető szerzője, a King's College London.

"Ha elég korán avatkozunk be, például pszichológiai terápiák és támogatás kínálásával segítjük őket jobban megbirkózni a stresszes tapasztalatokkal, csökkenthetjük a fiatalok kockázatát a pszichózis és más mentális egészségügyi problémák kialakulásához."

Forrás: King's College London