Depressziós, szorongásos szívbetegek nagyobb valószínűséggel hagyják abba a szívrehabilitást
A depresszióban, szorongásban vagy stresszben szenvedő szívbetegek nagyobb eséllyel esnek ki a szívrehabilitációból - derült ki egy új ausztrál tanulmányból, amelyet a European Journal of Preventive Cardiology.
A szívrehabilitáció egy orvos által felügyelt program, amelynek célja a szív- és érrendszeri egészség javítása azok számára, akik szívrohamot, szívelégtelenséget, angioplasztikát vagy szívműtétet szenvedtek.
A tanulmányhoz a kutatók a depresszió, a szorongás és a stressz prevalenciáját és hatását vizsgálták azoknál a betegeknél, akik szívrehabilitációban vettek részt az ausztráliai Sydney két kórházában 2006 és 2017 között. Összesen 4784 beteg töltötte ki a depressziós szorongás stressz skála kérdőívet.
Az eredmények azt mutatják, hogy a résztvevők körülbelül 18% -ának, 28% -ának és 13% -ának volt mérsékelt vagy rendkívül súlyos depressziója, szorongása vagy stressz.
A depresszió mérsékelt tüneteiben (24% versus 13%), a szorongásban (32% versus 23%) vagy a stresszben (18% és 10%) szenvedő betegek szignifikánsan nagyobb valószínűséggel hagyták abba a szívrehabilitációt, mint azok, akiknek nincsenek vagy enyhe tüneteik.
"A depresszióban szenvedő szívbetegek inkább elkeseredettnek és reménytelennek érzik magukat, ami csökkenti a tüneteik kezelésének képességét" - mondta Angela Rao, a tanulmány szerzője, az ausztráliai Sydney-i Műszaki Egyetem munkatársa.
"Minimalizálhatják a sikereket és eltúlozhatják a kudarcokat, ezáltal csökkentve motivációjukat a testmozgásra és a szívrehabilitációs program elvégzésére."
"A szorongás újabb kardiális eseményektől való félelemhez vezethet, és megakadályozhatja az emberek aktív működését" - folytatta. "A depresszió és a szorongás szintén ronthatja az egészséggel kapcsolatos viselkedés megváltoztatásához szükséges új információk megtartásának képességét."
Szívroham vagy az elzáródott artériák megnyitására irányuló eljárás után a betegeket ösztönözni kell a dohányzás abbahagyására, a testmozgásra, az étrend javítására, a stressz csökkentésére, valamint a vérnyomás és a koleszterin szabályozására; ezeket szívrehabilitációval lehet elérni.
"A depresszió csillapíthatja a pozitív mozgási szándékot akkor is, ha egészségügyi szakemberektől kap támogatást és tisztában van az előnyökkel" - mondta Rao.
"A szorongó emberek alábecsülhetik képességeiket, például egy rehabilitációs órán futópadon járhatnak."
A mérsékelt depresszióban vagy szorongásban szenvedő betegek kb. Fele, akik befejezték a szívrehabilitációt, nem mutattak jelentős javulást ezekben az állapotokban.
A depresszió, a szorongás és a stressz összefüggésben voltak, egyikük növeli a másik valószínűségét. A szorongásban vagy stresszben szenvedő betegek több mint négyszer nagyobb eséllyel voltak depressziósak, mint azok, akik nem szenvedtek.
A szorongás háromszor gyakoribb volt a depresszióban szenvedő betegeknél (szemben a nélkül), és több mint ötször gyakoribb volt a stresszben szenvedő betegeknél.
"Ezek a kapcsolatok függetlenek voltak kortól, nemtől, klinikai jellemzőktől, a gyógyszerek használatától és az életminőségtől" - mondta Rao.
Rao sürgeti a klinikusokat, hogy a rehabilitáció elején és végén vizsgálják meg a depressziót és a szorongást, hogy azonosítsák azokat, akiknek további segítségre van szükségük. A stresszkezelés, a kognitív-viselkedési terápiák, a meditáció és az éberség bevonhatók a mentális egészség javítására és a részvétel növelésére.
Forrás: Európai Kardiológiai Társaság
