Az otthoni palliatív ellátás akár meghosszabbíthatja az életet

A halálos betegségben szenvedő betegek kezelésének új megközelítése az otthoni ellátás biztosítása, amely a fájdalom és egyéb tünetek enyhítésére összpontosít, miközben figyelembe veszi az ember érzelmi és lelki szükségleteit.

Az orvosok azonban gyakran vonakodnak attól, hogy a beteg elhagyja a kórházat, mert attól tartanak, hogy kevesebb orvosi ellátás állna rendelkezésre, és az élet megrövidülhet.

Egy nagy japán tanulmányból kiderül, hogy az otthon meghalt rákos betegek általában hosszabb ideig élnek, mint a kórházakban elhunytak. Az eredmények azt sugallják, hogy az onkológusoknak nem szabad habozniuk otthoni palliatív ellátásra irányítani a betegeket pusztán azért, mert kevesebb orvosi kezelést lehet biztosítani.

A kutatók elmagyarázzák, hogy bár az emberek többsége azt állítja, hogy szívesebben látná el otthon a gondozását, ha haldoklik, nem világos, hogy az ott kapott ellátás olyan jó lenne-e, mint a kórházban nyújtott ellátás.

Jun Hamano, MD, a japán Tsukubai Egyetem munkatársaival és kollégáival 2069 beteget prospektív módon tanulmányozva, 1582 beteg kórházi és 487 otthoni palliatív ellátásban részesülő beteget tanulmányozott.

A nyomozók meglepődve tapasztalták, hogy az élet meghosszabbodott, amikor egy beteg otthonában részesült ellátásban.

Konkrétan a kutatók megállapították, hogy az otthon meghalt betegek túlélése lényegesen hosszabb volt, mint a kórházakban elhunyt betegeké. Ez a megállapítás még a betegek demográfiai és klinikai jellemzőinek, valamint egyéb tényezőknek való kiigazítás után is igaz volt.

A kutatók szerint bár természetes, hogy egy rákos beteg és családja általában aggódik amiatt, hogy az otthoni orvosi ellátás minősége gyengébb lesz, mint a kórházban, és hogy a túlélés lerövidülhet, ennek az ellenkezőjét találták.

"Az, hogy az otthoni halál valójában egyáltalán nem befolyásolja negatívan a rákos betegek túlélését, inkább pozitív hatással lehet arra, hogy a beteg és családja választhatja a halál helyét preferenciái és értékei alapján" - mondta Hamano.

"A betegeket, a családokat és a klinikusokat meg kell nyugtatni, hogy a jó otthoni hospice ellátás nem rövidíti meg a betegek életét, sőt hosszabb túlélést is elérhet."

Forrás: Wiley / EurekAlert