Több MD látogatás kevesebb öngyilkossági kísérlethez kötődik fibromyalgia betegeknél

A Vanderbilt University Medical Center új tanulmánya szerint azok a fibromyalgia-betegek, akik rendszeresen fordulnak orvosukhoz, sokkal kevésbé hajlamosak öngyilkosságra, mint azok a betegek, akik ritkán látogatják az orvost.

A fibromyalgia egy krónikus állapot, amelyet széles körű fájdalom jellemez, fáradtsággal, alvási és hangulati problémákkal. Bár bárkinél előfordulhat, a rendellenesség leginkább nőkben fordul elő (a betegek 75-90 százaléka). Az állapot összefüggésbe hozható az interperszonális traumának való kitettséggel is.

És a kutatások kimutatták, hogy a fibromyalgia-betegek tízszer nagyobb eséllyel halnak meg öngyilkossággal, mint az általános populáció.

A folyóiratban megjelent eredmények Arthritis Care & Research, azt mutatják, hogy az öngyilkosságot nem megkísérlő fibromyalgia-betegek évente átlagosan 50 órát voltak orvosnál, szemben az önkárosultak kevesebb, mint egy órával évente.

Ráadásul a mentálhigiénés ellátás különösen megelőzőnek bizonyult az öngyilkossági kísérleteknél - a vizsgálatban egyetlen beteg sem kísérelt meg öngyilkosságot.

"Ötven óra versus egy óra - ez megdöbbentő különbség" - mondta a vezető szerző, Lindsey McKernan, Ph.D., a pszichiátria és magatartástudományok, a fizikai orvoslás és a rehabilitáció adjunktusa.

- Lehet, hogy egy megbeszélésen voltak egy év alatt, és ennek a rendellenességnek, a fibromyalgiának sokat kell kezelni. Ez sok elkötelezettséget igényel. ”

Ez a tanulmány az első, amely sikeresen felhasználja a gépi tanulást az öngyilkossági kockázat megbízható felderítésére ezekben az egyénekben, és klinikailag értelmes módon is megmagyarázza ezt a kockázatot Colin Walsh, MD, M.A., az orvosbiológiai informatika adjunktusa szerint.

"A tanulmány a beavatkozás lehetséges útját javasolja" - mondta Walsh. - Talán összeköthetjük ezeket az egyéneket egy járóbeteg-ellátóhoz vagy szolgáltatókhoz az ellátásuk javítása és az öngyilkossági kockázat csökkentése érdekében. Azt is láthatjuk, hogy a veszélyeztetett betegek értelmes kapcsolatokat alakítanak ki olyan szolgáltatókkal, akikkel válság idején kapcsolatba léphetnek. "

A tanulmány az elektronikus egészségügyi nyilvántartás (EHR) 1998-2017 között gyűjtött adatait vizsgálta. Ez magában foglalta 8879 fibromyalgiában szenvedő egyént; e csoportban 34 ismert öngyilkossági kísérlet és 96 dokumentált öngyilkossági gondolat esete volt. Ezen adatok felhasználásával a kutatók olyan tényezőket kerestek, amelyek növelik és csökkentik az öngyilkosság kockázatát fibromyalgia-betegeknél.

Azok a vizsgálati betegek, akik valamikor öngyilkossági gondolatokról számoltak be, évente fejenként csak 1,7 órát töltöttek a klinikán, míg azok, akik nem jelentkeztek öngyilkossági gondolatokkal, évente fejenként 5,9 órát töltöttek a klinikán.

A különbség jóval szignifikánsabb volt az öngyilkossági kísérletben szenvedő betegek esetében: a kísérletet végzőknél évente kevesebb mint egy óra, míg a nem kísérletezőknél átlagosan több mint 50 óra.

A kutatók megállapították, hogy az öngyilkossági gondolatokra jellemző kockázati tényezők olyan panaszokat tartalmaznak, mint a fáradtság, szédülés és gyengeség. Az öngyilkossági kísérletekre jellemző kockázati tényezők az elhízás és a kábítószer-függőség voltak.

„Ez nem csak a kockázati tényezőkről szól; arról szól, ami megakadályozza az embereket abban, hogy ártsanak maguknak, védő tényezők ”- mondta McKernan. - Ha valóban lebontja, akkor az öngyilkossági gondolatokkal küzdő emberek nem mentek be annyira az orvoshoz. Azokra az emberekre gondolok, akik esetleg átesnek a repedéseken. A krónikus fájdalom önmagában nagyon elszigetelődik az idő múlásával. ”

McKernan megjegyezte, hogy a fibromyalgiával való együttélés és annak kezelése egy részében sokféle ellátásban vesz részt. Ez magában foglalhatja a fizikoterápiát, a pszichológussal vagy a mentálhigiénés szolgáltatóval való együttműködést, a testmozgást és az önmenedzselést az alapellátó és a reumatológus látogatása mellett.

"Több ezer embert néztünk meg ebben a tanulmányban, és nem egy ember folytatta öngyilkossági kísérletét, aki valamilyen mentálhigiénés szolgáltatást kapott" - mondta.

Forrás: Vanderbilt University Medical Center