Vashiány a korai terhességben, ami a baba agyi rendellenességeihez kötődik
Becslések szerint az összes egészséges nő 35–58 százalékának van bizonyos mértékű vashiánya. Az Országos Egészségügyi Intézet szerint valójában a fogamzóképes nők közül minden ötödiknél jelentkezik a súlyosabb vashiányos vérszegénység.
Ezek a megállapítások azért jelentősek, mert sok szülészorvos figyelmen kívül hagyja az enyhe vagy közepes vashiányt, és a kutatási szerzők úgy vélik, hogy az eredmények azt mutatják, hogy mennyire fontos a várandós nő vérszegénységének monitorozása az anaemia mellett.
A vashiányos csecsemők lassabban fejlődnek, és agyi rendellenességeket mutatnak be, beleértve a lassú nyelvtanulási és viselkedési problémákat. De mindeddig a tudósok még mindig nem voltak biztosak abban, hogy a hiány milyen mértékben kapcsolódik ezekhez a problémákhoz, és a terhesség alatt mely időszakban van a legnagyobb hatással a központi idegrendszerre.
"Ami meggyőzött minket a jelen tanulmány elvégzéséről, azok az előzetes adatok, amelyek arra utalnak, hogy az első trimeszterben az embrionális agy felépítésében részt vevő sejtek a legérzékenyebbek az alacsony vasszintre" - mondta Margot Mayer-Proschel, Ph.D., vezető kutató és az orvosbiológiai genetika docense az URMC-nél.
Szigorúan ellenőrzött állatmodell-rendszer segítségével a kutatók felfedezték, hogy a kritikus időszak a fogantatást megelőző hetekben kezdődik, és az első trimeszterben egészen a második trimeszter kezdetéig tart. A harmadik trimeszterben kezdődő vashiány nem társult a fejlődő agy károsodásához.
"Ez az információ nagyon fontos a klinikai ellátás szempontjából" - mondta Monique Ho, MD, az URMC szülészeti, nőgyógyászati és gyermekgyógyászati adjunktusa.
„A terhesgondozás általában egy vasat tartalmazó multivitamin ajánlását foglalja magában, amelyet általában a terhesség megerősítése után vagy az első prenatális látogatáskor írnak fel. De nem minden nő fér hozzá a prenatális ellátáshoz, és nem minden nő hányás miatt szedheti a kiegészítőket a terhesség korai szakaszában. Ez a tanulmány azt sugallja, hogy körültekintő lehet a rutinellenőrzés megkezdése a vashiány korábbi kimutatása érdekében.
Dietetikai vizsgálat révén a csapat megfigyelte az anya vasbevitelének és a magzati vasszint közötti kapcsolatot, és képes volt meghatározni a terhesség kritikus periódusait, amikor a fejlődő baba központi idegrendszere volt a legkiszolgáltatottabb. A kutatók a kapott agyi funkciókat egy közös, nem invazív teszttel mérték, amelyet hallási agytörzsi válaszelemzésnek vagy ABR-nek hívnak.
Az ABR-tesztet, amely érzékeli a fülből az agyba jutó információ sebességét, társszerző, Anne Luebke, Ph.D. A kutatók azt remélték, hogy megismerik a myelin károsodását vagy változását, az axonokat körülvevő és a normális agyi működés szempontjából kritikus szigetelőanyagot.
"Ezenkívül az ABR-teszteket rutinszerűen végzik emberi csecsemőkön, és így tanulmányunknak van egy fontos összetevője, amely klinikai körülményekre is átfordítható" - mondta Luebke.
Mayer-Proschel szerint a legmeglepőbb szempont az volt, hogy a vashiány időzítése sokkal jelentősebb volt, mint a hiány mértéke. Ez a megfigyelés úgy tűnik, hogy megkérdőjelezi azt a közös elméletet is, miszerint a méhlepény minimalizálhatja az anya hiányának csecsemőre gyakorolt hatását.
"Ezt a sérülékenység ablakának nevezzük" - mondta -, és úgy tűnik, hogy a fejlődés nagyon korai szakaszában van. " Korábbi tanulmányaiban Mayer-Proschel felfedezte, hogy a vashiány az idegi prekurzor sejtek egyensúlyhiányát váltja ki, ami felelős lehet a két évesnél fiatalabb gyermekeknél néha tapasztalt rendellenességekért.
"A következő cél az lesz, hogy jobban megértsük, hogyan okozza az anyai vashiány ezeket a változásokat az utódokban" - mondta Mayer-Proschel -, és ami a legfontosabb, milyen lehetőségek állnak fenn a károk megfordítására. "
A tanulmány a PLoS One tudományos folyóiratban jelent meg.
Forrás: Rochesteri Egyetem
