A túlélő házastársak alacsonyabb depressziós szintjéhez kapcsolódó vendéglátás
A három vagy több napig hospice-ellátásban részesülő haldokló betegek házastársai nagyobb valószínűséggel jelentettek kevesebb depressziós tünetet, mint azok a betegek túlélő házastársai, akik nem kaptak hospice-t - derül ki egy új tanulmányból, amelyet a hegyi Icahn Orvostudományi Kar kutatói vezettek. Sinai.
A tanulmány elsőként vizsgálja a depressziós tüneteket a súlyos kórképben szenvedő betegek házastársainál, akik hospice ellátást alkalmaztak. A hospice-t a haldokló betegek életminőségének javítására tervezték, szemben a betegség gyógyításával.
A kórházi szolgáltatásokat egy interdiszciplináris szakemberekből álló csoport nyújtotta azoknak a betegeknek, akiknek a prognózisa hat hónap vagy annál rövidebb ideig él, és akik beleegyeznek a gyógyító kezelések mellőzésébe.
"Tudjuk, hogy a hospice magas színvonalú ellátást nyújt a betegek számára, de most a házastársak számára is előnyöket tapasztalunk" - mondta Katherine Ornstein, Ph.D., MPH, a Mount Icahn Orvostudományi Kar geriátriai és palliatív orvosi adjunktusa Sínai és a tanulmány vezető szerzője.
„Ha meg akarjuk érteni a hospice ellátás hatását, akkor figyelembe kell vennünk nemcsak a beteg, hanem a gondozó, és talán az egész család és a szociális hálózat potenciális előnyeit is. Emlékeznünk kell arra, hogy az élet vége felé történő ellátás nemcsak a betegeket érinti, hanem szeretteiket is. ”
Eddig a hospice-ellátás gondozóinak előnyeit bemutató kutatások többnyire csak a rákos betegek és családjaikra korlátozódtak, de a hospice-használat nőtt más halálos betegségben szenvedő betegek körében. Jelenleg az Egyesült Államokban a halálosan beteg betegek negyvenöt százaléka halt meg kórházi ellátás során - ez az elmúlt évtizedben több mint 20 százalékos növekedést jelent.
A tanulmányhoz a kutatók 1016 elhunyt páciens és túlélő házastársuk adatait elemezték az Egészségügyi és Nyugdíjas Tanulmányból (HRS), amely a Medicare állításokhoz kapcsolódó, 50 év feletti felnőttek országos mintája.
A túlélő házastársakat legfeljebb két évvel a szeretteik halála után figyelték meg. A hospice szolgáltatások magukban foglalták az orvosi szolgáltatásokat, a tünetek kezelését, a spirituális tanácsadást, a szociális szolgáltatásokat és a gyász-tanácsadást.
Az eredmények azt mutatták, hogy a depressziós tünetek javulása gyakrabban fordul elő azok között, akik hospice-t alkalmaztak, ami még egy évvel a házastárs halála után még kifejezettebb volt. Nem ismert, hogy a hospice ellátás mely sajátos vonatkozásai kötődnek a házastársak javuló tüneteihez.
"Bár kutatásunk azt sugallja, hogy a hospice segíthet enyhíteni a depressziós tüneteket egyes házastársak körében, azt is megállapítottuk, hogy a gyászoló házastársak többségének összességében fokozódnak a depresszió tünetei a korábbi időponthoz képest" - mondta Amy Kelley, MD, a geriátriai és palliatív adjunktus Orvostudomány az Icahn Orvostudományi Karon, és a tanulmány vezető szerzője.
„További támogatásra van szükség a családok és a gondozók számára a súlyos betegség gyakran hosszú ideje alatt. El kell mozdítanunk a hospice-ban kínált magas színvonalú gondozói támogatást és bántalmazási szolgáltatásokat, és ki kell terjesztenünk a paliatív ellátáshoz való hozzáférést azok számára, akik nem jogosultak hospice-ra. ”
A megállapításokat online publikáljuk JAMA Belgyógyászat.
Forrás: Sínai-hegyi orvosi központ
