A dohányzás az agyi vérzés rizikófaktorának tekinthető

Egy új finn tanulmány szerint az agyi aneurysma mérete nem befolyásolja jelentősen a repedés kockázatát. Az összes agyi aneurizma körülbelül egyharmada szakad fel a beteg életében, ami agyi vérzést eredményez. A kockázat általában az egyén általános kockázati tényezõitõl függ, a dohányzásnak fõ szerepe van, különösen a nõknél.

A Helsinki Egyetem és a Helsinki Egyetemi Központi Kórház kutatói által végzett tanulmány az aneurysma betegek egész életét figyelemmel kísérte, összehasonlítva a tipikus, csak egy és öt év közötti utóvizsgálatokkal. A kutatás is különösen széles körű.

"Nem valószínű, hogy valaha is végeznek még egy hasonló, nem kiválasztott, életen át tartó nyomonkövetési vizsgálatot aneurysma betegeken" - mondta Seppo Juvela, idegsebész.

Jelenleg a kezelés nagyrészt korábbi, rövidebb vizsgálatok eredményein alapul, amelyek azt állították, hogy az aneurysma mérete a legnagyobb tényező a repedés kockázatának előrejelzésében. Ennek eredményeként a kisebb aneurizmák kezeletlenül maradtak, annak ellenére, hogy ezekről az aneurizmákról szintén ismert, hogy felszakadnak és agyi vérzéseket okoznak.

Az új tanulmány megerősítette, hogy az összes aneurysma megközelítőleg egyharmada és a kis aneurysma legfeljebb egynegyede megreped a beteg életében. Különösen nagy a dohányzók esetében a hét milliméter átmérőjű vagy annál nagyobb agyi aneurizmával rendelkező dohányzók esetében.

A tanulmány legnagyobb meglepetése az volt, hogy az aneurysma mérete a korábbi megállapítások ellenére minimális hatással volt a repedés kockázatára, különösen a férfiak esetében. Ezenkívül a nem dohányzó férfiak körében a repedés kockázata nagyon alacsony volt.

„Ez nem azt jelenti, hogy a nemdohányzó férfiak aneurizmája soha nem szakadna meg, hanem hogy a kockázat sokkal alacsonyabb, mint azt korábban gondoltuk. Ez azt jelenti, hogy minden megszakítatlan aneurizma kezelése szükségtelen lehet, ha egy nem dohányzó, alacsony vérnyomású férfiban fedezik fel. ”- mondta Juvela.

De miért születtek korábbi tanulmányok más következtetésekkel?

"Nehéz megbízható epidemiológiai kutatásokat végezni az agyi aneurizmákban" - mondta Dr. Miikka Korja, a Helsinki Egyetemi Központi Kórház idegsebészeti klinikája. „Az elmúlt 10-15 évben a területen torzulást tapasztaltak, mivel a kutatók iránya meghatározó kutatók egy nagyon szűk csoportja határozta meg. Most egyértelműen változik a helyzet, és a klinikailag ésszerű, a nem szelektált adatok felhasználásával végzett, populációalapú vizsgálatok ismét növekednek. "

Forrás: Helsinki Egyetem