Hiány az öngyilkos tinédzserek mentális egészségügyi ellátásában
Az amerikai egészségügyi rendszer elkülöníti az orvosi és a mentálhigiénés szolgáltatásokat, hibás struktúrát hozva létre, amely korlátozza az egészségügyi ellátáshoz való hozzáférést és a szolgáltatások nyújtását.Egy új tanulmány bemutatja ennek az elválasztásnak a veszélyes következményeit, mivel a kutatók megállapították, hogy az öngyilkos tinédzserek valószínűleg nem kapják meg a szükséges ellátást.
A szakértők remélik, hogy a megállapítás proaktív szűrést eredményez az alapellátás szakemberei részéről, és javítja az ifjúsági depresszió azonosítását. A kutatók úgy vélik, hogy az alapellátás orvosának akkor lehetne ellátást nyújtani, és / vagy az egyént mentálhigiénés szakemberhez lehetne irányítani.
A Seattle-i Gyermekkutató Intézet, a Washingtoni Egyetem (UW) és a Group Health Research Institute kutatócsoportja publikálta tanulmányát a folyóiratban Akadémiai gyermekgyógyászat.
A nyomozók megállapították, hogy az öngyilkossági gondolatokkal küzdő tizenévesek mindössze 13 százaléka mentálhigiénés látogatást tett egészségügyi hálózatán keresztül, és csak 16 százaléka részesült szolgáltatásokban az azt követő évben, annak ellenére, hogy beutaló nélkül és viszonylag kicsiben részesültek mentális egészségügyi ellátásban társfizet.
A mentálhigiénés ellátás akkor sem volt elégséges, ha a tizenévesek ellátása az elsődleges orvosától kaphat faktort, mivel a vizsgálatban az öngyilkossági ötletekkel rendelkező tizenévesek csupán 26 százaléka részesült szolgáltatásokban az előző évben (beleértve az antidepresszánsokat és a külső forrásból kapott ellátást).
„A tizenéves öngyilkosság nagyon is aktuális kérdés az Egyesült Államokban. Eddig nagyon keveset tudtunk arról, hogy az öngyilkos tizenévesek mennyire vagy kevéssé veszik igénybe az egészségügyi szolgáltatásokat. Különösen szembeszökőnek találtuk, hogy tanulmányunkban a legtöbb tizenévesnél megfigyeltük az egészségügyi szolgáltatások ilyen alacsony arányát ”- mondta Carolyn A. McCarty, Ph.D. vezető szerző.
Sajnos az öngyilkosság a harmadik halálozási ok a 15–24 éves korosztály számára, a negyedik pedig a 10–14 éves gyermekek halálozási oka.
Az öngyilkossági gondolatokkal (öngyilkossági gondolatokkal) rendelkező tizenévesek azonosítása kritikus jelentőségű az öngyilkosság megelőzésében. Míg sok szakértő normálisnak tartja az öngyilkossági gondolatokat serdülőkorban, ez a tanulmány megerősíti, hogy az öngyilkossági gondolatokkal rendelkező tizenévesek több funkcionális károsodást tapasztalnak, mint például interperszonális nehézségek, iskolai problémák és mentális egészségi problémák.
A tanulmány kutatói azt találták, hogy ezek a károsodások egy hat hónapos követési periódusban fennmaradtak. Ezek a nehézségek viszont fokozhatják a mentális egészségügyi ellátás iránti igényt.
A tanulmány során McCarty és társvizsgálók megvizsgálták az egészségügyi szolgáltatások igénybevételét 13-18 éves tizenévesek körében, akik a Group Health Cooperative páciensei voltak. Összesen 198 tinédzsert vizsgáltak, köztük 99 tizenöt, akik jelezték, hogy öngyilkossági gondolataik vannak, és 99 kontroll tinédzsert, életkoruk és nemük szerint.
A tizenévesekkel és szüleikkel készített interjúk mellett két évig terjedő adminisztratív adatokat gyűjtöttek az orvosi dokumentumokból.
A mentális egészségügyi szolgáltatások igénybevétele mind a kontrollcsoport, mind az öngyilkossági gondolatok körében alacsony volt. Noha az öngyilkossági gondolatokkal rendelkező fiatalok 86 százaléka látott egészségügyi szolgáltatót, csak 13 százaléka látogatott mentálhigiénés szakterületre, és csak 7 százaléka kapott antidepresszáns gyógyszereket.
Az öngyilkossági gondolatokkal nem rendelkezők mindössze 10 százaléka kapott mentálhigiénés látogatást a Csoport Egészségügyi Szövetkezeti rendszerén belül az előző évben.
Az öngyilkossági gondolatokkal rendelkező válaszadók azonban szignifikánsan súlyosabb depresszióban szenvedtek, nagyobb gyakorisággal fordultak elő a depresszió vagy a szorongás életen át tartó diagnosztizálása, valamint magasabb volt a krónikus gyermekbetegségek pontszáma.
Az összes mentálhigiénés szolgáltatási kérdés összevonásakor az öngyilkossági szándékkal rendelkező tizenévesek 26 százaléka részesült szolgáltatásban az előző évben, 16 százaléka pedig a következő évben. Ezek az eredmények megerősítették azokat a korábbi tanulmányokat, amelyek serdülők körében vizsgálták az ön által bejelentett mentális egészségügyi szolgáltatásokat.
"Tudjuk, hogy a tizenéveseknek az öngyilkossági gondolatokkal kapcsolatos kérdése nem rontja a problémáikat" - mondta McCarty. „Abszolút kulcsfontosságú, hogy egy tinédzser, akinek önkárosító vagy súlyos depressziója van, képes elmondani egy segítőkész, megbízható felnőttnek.
"Ezek a megállapítások hangsúlyozzák annak szükségességét, hogy a klinikusok tisztában legyenek a serdülőkori öngyilkosság lehetőségével" - tette hozzá.
Az alapellátási orvosoknak és az egészségügyi szolgáltatóknak kifejezetten értékelniük kell az öngyilkossági gondolatokat a tinédzserek depressziójának szűrésével összefüggésben - mondta McCarty. Hatékony szűrési eszközök állnak rendelkezésre, csakúgy, mint a depresszió hatékony kezelése.
Forrás: Seattle Children’s