A gerinctörések típusai

A gerinc-töréseknek számos különféle típusa létezik: kompresszió, robbanás, flexion-figyelemelterelés és törés-diszlokáció. A törések mindegyik típusát leírjuk. Az orvos által a törés leírásához használt egyéb kifejezések közé tartozik a stabil, instabil, kisebb és / vagy súlyos.

• Kompressziós törés: Az ilyen típusú törés nagyon gyakori osteoporosisos betegekben, vagy olyan betegekben, akiknek csontjait más betegségek (például csontrák) gyengítették meg. A csigolyák olyan sok nyomást képes elnyelni; ha hirtelen nagy nyomás hat, a csont nem képes kezelni a stresszt. A csigolyak akkor törhet.
  
  Az ék törése a kompressziós törés altípusa. Ék töréssel a csigolyák egy része - általában az elülső (elülső) rész - nyomás alatt összeomlik, és ék alakúvá válik.

• Burst törés: A tört töréseket (lásd az alábbi képet) súlyos trauma okozza (pl. Autóbaleset). Ezek akkor fordulnak elő, amikor a csigolyát lényegében összetörik a szélsőséges erők. A kompressziós törésekkel ellentétben a csigolyák nem csak egy része repedt. Burst-törésnél a csigolyát több helyen törik. Mivel a csigolyát teljesen összetörik, a csontos fragmentumok elterjedhetnek és gerincvelő-sérülést okozhatnak. A tört törések súlyosabbak, mint a kompressziós törések.

CT-vizsgálat a tört törést mutatja. Fotóforrás: SpineUniverse.com.

• Flexiós-figyelemelterelés törések: Ha egy balesetben, amelyben a szervezet előrenyomható, akkor kap egy flexiós-figyelemelterelés törés. A gerincet előrehajlításra készítik, de ha van egy hirtelen előrehaladás, amely hihetetlen stresszt okoz a gerincre, akkor megtört egy csigolya vagy csigolyák. A három oszlop fogalmára gondolva a hajlító-elvonó törésnek általában a hátsó és a középső oszlopban vannak törések. Az alábbiakban bemutatunk egy példát a rugalmasság-elvonási törésre.

• Törés-diszlokáció: Ha a fenti törések valamelyike ​​fennáll, és a csigolyák (e) jelentősen mozognak (diszlokáció), akkor törés-diszlokációk vannak. Ezek a törések rendszerint mindhárom oszlopot érintik a három oszlop fogalmából, és a gerincét nagyon instabillá teszik.

Stabil és instabil törések

• A stabil törések nem okoznak gerinc deformációt vagy neurológiai (ideg) problémákat. Stabil törés esetén a gerinc továbbra is elég jól képes elviselni és elosztani a testsúlyát (nem olyan jól, ha nem volt törés, de stabil töréssel mégis képes működni).

• Az instabil törések megnehezítik a gerinc súlyának hordozását és elosztását. Az instabil töréseknek esélyük van arra, hogy előrehaladjanak és további károkat okozhassanak. A gerinc deformációját is okozhatják.

Nagyobb és kisebb törések

• Kisebb törés : a csigolya hátsó (hátoldala) elemeinek törése - a gerinc azon részei, amelyek nem annyira fontosak a gerincoszlop stabilitásához, vagy a törött szint stabilitásához. A hátsó elemek magukban foglalják a spinóus folyamatot és a csukló ízületeket (más néven izületi folyamatokat). Ha megtöri a csigolyák ezen részét, ez általában nem túl súlyos.

• A súlyos törés azt jelenti, hogy a gerinctest, a szemgömbök vagy a réteg egy része törött. A gerinctest törését nagy jelentőségűnek tekintik, mivel segít annyi súlyt hordozni és elmozdítani a mozgásodat. Ha eltörik, akkor súlyos problémái lehetnek a csigolyák megfelelő felsorakozásával. A csigolyák vagy a rétegek repedezése veszélyes az idegkárosodás fokozott lehetősége miatt. Ezenkívül a kamrák és a lábak sok segítséget nyújtanak a gerinc stabilitásának megőrzéséhez. Ha törnek, a gerinc instabil lehet.

A mellkasi és / vagy az ágyéki gerinccsonttörések osztályozásának egyik módszere

Az egyik módszer, amelyet az orvosok használnak a gerinc törésének osztályozására a gerinc mellkasi, ágyéki vagy mellkasának térdében, a Denis-osztályozási módszer. Ez a módszer az oldalsó (oldalsó) gerincet három részre osztja: hátsó, középső és elülső.

Denis osztályozás: A három oszlopos koncepció

• Elülső (elülső) oszlop: Ez a csigolya elülső része - az a test felé néző rész. Az elülső oszlop a gerincoszlop és a csigolyák elülső része. A gerinc elején van egy ligamentum, amelyet elülső hosszanti ligamentumnak neveznek; ez az elülső oszlop része is.

• Középső oszlop: Ez a gerinc stabilitásának kulcseleme. Ez a gerinctest hátsó fele és a csigolyák. A gerincoszlop hátán van egy ligamentum, amelyet úgy hívnak, hogy a hátsó hosszanti ligamentum; ez is a középső oszlop része. Ha a középső oszlopban az elülső vagy a hátsó oszlop mellett törés van, akkor sokkal valószínűbb, hogy idegkárosodást és gerincstabilitást okoz. Mindaddig, amíg a középső oszlop sértetlen marad, nagyobb a esélye a stabil törésnek.

• Hátsó (hátsó) oszlop: A gerinc minden olyan része, amely a hátoldalon található, alkotja a hátsó oszlopot. Ez magában foglalja a csigolyákat, az alsó réteget, a csukló ízületeit és a csípő folyamatot (ez a csontos rész, amit érezhet, amikor az ujját a gerinc fölé mozgatja).

A három oszlopkoncepció megkönnyíti a gerinc törés mértékének vagy súlyosságának megjelenítését. Ez megkönnyíti annak megértését, hogy egyes törések miért stabilabbak, mint mások. Például, ha a törés csak az első (elülső) oszlopot érinti (pl. Ék törés), akkor a gerinc stabilitása elegendő lehet a test súlyának hordozásához. A gerinc törései, amelyek befolyásolják az elülső és a középső oszlopot, általában nem stabilak.