Méhnyak fúzió

Ezen információ célja az idegsebészeti oktatás javítása, hogy Ön és családtagjai megértsék a problémát, és hogy a műtét hogyan enyhíti a tüneteket.

Normál anatómia és élettan
A műtéti eljárás teljes megértése érdekében hasznos a háttér ismerete a normál egészséges gerincről. A nyak a gerinc felső része és egy hosszú, rugalmas gerincoszlopnak nevezett oszlop része. Huszonnégy összekapcsolt csont (csigolya) alkotja ezt az oszlopot. A nyakában lévő hét csontot nyaki gerincnek nevezik. Ezek a csigolyák hasonlóak az építőelemekhez, mivel mindegyik egymás tetejére van rakva. Minden csigolyát egy párna választja el, amelyet csípőkorongnak (más néven tányérkorongnak) is neveznek.

A korong szélein lévő vastag gyűrű a gyűrű; a szivacsos központ a mag. A gyűrű tömítésként szolgál, azzal a céllal, hogy a mag nedves maradjon. A lágy, zselatinszerű központoknak köszönhetően a csigolyák korongjai ütéscsillapítóként szolgálnak, és megakadályozzák az egyik csont dörzsölését a másikkal. Ezenkívül ezek a párnák biztosítják a nyaki gerinc rugalmasságát, lehetővé téve a fej szabad elfordítását.

Ezen gerinctestek hátuljához egy csontív tartozik, amely nyitott teret, a gerinccsatornát biztosít a gerinc alatt. Ez a hely tartalmazza a gerincvelőt és az idegkötegeket. A gerincvelőt maga agyi gerincvelő folyadékban fürödik (folyadék, amely a gerincén és az agyadon keresztül áramlik), és több védőmembrán borítja. A csigák minden szintjén, azaz a csontok egyes építőelemeinél egy pár gerincideg kilép, az egyik bal és egy jobb, a gerincvelőből egy kis foramennek nevezett nyíláson keresztül. Ezek az idegek biztosítják az üzenetek továbbítását az agyba és az agyból, lehetővé téve számunkra, hogy mozgatjuk testünket és érezzük az érzést. A nyaki gerincből kilépő idegek a nyakat, a vállot, a karokat és a kezét érintik. Ezen túlmenően az izmok és az ínszalagok a csigolyákhoz kapcsolódnak, és támogatják a gerincvelőt és az idegeket.

A probléma megértése
Számos nyaki gerincbetegség igényel műtétet a fájdalmas tünetek enyhítésére. A legtöbb gerinc rendellenességgel kapcsolatos egyik alapvető tényező a korongok kiszáradása. Az öregedéssel (kb. 30 körül kezdve) a zselatinszerű központok kiszáradnak és ellapulnak, a csigolyák elveszítik a magasságukat és egészséges ellenálló képességüket. Ezzel a degenerációval a csigolyák közelebb kerülnek egymáshoz, és idegi irritációt okoznak, amely általában egy repedezett korongból, csontfarkasból vagy stenosisból származik.

Herniated Disk-
A sérvült nyaki lemez a nyaki fájdalom általános diagnózisa. Lehet, hogy hallottál valami cserélhető terminológiát: a szakadt lemez, az elcsúszott lemez és a herniated nucleus pulposus ugyanaz a rendellenesség. Ezzel a feltétellel a mag középpontja a gyűrűn keresztül kinyúlik és egy idegre nyomódik, ami nyaki vagy kar fájdalmat vagy gyengeséget okoz a karban. Néhány sérült méhnyakkorong sérülésekből vagy hirtelen mozgásokból származik: a legtöbb (80%) spontán módon fordul elő, és gyakran éjszaka alszik alvás közben

Csontok és gerinc stenosis
A gerinc öregedő viselkedésével néhány betegnél csontos kinövések alakulnak ki. Ezek a növekedések csontszarvasok, más néven oszteofiták. A csontfúrások a test természetes reakciója az öregedő gerinc által okozott gyulladásra. A kalcium gyűjtése, amely csontpórré alakul, egyfajta természetes fúzió. A növekedés és kiterjedés során azonban a gerincoszlopok keskenyek lesznek. Vagy a gerinccsatorna és / vagy a foramen, az idegátjárók nyílása kisebb lesz. Ez a szűkület sztenózis, és a gerinc vagy a zsinór vagy a gerincideg gyökérének megszorulását eredményezi. A tünetek között szerepel a fájdalom, gyengeség, zsibbadás és a koordináció elvesztése a nyakban vagy a felső végtagokban.

Elülső nyaki fúzió
A nyak mozgása (gerinc mozgása) okozza a krónikus fájdalmat. Ezt az idegsebészeti eljárást egy vagy több ideggyökérre vagy a gerincvelőre gyakorolt ​​nyomás enyhítésére végzik. Ez magában foglalja két vagy több csigolya stabilizálását, összeillesztéssel (összeolvasztással). A fúzió megállítja a gerinc mozgását, ennek eredményeként a fájdalom is megáll.

Az elülső az elülső; ami azt jelenti, hogy a sebész a nyaka elülső részén egy kis bemetszésen keresztül érinti a nyaki gerincét, általában az álla alatt lévő bőrráncban. A nyaki izmok visszahúzása után az idegsebész operációs mikroszkópot használ és eltávolítja az érintett csigolyák korongját, amely eltávolítja az idegeket vagy a gerincvelőt. Ezt dekompressziónak nevezzük. Ezután helyettesíti egy csontszövettel, amely idővel összekapcsolja a csigolyákat.

A csont graft egy csontdugó, amely lehetővé teszi a csont fuzionálódását. Egy csontbankból nyerik, amely összegyűjti, kezeli és tárolja a csontot. A csont az emberi donoroktól származik, akik nemrégiben elhunytak. Az ilyen típusú graftot allograft csontnak nevezik. Az előre elkészített csontdugó biztonságos, és a test nem fogja visszautasítani. Acelluláris, vagyis nem tartalmaz vérsejteket.

Egyes esetekben az idegsebész műszereket is használhat. Ez a terminológia olyan fémlemezekre vagy csapokra vonatkozik, amelyekre szükség lehet a nyak extra nyomásának és támogatásának biztosításához, valamint annak biztosításához, hogy a csontok megfelelően megolvadjanak.

A nyaki fúziós eljárás 2 és 6 óra között tart. Az időtartam függ az érintett csigolyák számától, attól, hogy a műszerek meg vannak-e jelölve, és más tényezőktől.

SZERZŐI JOG © York Neurosurgical Associates 1999-2001 Minden jog fenntartva