Mennyire vonják be a pszichiáterek a betegeket?

Nemrégiben publikált kutatások szerint nem túl.

Goss és munkatársai (2008) azt akarták tesztelni, hogy a pszichiáterek mennyire vonják be a betegeket a terápiás döntésekbe, és meg akarják állapítani, hogy vannak-e olyan meghatározó jellemzők (akár a beteg, akár a pszichiáter részéről), amelyek hozzájárulnak a betegek bevonásához.

Mi olyan nagy a betegek bevonásában? Nos, a korábbi kutatások kimutatták, hogy minél jobban részt vesz egy beteg a kezelésének döntéshozatalában, annál jobb eredményeket ér el a beteg számára. Általában jobban érzik magukat, hamarabb, mint azok a betegek, akik nem vesznek részt ebben a folyamatban. Az érintett betegek a kezeléssel kapcsolatos magasabb elégedettségi arányról is beszámolnak.

Ez egy csak 16 olasz pszichiáter részvételével készült kicsi tanulmány, de a kutatók 80 átiratot vizsgáltak meg az audiofelvételen rögzített első járóbeteg-foglalkozásokról. Ezeket a munkameneteket egy szabványosított kódolási rendszerrel értékelték, amelyet erre a fajta kutatásra fejlesztettek ki (OPTION néven). Az ilyen jellegű munkamenetek objektív és megbízható kódolása nehéz és kissé monoton munka lehet. Tehát a kutatók összehasonlítják a minősítők kódolási képességeit, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy valamennyien általános egyetértésben vannak.

A tanulmány kis mérete ellenére a kutatóknak jelentős megállapításuk volt - a pszichiáterek minimális kísérletet tettek a betegek bevonására az ellátásukba:

A pszichiáterek gyenge betegek bevonási képességeit mutatták ki a pszichiátria és az alapellátás korábbi eredményeivel párhuzamosan. Ösztönözni kell őket arra, hogy osszák meg a kezelési döntéseket a pácienseikkel, és alkalmazzák a betegek bevonási készségeit.

Van néhány piros zászló a vizsgálattal. Lehet, hogy itt kulturális különbségek játszódnak le, amelyek a pszichiáterek más populációin nem érvényesülhetnek. És bizonyosan nem lehet széles körű általánosításokat tenni csupán 16 szakemberből álló mintaméret alapján. Végül a kutatók csak a pszichiáter-beteg interakciók első szakaszát vizsgálták. A mentális egészségi kezelés során végzett első foglalkozások jellege szinte mindig az információgyűjtésre összpontosul, és nem feltétlenül reprezentatív a pszichiáterrel folytatott szokásos foglalkozáson.

Látni, hogy a pszichiáterek elsősorban orvosként vannak kiképezve, hogy elfogadják az orvosi modell hozzáállását a betegek részvételéhez, talán nem is olyan meglepő. Sok orvos a betegek bevonását továbbra is a modern orvostudomány egyik fő problémájának tekinti, nem pedig a megoldást.

A világ azonban lassan változik. Ha szeretne lépést tartani az ilyen jellegű kérdésekkel - a betegek felhatalmazása, a betegek bevonása, az egészségügyi szolgáltatóval való partneri kapcsolat és a beteghálózat kialakítása -, arra biztatom Önt, hogy iratkozzon fel az e-Patients.net blogra, ahol ezek a témák találhatók. naponta kb.

Referencia:

Goss, C. és mtsai. (2008). A betegek bevonása a döntésekbe pszichiátriai konzultációk során. A British Journal of Psychiatry, 193, 416-421.